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同源互生论津血，养阴生津话百合
可入药用可做菜肴的百合，为百合科植物百合或细叶百合的肉质鳞叶。全国各地均产。以湖南、浙江产者为多。秋季采挖。洗净，剥取鳞叶，置沸水中略烫，干燥，生用或蜜炙用（做菜肴宜鲜用）。 百合 药性甘凉，归肺、心、胃经。功能养阴润肺，清心安神。．《日华子本草》曰：“安心，定胆，益志，养五脏”。《本草纲目拾遗》曰：“清痰火，补虚损”。 临床适用于：① 肺阴虚证：本品甘凉，作用平和，能补肺阴，兼能清肺热。润肺生津之力同北沙参、麦冬等药，更兼有一定的止咳祛痰作用。用于阴虚肺燥有热之干咳少痰、咳血或咽干音哑等症，常与生地、玄参、桔梗、川贝母等滋阴清肺、祛痰止咳药同用，如百合固金汤（《慎斋遗书》）。②阴虚有热之失眠心悸及百合病心肺阴虚内热证。能养阴清心，宁心安神。治虚热上扰，失眠，心悸，可与麦冬、酸枣仁、丹参等清心安神药同用。治疗神志恍惚，情绪不能自主，口苦、小便赤、脉微数等为主证的百合病心肺阴虚内热证，用本品既能养心肺之阴，又能清心肺之热，还有一定的安神作用。常与生地黄、知母等养阴清热之品同用。③养胃阴、清胃热，对胃阴虚有热之胃脘疼痛亦宜选用，代表方如百合乌药汤等。 现今随着生活方式和膳食结构的改变，人们在养生防病方面的谬误之处极多。由于保健领域的宣传混乱和媒体的过度渲染，使补肾壮阳十分风行。但相当多的人对“肾虚”的概念又比较模糊，阴阳不分，以至于步入乱补的误区。而普遍的急功近利更使人们身心耗损，昼劳于神，夜耗于心，房劳过度，起居无常，所谓“耳听淫声，眼观邪色，鼻闻过嗅，舌贪滋味，心思过度，意念妄生”者颇多，凡犯此六欲者，七情日损，日积月累，正气日渐削夺，使人体“阳常有余，阴常不足”，且人多不觉，或虽有感觉，但因影响不大而忽略。这样由功能而及脏器，病已形成，才被引起注意，多数都属于阴虚之证。更有全民性的饮食偏嗜辛辣刺激性食物的陋习，餐餐无辣不欢。而辛辣调料多属中药的温里药类，大多性味辛热燥烈，极易耗散人体气血，《本草纲目》说这类食物“辛能散气”，味道辛辣，刺激性大，多吃可动火耗血。《本草经疏》言“气虚血弱之人，切勿沾唇。”何况将其当做日常食饮之品，而时时服之，多吃久服必有动火耗气竭阴之害。此外，还有无病嗜补之辈，人参、鹿茸、鹿鞭、淫羊藿、冬虫草等壮火食气之类，亦是常年服食不断。即使火毒缠身者，痔痈疮毒屡做者，亦乐此不疲。凡此种种，明伤暗耗，精血津液岂能不伤耗殆尽而虚火愈炽？ 阴虚证应如何诊断？凡阴虚证主要表现为两大类见症：一是阴液不足，不能滋润荣养脏腑组织，出现皮肤、咽喉、口鼻、眼目干燥或肠燥便秘；或面色苍白或萎黄，唇爪苍白，眩晕耳鸣，心悸怔忡，失眠健忘，或月经愆期，量少色淡，甚则闭经，舌淡脉细等证。二是阴虚生内热，出现午后潮热、盗汗、五心烦热、两颧发红；或阴虚阳亢现头晕目眩、肺阴虚见，干咳少痰、咯血或声音嘶哑；脾阴虚见，口干咽燥、胃脘隐痛、食纳减少、便秘、唇干燥少津、干呕呃逆等；肝阴虚见，头晕耳鸣、两目干涩，或肢麻筋挛、爪甲不荣等；肾阴虚见，头晕目眩、耳鸣耳聋、牙齿松动、腰膝酸痛、遗精等。阴虚包括津伤、血虚、精亏。所谓津血同源、精血同源，病症每多互见，一荣俱荣，一损俱损。 中医补阴代表药物颇多，补肾阴的有六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸，补心阴的有天王补心丸，补肺阴的有百合固金丸，补肝阴的有乌鸡白风丸等。只是，近几十年来，受售卖保健品商家的虚假鼓吹宣传及不良媒体的过度渲染，全民肾虚的概念已经完全影响了我们的正常视听。所以，误补盛行，滥补盛行。即使阴虚补阴，也只知道六味地黄丸。我这里不是说六味地黄丸不好，但是，比六味地黄丸更对症，效果更好，物美价廉的药也有很多。如阴虚心神失养，天王补心丸就更好；慢性肝病血虚，乌鸡白凤丸、二至丸（旱莲草、女贞子）就更好；肺虚久咳虚喘，百合固金丸就更好等等。 更何况六味地黄丸六味药中，三补三泻，而补阴者只有熟地、山茱萸两味；而百合固金丸十味药中，功能补阴益精养血者，共有百合、熟地、生地、玄参、麦冬、白芍、当归七味。且肺主一身之津液，又主气，主一身气血之宣发肃降，又主皮毛。津血同源，精血互生，一荣俱荣，一损俱损。所以，养肺阴（津液）即是养肝阴，即是养心血，即是养肾精。 又百合类养阴药及百合固金丸，慢性皮肤病亦常用之，皮毛憔悴美容养颜多用之，肺主皮毛是也。慢性肠燥便秘，无水舟停者亦用之，肺和大肠相表里是也。 大连市中医内科学会会长主任医师石志超 大连市中医学会门诊部主治医师 石鉴泉
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