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2015-02-11 09:16:54 口味异常是指患者自觉口中的味觉异常，如口酸、口苦、口咸等，这往往是脏腑功能失调的外在表现。中医认为，口为肺胃之门户，脾气通于口，心气通于舌，肾脉循咽连舌本，若这些脏腑发生病变，在出现全身症状的同时，还会出现口内味觉异常。因此，患者口味异常变化常作为中医诊治疾病的辨证依据之一。 口臭口臭是指自觉或为他人所闻口中出气臭秽。中医认为，引起口臭的病因有三：一是胃热上蒸口臭，伴见口渴饮冷，口舌生疮糜烂，或牙龈赤烂肿痛，大便干结，小便短黄，舌红苔黄，脉洪数等，治宜清胃泻热，可选用清胃散加减。二是痰热壅肺口气腥臭，伴胸痛胸闷，咳嗽痰黄黏稠，或咳吐脓血，咽干口燥，舌苔黄腻，脉象滑数等，治宜清肺化痰，可选用清肺化痰汤合泻白散化裁。三是肠胃食积口中酸臭，伴脘腹胀满，嗳气吞酸，不思饮食，苔厚腻，脉滑等，治宜消食和胃，可选用保和丸加减。 口苦多由于情志郁结或五志过极化火，肝胆郁火内蕴，疏泄失职，胆气上溢而致。表现为口苦，心烦易怒，头晕头痛，目赤胁痛，小便黄短，大便偏干，舌边尖红，苔薄黄，脉弦数等，治宜清解肝胆郁热，可选用龙胆泻肝汤加减。 口甜又称“口甘”，指患者常自觉口内发甜，饮白水也觉得甘甜，多由于脾胃热蒸或脾胃气阴两虚引起。脾胃热蒸者表现为口中发甜，口干欲饮，多食善饥，或唇舌生疮，大便干，小便黄，舌红苔黄而燥，脉数有力等，治宜清胃泻火，可选用泻黄散加减。脾胃气阴两虚者表现为口甜，不思饮食，口干欲饮不多，神疲乏力，脘腹作胀，便秘，小便黄短，舌质嫩红少苔，脉细数无力等，治宜补脾益气、养阴生津，可选用益胃汤合四君子汤加减。 口酸口酸是指口中自觉有酸味，甚者他人闻之有酸气。其因有二：一为肝胃不和，表现为口中发酸，或嘈杂吞酸，食少纳呆，脘痞嗳气，胁肋胀痛，大便溏薄，舌苔白，脉弦数等，治宜疏肝和胃，可选用逍遥散合左金丸化裁。二为宿食停滞，表现为口中发酸，嗳气酸腐，伴有纳呆恶食，脘腹痞闷胀满，大便干结或溏腐秽，舌苔厚腻或黄，脉滑有力等，治宜消食导滞，可选用枳实导滞汤加减。 口咸是指口中自觉有咸味，有时或伴有咸味痰涎，咸为肾之味，若肾阴不足，虚火内扰，肾液上乘就会导致口咸。表现为口咸，伴有咽干口燥，头晕耳鸣，五心烦热，腰膝酸软，夜寐不安，多梦盗汗，小便短赤，舌红少苔，脉沉细数等，治宜滋阴降火，可用知柏地黄汤加味。 口腻口腻是指口舌粘腻，滞涩不爽，甚则食不知味，多由寒湿困脾而引起。表现为口中粘腻，口淡不渴，不思饮食，胃脘满闷，肢困乏力，大便溏薄，小便不利，舌体淡胖，苔白腻水滑，脉濡缓等，治宜健脾燥湿、芳香化浊，可选用胃苓汤加减。 口辣口辣是指口内常觉辛辣或舌体麻辣，如食辣椒样感觉，常由肺热或胃热引起，肺热者常见口味辛辣，鼻咽干燥，咳吐粘稠黄痰，烦躁口渴，小便黄赤，舌红苔黄，脉滑数等。治宜清肺泻热，可用桑菊饮与泻白散化裁。胃热者常见口辣，口舌干燥，消谷善饥，胃脘灼热，齿龈肿痛，大便燥结，舌质红，苔黄厚，脉滑数等，治宜清胃泻火，可选用清胃散加减。 |
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