黑逍遥散

黑逍遥散
（培土疏木法）
清高鼓峰《医宗己任篇》
甘草微炙赤，半两  当归去苗，锉，微炒  茯苓去皮白者  芍药  白术  柴胡去苗各一两  熟地
水煎，去滓，微微温服。
【主治】肝胆两经郁火，以致胁痛头眩，或胃脘当心而痛，或肩胛绊痛，或时眼赤痛，连太阳，无论六经伤寒，但见阳症；妇人郁怒伤肝，致血妄行，赤白淫闭，沙淋崩浊等症。
【方论选萃】
清徐大椿：任劳多郁，亏损肝脾，致经气不调，经行失其常度而崩漏不已焉。生地壮水滋阴，兼能凉血止血；白术健脾燥湿，即可止漏定崩；白芍敛阴和血；当归养血旧经；柴胡升阳解郁；茯苓渗湿和脾；甘草缓中和胃也（《医略六书》）。
【近代验证】
例一  单秀华治术后胃肠功能紊乱案（选自《新中医》1993.1）
杨某，女，42岁。患者l年前因胃出血行胃大部切除术。而后经常头晕，全身乏力，食少。近4个月胁肋及左上腹部胀痛，精神抑郁，夜寐不安，大便时干时溏，经某医院诊为“胃肠神经官能症”，服“谷维素”等药无效而来诊。诊见：面色萎黄，形体消瘦。舌淡，苔薄白，脉弦缓。检查：腹部无压痛，未扪及包块。血红蛋白105克／升，血白细胞8．4 X 109/L，中性0．72，淋巴0．28。证属血虚肝郁。治以疏肝解郁脾养血。方投黑逍遥散加味，处方：
柴胡12克，当归、白芍、白术、茯苓各15克，薄荷8克，郁金、甘草各10克，炮姜3片。
二诊：服5剂好转，10剂而愈。
例二  单秀华治黄褐斑案（选自《新中医》1993.1）
苏某，女，34岁。患者平素性情急躁，患慢性胆囊炎2年余。近一年面部生黄褐斑，每当情绪波动、经期加重，经服多种中西药无效。诊见：眉额间、颧部褐斑，胁胀，便溏，经行错后。舌淡尖有瘀点，苔薄白，脉弦细。证属肝郁血虚，气滞血瘀。治以疏肝补血，行气化瘀。方用黑逍遥散，处方：柴胡10克，赤芍、白芍、熟地各20克，白术、茯苓、当归各15克，薄荷（后下）6克。
二诊：服9剂诸症减轻，续进16剂，褐斑消退，随访5年未复发。