(二)、寒厥(见少阴篇)。 (三)、痰厥: 原文355、病者手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜瓜蒂散。 解词:(1)脉乍紧——指脉忽然出现紧象。 (2)邪——此指痰邪。 语译:病人手足厥冷,脉忽紧忽常,见心下满闷而心烦,饥而不能食的,为痰食雍结于胸中所致,当涌吐胸中之痰邪、食滞,用瓜蒂散治疗。 提要:痰厥的证治。 分析:手足厥冷——痰实停于胸中,胸阳被遏,不能布达四肢。 脉乍紧——痰凝络阻,气血运行不畅,故脉忽紧忽缓。 心下满而烦——痰停胸中心下,气机阻滞不通。 饥不能食——病在上焦,未及中焦。 辩证要点:四肢厥冷,剑突下满而烦闷,饥而不能食,脉时见紧象,舌苔白滑腻。 病机:痰食阻滞胸中,阳气不能外达。 治法:涌吐停痰宿食。 方药:瓜蒂散。(方见太阳篇)。 (四)、水阻胃阳致厥(见太阳篇356条)。 小结: 寒厥—阴盛阳衰———回阳救逆—四逆类 热厥—阳热闭阻———辛寒清热—白虎汤 —燥屎闭阻———荡涤燥结—三承气 饮厥—水阻阳气———温胃化饮—茯苓甘草汤 痰厥—痰阻阳气———涌吐痰实—瓜蒂散 蛔厥—脏寒蛔扰———安蛔止痛—乌梅丸 血厥—血虚经寒———通脉散寒—当归四逆汤 气厥—气郁阳遏———疏肝解郁—四逆散 脏厥—脏气衰微———预后不良,未出治法 肝胃虚寒厥—寒邪内盛,阳气不布—温胃散寒降逆——吴茱萸汤 寒热错杂厥—中虚阳郁,阳气不布—发郁阳清上温下—麻黄升麻汤。 |
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