第一节 固表敛汗剂 牡蛎散 (益气固表法) 宋陈师文等《太平惠民和剂局方》 黄芪去苗土 麻黄根洗 牡蛎米泔浸,刷去土,火烧通赤,各一两 上为粗散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓热服,一日二次,不拘时候。 【主治】虚劳不足,自汗盗汗,心悸遗精。 【方论选萃】 清汪讱庵:此手太阴、少阴药也。陈来章曰:汗为心之液,心有火则汗不止。牡蛎、浮小麦之咸凉,去烦热而止汗。阳为阴之卫、阳气虚则卫不固,黄芪、麻黄根之甘温,走肌表而固卫(《医方集解》)。 清张秉成:夫自汗、盗汗两端,昔人皆谓自汗属阳虚,盗汗属阴虚立论。然汗为心液,心主血,故在内则为血,在外则为汗。不过自汗、盗汗,虽有阳虚、阴虚之分,而所以致汗者,无不皆由郁蒸之火,逼之使然。故人之汗,以天地之雨名之,无地亦必郁蒸而后有雨,但火有在阴在阳之分,属虚属实之异。然二证虽有阴阳,其为卫虚不固则一也。此方用黄芪固卫益气,以麻黄根领之达表而止汗;牡蛎咸寒,潜其虚阳,敛其津液;麦为心谷,其效则凉,用以入心,退其虚热耳。此治卫阳不固,心有虚热之自汗者也(《成方便读》)。 清费伯雄:固表清烦,即以止汗,此法是也(《医方论》)。 |
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