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肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官，结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一。约有 15%~25% 结直肠癌患者在确诊时即合并有肝转移，而另 15%～25% 的患者将在结直肠癌原发灶根治术后发生肝转移，其中绝大多数（80%~90%）的肝转移灶无法获得根治性切除。结直肠癌肝转移也是结直肠癌患者最主要的死亡原因。肝转移灶无法切除患者的中位生存期仅 6.9 个月；而肝转移灶能根治性切除患者的中位生存期为 35 个月，5 年生存率可达 30%～50%。研究表明，有一部分最初肝转移灶无法切除的患者经治疗后可以变为可切除病灶。因此，通过多学科合作团队（multidisciplinary team，MDT）开展积极的综合治疗，有望预防结直肠癌肝转移的发生、提高肝转移灶手术切除率和术后 5 年生存率。 为了提高我国结直肠癌肝转移的诊断和综合治疗水平，受卫生部临床重点学科项目资助，中华医学会外科分会胃肠外科学组和结直肠肛门疾病外科学组、中国抗癌协会大肠癌专业委员会于 2008 年联合编写了《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南（草案）》，以指导我国结直肠癌肝转移的诊断和治疗。2010 年再次总结国内外先进经验和最新进展，修改并编写本《指南》。 |
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