肾结核

肾结核，多因脾湿肝郁，肾虚不藏，相火陷泄，郁生湿热，陷于膀胱所致。
[脉证机理]肾与膀胱，同主水而司藏令，肾温则藏，寒则不藏；膀胱寒则藏，热则不藏。平人君相二火下潜，秘藏于肾，以温癸水，藏令得政，所以肾脏温暖而膀胱清利。内温而外清，所以不病肾虚腰痛。
肺生肾，素患肺痨之人，肺家亏竭，无以生肾，而致肾虚，痨虫乘机侵入肾脏；腰为肾之府，肾虚则腰痛，甚则痛楚难忍，是病肾结核。肾虚不能行其藏令，三焦相火泄露，陷于膀胱。肾虚阳泄，脾家必湿，脾湿而致肝郁，肝郁化热，挟脾家之湿陷于膀胱，膀胱热涩，疏泄不利。故症见尿频、尿急、尿痛、尿少、尿黄，尿道灼热，尿如米泔。脾湿肝郁，胆胃必逆，相火外泄，故症见劳热盗汗。脾湿胃逆，化源不开，故症见厌食纳差，肌肤消瘦。脾湿肝郁，肾虚不藏，故脉见细濡、稍弦、关尺大，舌苔白腻。
[治则]健脾疏肝，清肺理气，化瘀利尿。
[方药]云茯苓9克 建泽泻9克 桂枝木9克 炒杭芍9克广陈皮9克 炒杏仁9克 炒杜仲12克 苏泽兰30克木防己9克 白檀香6-9克 粉丹皮9克
水煎服
[方解]云茯苓、建泽泻，建脾渗湿；炒杭芍、粉丹皮、桂枝木，疏肝升陷；广陈皮、炒杏仁，清肺理气降逆；炒杜仲，补肾强腰止痛；苏泽兰，化瘀利尿；木防已，疏肝利水；白檀香，清利膀胱湿热，以消除尿道灼热。
[加减]腰痛重，持续不止者，加骨碎补9至15克，强筋壮骨，补肾以止痛。小便不利，色黄赤者，加滑石粉15克，清肺以利尿；色清长者，加冬葵子9克，滑窍以利尿；尿赤不利者，加焦山栀6至9克，以清利膀胱湿热。尿中有脓球者，加桉树叶3至6克，清利膀胱，以消脓球。腰痛不止，脉弦甚者，加贡阿胶9克（烊化），润肝熄风以止痛。伴发脊椎结核者，加白胶香3至§克，补肾以促进钙化。（如无白胶香，以路路通15克代之。）
[忌宜]切忌酒、色、腥荤，以素食为宜，多食植物蛋白更佳。
[附记]
肾结核以腰痛、尿痛、尿急、尿频、脓尿为其临床特点。属祖国医学的肾虚腰痛范畴。治疗以健脾疏肝为主，兼以温肾，清利膀胱湿热。
肾结核常伴发脊椎结核，因肾主骨使然，以上方加白胶香治疗，效果良好。白胶香非但能治脊椎结核，对所有的骨结核都有效。白胶香为路路通之树胶，所以，若无白胶香，可以路路通代之，唯疗效略差。