|
口腔扁平苔癣的中医辨证治疗
威灵仙/于郑州
（本图书馆方剂请咨询医师或药师后使用）
口腔扁平苔癣是皮肤和口腔黏膜的一种非感染性疾患。口腔损害可侵害颊、舌、唇、龈及颚部。口腔粘膜与皮肤也可同时发病。口腔粘膜病变比皮肤病变更为顽固，特点是在口腔粘膜上出现角化的白色线网状条纹，条纹周围充血发红，并可出现糜烂、溃疡。本病病程长，易复发。病因至今不明。
口腔扁平苔癣属祖国医学阴虚内热、脾虚湿热范畴。中医认为，口腔为心、脾之外窍，又为经络循行交会之处，每一经脉又归属不同脏腑，故口腔疾病与全身脏腑、经络有关。口腔扁平苔癣因脾胃不运，湿热内蕴，肾阴不足，虚火上炎所致。治宜清热祛湿，健脾养阴。
一、阴虚内热：症见低热，手足心热，耳鸣眼花，记忆力减退，心烦，口干咽燥，大便干燥，舌红苔黄。病损多呈网状、斑块及花纹，偶有糜烂或轻度充血。
方药：山慈菇15克，地骨皮15克，生地15克，野菊花15克，茯苓15克，山药15克，升麻10克，砂仁3克，水煎服。
二、脾虚湿热：症见身倦体沉，纳差呕恶，胃脘胀满，大便不爽，渴不欲饮，口水多而稀，舌淡胖，苔白腻。口腔损害以糜烂为主，怕吃刺激性食物，有分泌物，重者可有血样渗出液。
方药：土茯苓15克，神曲15克，鱼腥草15克，连翘15克，陈皮10克，半夏10克，炒白术10克，泽泻10克，升麻10克，水煎服。
加减：分泌物增多，糜烂面较大者加蚤休30克，生石膏30克，苡仁30克，杏仁10克，砂仁3克。
此外，青蒿治疗口腔扁平苔癣有效。可将青蒿研细，加等量炼蜜为丸，每丸9克，每日服4-6丸，连服1-3个月。
青蒿醚（成药）每片25毫克，每日服100毫克，对口腔扁平苔癣普通型及糜烂型均有一定疗效。
青蒿毒性低，在体内吸收快，分布广，排泄快，代谢迅速，每日服青蒿丸6丸，不会发生副作用。
 | 
