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妙香丸 （温寒镇惊，豁痰开窍法） 宋陈师文等《太平惠民和剂局方》 巴豆三百十五粒，去壳心膜炒热研如粉 牛黄三两，研 龙脑三两，研 腻粉三两，研 麝香三两 辰砂九两 金箔九十片，研 上七味，和研匀，炼黄蜡六两，入白蜜三分，同研匀为丸，每两作三石丸。可服一至三丸，如须药行速，用针刺一孔，冷水浸少许，服之则速。 【主治】时疾伤寒，解五毒，治潮热，及小而败兵惊痫等症。 【方论选萃】 近代冉雪峰：查此丸为温寒镇惊，豁痰宣窍之方；与安宫、至宝各方，为一寒一温之对待，方制甚超；但主治条文，所谓统治时感，解毒退热，及小儿百病，似不甚惬。盖此方适应，以汗多郁闭者为宜，则如火益热不可响迩，不容混用。荆公有妙香散，用药均平缓，而用麝香用酒下则一，所以亦名妙香，大的胎息此方，而加以心裁。再此方药品内注，巴豆去壳心膜，炒热，研如粉面，炒热热字，宜做熟字，或黑字，炒热下，并宜添去油净三字。巴豆毒性在油，需炒黑去油净，非然者，巴豆何可用至三百五十枚之多盖为如是，则变暴悍为缓和，可消导小儿乳积，其庶可以疗小儿百病，物物而不物于物，所以为妙，然此宣通力薄，对冲动阴霾，开辟冷痼，则又恐不胜其任矣（《历代名医良方注释》）。 近代何廉臣：此丸药力甚大，取效甚速，轻服一丸，重服三丸，屡试辄验，姑述其证治如下：如治潮热积热，伤寒结胸发黄，狂走燥热，口干面赤，大小便不通，大黄炙甘草汤下三丸；毒痢下血，黄连汤调轻粉少许下；如患酒毒、食毒、茶毒、气度、风痰伏痞吐逆等症，并用轻粉龙脑米饮下；重度吐血闷乱烦躁欲死者，用人乳下立愈，小儿百病惊痫，涎潮抽搦，用龙脑轻粉蜂蜜汤下一丸……（《重订广温热论》） 【按语】 此方麝香、龙脑同用，幽香通窍；辰砂、金箔相伍，镇摄宁神。与至宝、紫雪等方相仿佛。惟特巴豆、腻粉为异耳。巴豆味极辛而性大温有毒。辛以散之，从经脉外出肌表，主伤寒温瘧寒热；温以行之，从中焦而下泄肠胃，破癥瘕结聚，坚积留饮痰澼，故能荡涤五脏六腑，开通闭塞。腻粉由水银、白矾、食盐升炼而成，辛温燥烈有毒。劫痰涎，除水湿。此二味，此方所独有者也。与至宝、紫雪等方，一清一温，正相对峙。启人思路，神而明之，亦法外之一法耳。今人慑于巴豆之峻猛，腻粉之毒烈，未敢轻试。 |
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