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第十九章 安神剂 凡能和胃宁神、清心宁神、养心宁神、重镇安神、交通心肾、开心益智之剂，均称之为安神剂。 《内经》有云：“心主血脉，神之本也。”“南方色赤，入通于心。”故心以血为体，火为用也。又心属离火，火性炎上，水吸之以向下，肾属坎水，水性下趋，赖命门之火，温煦蒸腾，水化为气，得能上交于心，如此坎离既济，水火交恋，心神安泰矣。若外邪扰动心神，而有梦遗失精，筋惕肉瞤等症，须以桂枝加龙骨牡蛎汤、柴胡加龙骨牡蛎汤等方，谐和营卫、和解少阳而安神舍，其方辑入解表、和解剂中。若感邪之后，余邪未净，或痰湿中阻，胃不和则卧不安者，半夏秫米汤方，和胃宁神；若内热滋扰，心烦不寐者，酸枣仁汤、百合地黄汤、百合知母汤等方，合宜而用；百合地黄汤、百合知母汤方，辑入清热剂中。杂事冗繁，心阳过动，水不济火，而为烦躁不寐，心悸怔忡者，朱砂安神丸补心之体，泻心之用，正与病机相契；卒受惊恐，而为心悸不寐者，磁朱丸、生铁落饮、真珠母丸三方，相机而用；若心神过用，伤及肾阴，心火妄动，而为心悸不寐者，黄连阿胶汤，滋阴泄热，恰是对证；若劳脑用心，心神过用，伤及肾阴，而为心肾不交之证，而见心悸不寐者，天王补心丹；若心力交瘁，寤难成寐，记忆力薄者，孔圣枕中丹、琥珀多寐丸，相因而用；若既无痰火扰动，又非心虚血少，无故觉热从上冲，而为不寐者，交泰丸；又有妇人脏躁，性喜悲伤欲哭，如有神灵所附者，甘麦大枣汤。宁神诸剂之用，大率如此，临证尤须园机治法，方随病转，庶可得心应手焉。 |
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