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知柏地黄丸 清吴谦等《医宗金鉴》 六味地黄丸，加知母、黄柏 【主治】两尺脉旺，阴虚火动，午热骨痿者。 【近代验证】 例一 李斯炽治精血俱出案（选自《中国现代名中医医案精华二》）。 戴某某，男，32岁。 初诊：1974年3月14日。 主诉：病员素禀阴亏体质，最近一段时间有强中现象，房事过于频繁。近来忽发现入房后精液带血，思想异常紧张，急去×医院作精液检查，精液中红细胞（＋＋），白细胞少许，并有革兰氏阴性杆菌，确诊为精囊炎。建议中药治疗。 诊查：病员形体消瘦，面白不泽，神态萎靡，并自觉一身困倦，四肢无力，饮食无味。诊得脉象细弱而数，舌苔黄腻。 治法：用滋肾泻火止血兼除湿热之法，取知柏地黄汤加味。 处方：生地9克 丹皮9克 茯苓9克 泽泻9克 山药12克 枣皮9克 知母9克 黄柏9克 玄参9克 小蓟15克 白茅根15克 二诊：3月21日。病员服上方药六剂后，强中现象消失，自觉一身轻快，精神转佳，饮食亦有改善，脉象已不似前之疾数。舌上黄苔虽减，但仍属黄腻。古人说：“养阴则碍湿。”思六味地黄汤中补中有泻，应无伤大体。故仍本前法加入冬瓜仁、芦根除湿热而不损阴。 处方：生地9克 丹皮9克 茯苓9克 泽泻9克 山药12克 知母9克 黄柏9克 玄参9克 小蓟15克 白茅根15克 冬瓜仁12克 芦根9克 枣皮9克 服上方药六剂后，精中已不带血，余症基本痊愈。随访至1975年12月，病未复发，性功能亦完全正常。 附方二 |
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