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微量元素锌缺乏症

 秋天枫叶正变黄 2015-03-04

核心提示锌是人体必需的微量元素之一,缺乏可致厌食、矮小、性成熟障碍、免疫功能低下等多种生理功能紊乱。

锌是人体必需的微量元素之一,具有多种生理功能,锌参与90多种酶的合成,与200多种酶活性有关。锌作为多种酶的组成部分广泛参与各种代谢活动,锌缺乏可致厌食矮小性成熟障碍免疫功能低下皮疹及脱发等多种生理功能紊乱。正常成年人体内含有2.0g~2.5g锌(约相当于铁量的1/2),其中60%存在于肌肉,30%存在于骨骼。正常人血清锌浓度平均约13.8μmol/L(90μg/dl)左右。血液中的锌80%存在于红细胞中。锌为细胞增殖及人体的生长发育所必需,故小儿及幼年动物需锌量相对较大。摄入或吸收减少,需要量增加,丢失排泄增多等均可致锌缺乏。

诊断

有缺锌饮食史:如人工喂养,辅食添加不合理,挑食,偏食等使锌摄入量减少。

典型的临床表现:厌食、异嗜癖、常有反复口腔溃疡。继而生长发育迟缓,身材矮小,生殖器官发育落后,暗适应能力下降,免疫功能差,多次反复呼吸道感染。皮肤常并发霉菌感染,头发枯黄易脱落,伤口愈合慢。

实验室检查:血锌降低,一般认为血清锌低于11.48μmolL75μgdl)有诊断意义。

治疗

加强合理喂养和饮食指导,纠正不良饮食习惯,平日多吃含锌较多的食物,也可采用锌强化食品。

药物治疗:

锌剂种类:硫酸锌:4.5mg相等于1mg元素锌。醋酸锌:13mg含元素锌1mg。葡萄糖酸锌7mg含元素锌1mg

剂量和疗程:目前尚无统一感到规定,一般主张婴幼儿,儿童少年以0.51.0mg元素锌∕kg.d计算给予,一般3个月左右为一疗程,也有人主张先用4周,疗效不显著可延长至8周。锌的副作用常见有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,如饭后服用可减少副作用。

                                        (文/尹振尧)

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