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金锁固精丸 （固肾涩精法） 清汪讱庵《医方集解》 沙苑蒺藜炒 芡实蒸 莲须各二两 龙骨酥炙 牡蛎盐水煮一日一夜，煅粉，各一两 莲子粉为糊丸，盐汤下。 【主治】治精滑不禁。 【方论选萃】 清汪讱庵：此足少阴药也。蒺藜补肾益精，莲子交通心肾，牡蛎清热补水，芡实固肾补脾，合之莲须、龙骨，皆涩精秘气之品，以止滑脱也（《医方集解》）。 清费伯雄：潜阳纳气，火不动则精宫自固矣（《医方论》）。 清张秉成：夫遗精一证，不过分其有火无火，虚实两端而已。其有梦者，责相火之强，当清心肝之火，病自可已；无梦者，全属肾虚不固，又当专用补涩，以固其脱。既属虚滑之证，则无火可清，无瘀可导。故以潼沙苑补摄肾精，益其不足。牡蛎固下潜阳，龙骨安魂平木，二味皆有涩可固脱之能。芡实益脾而止浊，莲肉入肾以交心，复用其须者，专赖其止涩之功，而为治虚滑遗精者设也（《成方便读》）。 【按语】 此涩可固脱之法也，然必心相火燔，无梦而遗者，始为合辙。心相火旺，有梦而遗者，非其所宜矣。 |
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