四.脱发 王某 男 13岁 2010年5月7日一诊 主诉(其母代诉):脱发3年。 病史:小孩头发脱落有规律-----换季即落,特别是开春严 重。看着头发长得好好的,无缘无故自己就掉了。过几个月 又长出,以后又掉······有医生说是肾虚,因为我结婚第六年才怀上他,照肾虚又治不好。用过章光101,吃过许多生长头发的中成药,搞过按摩,理疗,针灸。求医数年,易医无计,辗转各地,花费数万,均未治愈。周围邻居都叫他------“花脑壳娃儿”!平时头汗多,偏食不吃肉和蛋。大便偏干难下,小便频,口不渴。失眠多梦。面,结膜,爪甲,舌质淡白无华。呼吸气短,记忆力差,学习成绩不好。为治他的病,花了许多钱,请了许多医生,他们都说治不好,听人说您擅治疑难病,今天慕名求治。 检查:脉弦细乏力,不任重按。舌淡胖,苔腻厚。 辨证:肾气不足,精血亏虚,内有积滞。 治法:补肾养血,润肠通便。 先予开路药,消其肠积,化其湿浊。保和丸加减。 半夏曲8克 茯苓12克 陈皮10克 连翘8克 莱菔子12克 山楂12克 神曲12克 生首乌15克 7剂水煎内服。服完接服丸药。 丸药处方:八珍汤,六味地黄汤,美髯丹等加味。 黄芪60克 人参25克 西洋参25克 当归25克 川芎15克 白芍25克 大熟地40克 茯苓30克 白术30克 二冬各20克 北五味15克 山药90克 山萸20克 泽泻15克 丹皮15克 枸杞25克 菟丝25克 补骨脂25克 制首乌25克 阿胶60克龟板25克 鹿胶25克 紫河车30克 枣仁45克复盆子15克 黄精25克 上等蜂蜜适量,诸药烘极干,炼蜜为丸,早晚各服6克,感冒停服。连服3剂。 2011年2月18日回访:光颓处已长出黑发,食增,二便正常,眠转佳。脉弦缓有力,舌淡红苔薄腻。 2013年11月9日回访:长出之头发一直未掉,茂密乌黑,面色红润,二便调,健康如常。身体好了,记忆亦增强。嘱其不要偏食,常吃黑芝麻,黑豆,黑桃等补肾养血之品,食疗亦重要! 按语:肾主发,发为血之余。患儿父母婚后六年方孕,推知小儿先天禀赋不足,肾根已亏;复因偏食而脾弱血少。先后天俱虚,发失濡养,脱落凋谢。因以八珍汤益气血,六味地黄丸加美髯丹固肾益精,加阿胶,龟板,鹿胶,紫河车阴阳同补,精血皆复。
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