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医学科普:听力的大“敌”:采耳●噪音●三高

2015-03-09  lindan9997
2015-03-08 00:03:06


    听力,人类的第五感,它最容易被保护,也最容易被忽视。美国普渡大学的研究人员曾对本校学生进行随机调查:越来越多的年轻人耳朵提前衰老。用耳鼻咽喉科学专业术语讲:有轻微噪声性听力损伤的人数,正逐年上升。
    据有关统计,我国目前有听力残疾人2780万,每年新增30万,是世界上听力残疾人最多的国家之一。
    “安全用耳,保护听力”,每天都应该是“爱耳日”。因此,下面介绍一些普通人很容易忽视的耳朵保健常识。
      耵聍(读dīng níng),采耳,这些听起来像古典《诗经》中语汇,是耳鼻咽喉科医生最常提起的词语,意思是普通人俗称的“耳屎”,“掏耳朵”。
    掏耳朵是中国民俗七十二技之中重要的一项,天气晴好,眯着打盹,边上手艺人给您掏个半小时,不要太舒服。据央视《走遍中国》节目介绍,此情此景已成为锦官城(成都)街头独特而“别致”的传统民俗表演,游客们纷纷解囊“尝试”之。
    可惜,耳鼻咽喉科医生会“煞风景”地告诉您:这份享受,对耳朵很有风险。
    有人可能很介意耳朵看起来不够干净,事实上,您所不能容忍的耳屎,恰恰是耳朵自带的天然保护伞,耵聍腺分泌的油脂,能够防止小虫子飞进耳道。
    有报道,曾经有耳鼻咽喉科医生在给病人做耳内窥镜检查的时候,感受到动物世界的刺激:内窥镜的光源一亮,猝不及防遇上一对惊恐的眼睛——那是只小蟑螂的眼睛!
    这个病人因为耳朵疼来看急诊,应该是在睡觉的时候,被一只小蟑螂攻陷了耳朵城堡。
    因为耳朵不适来做耳内窥镜的病人,耳朵里真是装了七荤八素各种玩意儿,有笔帽、棉花头……
    所以,作为耳鼻咽喉科的医生,假如到美发店去洗头,当美发师傅拿着棉签问:给您掏一下耳朵?他们从来都是摇头不干的。为什么呢?一来,耵聍如果经常被清理,会让耳道失去保护;二来,如果棉签有细菌、真菌,反倒会引起耳疾。
    更加可怕的一种情况是,有的外行采耳手势不对,很有可能导致鼓膜受伤,轻则疼痛,重则鼓膜出血,带来听力下降的问题,严重的甚至需要手术进行修补。
     由此看来,耳屎,可能是对人类最友善的“屎”了。
    耳机,让耳朵迅速衰老的加速器。有很多朋友发现自己耳朵有瑕疵,是在考驾照的时候。驾照体检里有一项听力测试,机测高频听力能力,缺损比较厉害的人群,原则上不能当司机。因为有时候汽车的异响、或者警报,都属于高频音,这类人群就有可能感知不到。平时的语言频率500-2000赫兹,不是很尖,也不会特别低沉,但是正常的人的听力,能听到20-20000赫兹的音频范围内的声音。所以可能日常生活完全没有听力障碍的人,会在这样的测试中发现自己的听力问题。
    耳鼻咽喉科门诊医生发现,有这类问题的,大多是年轻人。在此之前,他们从来不觉得自己的听力有啥问题。
    原本听力正常的人,是怎么挂掉这项体检测试的?这其中的关键词是:年轻人钟爱的耳机。
    根据美国职业安全与健康管理局的规定:超过85分贝以上的声音就可以被纳入噪音。可在生活中,当人们在嘈杂的地铁、公交上调大音量享受音乐时;在酒吧、KTV里,当随着音乐律动时,很多人可以忍受耳机长时间地播放超过90分贝的声音而浑然不觉。
    有报道,耳鼻咽喉科医生曾经请志愿者作过体验:听力完全正常年轻人,听MP3,音量最大(一般情况会超过85分贝),一个小时后,他们的高频听力会出现暂时性阈移(暂时性听力受损)。在停止听音乐,耳朵得到休息后会恢复。结论是,长时间处于在高分贝声音环境时,最直接的伤害便是内耳。高音或是噪音,不断冲击震荡耳蜗中的液体,令毛细胞因受到过度刺激而死亡
      世界卫生组织(WHO)今年2月27日指出,用智能手机及音响设备听音乐时,为保护听力应把时间控制在“一天一小时”以下。WHO指出,全世界约11亿年轻人(12至35岁)因长时间大音量听音乐的习惯而面临听力衰减的隐患。WHO同时发出警示称,“年轻人需要牢记听力一旦失去就再也无法恢复”。WHO还指出,经常去充斥着大音量音乐的夜总会、酒吧和体育赛事活动的人也要引起注意,要尽量减少去这类场所的时间。WHO同时建议各国政府强化对音乐会及文娱活动音量的限制,并举办关于听力衰减风险的讲座。
    三高,堵住人体最细的耳内血管的祸首。现代社会里,四五十岁的中年人,听力普遍有所下降。为什么呢?这其中很重要的原因,是困扰现代人的“三高”。
    因为糖分和脂肪沉积,血管提前硬化。这些年大家都知道“三高”会影响心血管,其实比心血管更怕堵塞的,是耳朵内的血管。
    给内耳提供养分的血管,能够穿过骨质致密的耳蜗,但是都是终末血管,没有侧支循环。如果血压、血脂、血糖指标控制得不好,内耳血管容易被血栓堵住,引起内耳毛细胞的损伤。
    听细胞的不断损伤,会导致神经性耳聋。通常这种情况,不像炮震等高分贝噪音震伤导致的神经性耳聋,通过治疗可以逆转,这种损伤是无法弥补的。

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