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黄元御《四圣心源》译读 第26节;快读网

 中医馆163 2015-01-26
作者:静夜闲轩  


  寸口人迎脉法
  [原文]气口者,手太阴经之动脉,在鱼际之下;人迎者,足阳明经之动脉,在喉结之旁。太阴行气于三阴,故寸口可以候五脏,阳明行气于三阳,故人迎可以候六腑,以太阴为五脏之首,阳明为六腑之长也。
  【翻译】气口,手太阴经的动脉,在鱼际穴的下面;人迎在颈部,结喉旁,胸锁乳突肌的前缘,颈总动脉搏动处,足阳明经的动脉。太阴的气运行在三阴经中,所以寸口可以诊断五脏,阳明的气运行三阳经中,所以人迎可以诊断六腑,因为太阴是五脏的首领,阳明是六腑的君长。
  [原文]脏阴盛则人迎小而寸口大,虚则人迎大而寸口小;腑阳衰则寸口大而人迎小,旺则寸口小而人迎大。《灵枢?禁服》:寸口主中,人迎主外,春夏人迎微大,秋冬寸口微大,如是者,命曰平人。人迎大一倍于寸口,病在足少阳,一倍而躁,在手少阳;人迎二倍,病在足太阳,二倍而躁,在手太阳;人迎三倍,病在足阳明,三倍而躁,在手阳明。盛则为热,虚则为寒,紧则痛痹,代则乍甚乍间。人迎四倍,且大且数,名曰溢阳,溢阳为外格,死不治。寸口大一倍于人迎,病在足厥阴,一倍而躁,在手厥阴;寸口二倍,病在足少阴,二倍而躁,在手少阴;寸口三倍,病在足太阴,三倍而躁,在手太阴。盛则胀满寒中食不化,虚则热中出麋,少气色变,紧则痛痹,代则乍痛乍止。寸口四倍,且大且数,名曰溢阴,溢阴为内关,死不治。《灵枢?经脉》:人迎与脉口(即寸口也),俱盛四倍以上,命曰关格,关格者,与之短期。《灵枢?五色》:人迎盛坚者,伤于寒,气口盛坚者,伤于食。以气口主里,伤食则阴郁于内,故气口盛坚;人迎主表,伤寒则阳郁于外,故人迎盛坚。此诊寸口人迎之法也。(寸口人迎之脉,载在经文,后世乃有左为人迎、右为气口之说,无稽妄谈,不足辨也。)
  【翻译】五脏阴气亢盛那么人迎小但寸口大,五脏阴气虚损便是人迎大而寸口小;六腑阳气衰败便是寸口大而人迎小,六腑阳气亢盛便是寸口小而人迎大。《灵枢?禁服》说:寸口主内脏,人迎主体外,春夏人迎微大,秋冬寸口微大,这样的是正常的人。人迎大于寸口一倍,病在足少阳经,大一倍并且躁,在手少阳经;人迎大二倍,病在足太阳经,大二倍并且躁,在手太阳经;人迎大三倍,病在足阳明经,大三倍并且躁,在手阳明经。旺盛便为热,虚缺便为寒,紧脉(脉来绷急)便痛痹,代脉(脉搏跳动时出现较长的停歇现象)便忽然紧急忽然间歇。人迎大四倍,一面大一面是数脉(脉来急速,一息五至以上------相当于每分钟90次以上-----的脉象),叫做溢阳,溢阳为外格(阳气亢盛之极,盈溢于外,不能与阴气相交所致的格拒现象),人死不能治。
  寸口大于人迎一倍,病在足厥阴经,大一倍而且躁,在手厥阴经;寸口大二倍,病在足少阴经,二倍而且躁,在手少阴经;寸口大三倍,病在足太阴经,大三倍而且躁,在手太阴经。亢盛便胀满寒中食物不消化,虚便热中出麋,少气色变,紧脉便痛痹,代脉便忽然痛忽然不痛。寸口大四倍,一面大一面数脉,叫做溢阴,溢阴为内关(位于前臂正中,腕横纹上2寸,在桡侧屈腕肌腱同掌长肌腱之间取穴),人死不可治。《灵枢?经脉》上说:人迎与脉口(即寸口也),都亢盛四倍以上,叫做关格(以小便不通与呕吐并见为主要表现的疾病。小便不通称为关,呕吐不止称为格),关格,遇到就短时间内死亡。《灵枢?五色》说:人迎亢盛坚固的,伤在寒上,气口亢盛坚固的,伤在吃上。洒气口主内脏,伤食(因饮食过量、生冷不均、杂食相克而导致食物滞纳在胃,不能消化致使脾胃功能减退而出现腹胀腹痛,吞吐不适的病症)便阴郁在内脏,所以气口亢盛坚固;人迎主体表,伤寒(感受寒邪引起的外感热病)便阳气郁积在体外,所以人迎亢盛坚固。这是诊断寸口、人迎的方法。(寸口、人迎脉,记载在经文上,后世却有左为人迎、右为气口的说方案,无稽妄谈,不值得批判。)
  {解读}春夏阳气盛实,故脉顺之,微大为平;秋冬阴气盛实,故脉顺之,微大为平。平者,和气无病者也。

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