名医秘方之耆萸仲柏汤 蒋文照——耆萸仲柏汤 组成 黄耆15克 山茱萸9克 杜仲12克 黄柏6克 白茅根12克 茯苓15克 牡蛎20克 金樱子12克 主治 慢性肾炎、肾病综合征而表现腰酸体瘦,舌质淡红胖嫩,苔腻,脉沉细弦,蛋白尿者。 用法:1日1剂,清水煎,上下午各服一次。 加减 (1)体虚易于感冒者,加党参12克、炒白朮9克。 (2)水肿未消、小 短少者,茯苓改为用皮,加大腹皮9克、车前草10克、薏苡仁20克。 (3)口干烘热者,加生地15克、麦冬9克、炒知母9克、菟丝子12克。 (4)尿赤而见红细胞者,加大小蓟各12克、阿胶珠9克。 〔典型病例〕钱某,男51岁,1991年10月7日初诊。 肾炎反复6年,1989年10月覆发加重,诊为“慢性肾炎肾病型”,住院治疗16个月。出院检查:浮肿基本消退,血压趋于正常,血清蛋白4.8克%,甘油三酯150毫克/100毫升,总胆固醇300毫克/100毫升,尿蛋白(+~++)。近半年来,夜尿频多,每晚4~5次,量多清长,腰脊酸楚,两耳鸣响,神倦乏力,舌质淡红胖嫩,边有齿印,苔薄白腻,脉沉细。治拟益气养阴,补肾化浊。 生黄耆24克、制萸肉6克、生地15克、杜仲12克、黄柏9克、 银花15克、生牡蛎20克、白茯苓15克、白茅根15克、 金樱子12克、芡实15克、菟丝子12克、潞党参15克。 宗上方意,稍作增损,连服50余剂,11月25日覆诊,尿检连续3次蛋白呈阴性。夜尿1~2次,腰酸耳鸣减轻,体力渐增。血清蛋白5.8克%,甘油三酯120毫克/100毫升,总胆固醇260毫克/100毫升。 |
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