关键词：自拟祛风疗痹汤；类风湿关节炎；临床观察
笔者采用自拟祛风疗痹汤化裁治疗类风湿关节炎，取得满意疗效，现将完整资料 80 例总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：80 例类风湿关节炎患者有 30 例为住院患者，50 例来自门诊，其中男性 35 例，女性 45 例，年龄 19～80 岁，病程 3～30年，所有患者手指等关节均有不同程度的肿胀疼痛，遇寒加重，固定不移，晨僵，有的出现变形及功能障碍等表现。类风湿因子阳性，血沉大于 20mm/h，符合类风湿关节炎诊断标准。
1.2 治疗方法：药物组成：羌活 10g、独活 15g、桂枝 10g、制附片6g、威灵仙 15g、当归 15g、赤芍 12g、白芍 12g、补骨脂 15g、川断15g、青风藤 30g、红藤 30g、鸡血藤 30g、海风藤 30g，根据临床症状，关节红肿热痛明显，晨僵，活动受限，伴恶心、发热，舌红，苔黄脉滑数者，是风湿热邪痹阻脉络，加石膏 30g、知母 10g、双花20g；肿胀疼痛，僵硬，屈伸不利，面色晦暗，瘀斑，苔腻脉濡滑，是痰瘀聚结者，加半夏 10g、白芥子 10g、红花 10g；另伴气血亏虚者，可加党参 30g、黄芪 20g、酸枣仁 30g。水煎服，日一剂分两次服。
2 治疗效果
所有服药病例服药 3～30 服后关节疼痛，红肿僵硬症状均得到不同程度缓解，其中 65%患者诸症不显，总有效率达到 100%。
3 体 会
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，中医谓之厉节病，属于痹症等范畴，病因多为正气不足，外感风寒湿邪，属寒湿瘀血痹阻脉络，笔者自拟祛风疗痹汤针对病因以祛风散寒、祛湿通络止痛为组方原则，通过祛风散寒利湿，活血化瘀，达到治疗类风湿关节炎目的。方中红藤、鸡血藤、当归、赤芍、白芍补气养血，活血通络，桂枝、制附片温经散寒，补骨脂、川断补肾强骨，青风藤、海风藤、羌活、独活、威灵仙祛风散寒，通络止痛。诸药共奏祛风散寒、活血通络之功。本方温经不伤宫血，活血不伤正气，用于风寒湿痹，随症加减，疗效肯定。
