十问：今天你吃对药了没有？

一生中总有要吃药的时候，不要觉得吃药是件小事，有病了吃药就一定能好。只有正确科学的吃药才能药到病除。

吃药也有正确的方法？

　　吃药也有正确的方法？难道不是喝杯水咽下去就可以了吗？你如果这么想，就大错特错了。 市场上每一种药品的用药方法都是为了发挥最佳疗效而研究确定的，患者必须掌握正确的用药方法，才能保证用药有效、合理、安全。目前，80%以上的药物是通过口服途径摄取的，包括片剂、胶囊剂、颗粒剂、糖浆剂、丸剂、口服液等。

　　正确服用口服药物的方法是：

1、洗净双手，倒一杯温开水；

2、先喝一口水，润润喉咙和食管；

3、把药含在口中，再抿一口水，像平时咽东西一样把药咽下，紧接着多喝几口水；

4、服药后不要马上躺下，最好站立或走动一分钟，以便药物完全进入胃里。

虽然口服药物占了大多数，尤其片剂的种类甚多，但是每种片剂的服用方法也不同哦。如硝酸甘油片必须舌下含服，经舌下黏膜吸收，才能迅速发挥药效而缓解心绞痛，挽救生命；如口服则作用慢，药效降低，会错过最佳治疗时机，给冠心病患者带来不可挽回的严重后果。

 不看说明书后果很严重吗？

　　药品说明书是患者获取药品信息、确保用药安全的重要依据，千万不要忽略它，否则小心“药”你命。

　　为什么要看药品说明书？

药品说明书是由国家食品药品监督管理局审核批准的，具有法律效力。药品说明书是提供药品信息的重要资料，是指导临床用药的主要依据。非处方药与处方药的药品说明书内容不同，在适应症、疗程、剂量上差别很大。不论使用非处方药还是处方药，都必须养成在购买和使用药品前仔细阅读和准确理解药品说明书的习惯，才能正确使用、保管药品，把好安全用药关。

药品说明书通常包含哪些内容？

药品说明书通常包括以下内容：警示语、药品名称、成分、性状、适应症、规格、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、孕妇及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年人用药、药物相互作用、药理毒理、贮藏等。其中，警示语、药品名称、适应症、用法用量、禁忌、注意事项、不良反应等，这些与患者用药有关的内容，在用药前都应该认真阅读。对其中不明白的内容，建议与医生、药师讨论。从国外带回的药品或原装进口药品，其说明书由外国药品管理部门审定，内容可能和国内规定有所不同，须遵循我国规定应用。

五个重点尤其需注意：

1、适应症；2、药品规格；3、用量；4、使用方法；5、“慎用”和“禁忌”。

 药品的有效期≠保险期，你了解么？

　　很多人都会在家中备上一个家庭小药箱，以备不时之需。但是有的时候我们经常会发现，有的药还没吃已经过期了，但看上去好像性状还没变。有的药虽然没过期，但好像已经不是最初的模样。

　　所谓“有效期”是指药品在规定的贮存条件下，能保持质量的期限，通常药品标签上注明有效期的年月，就是指可以使用到所标明的月份的最后一天，次日即无效。需要注意的是，药品的有效期并不等于保险期。如果保管不当，即使在有效期内，也可能引起药品变质失效，甚至产生有害物质。

　　对于没过期的药物，服药前，要仔细地观察药品，看药物的形状和颜色是否改变，是否有酸味等。

　　常见药品过期时的特征：

1、普通片剂：大小应均匀，表面无斑点、无碎片、无受潮膨胀、无粘连、无裂缝、无发霉、无松散或出现结晶。各种药片均不应变色。

2、糖衣片：表面如已褪色露底，出现花斑或黑色，或者崩裂、粘连、发霉，均视为变质。

3、胶囊剂（胶丸）：内装粉剂的硬胶囊应无受潮软化、无粘连、无破碎等现象；软胶囊多装油性或其他液体药物，胶丸外观应无变形变色、无发霉、无破裂漏药、无粘连、无异常气味。

4、颗粒剂（冲剂）、散剂：应干燥、松散，颗粒应均匀、色泽一致，无受潮结块，无异臭，无色点、溶化、变硬、虫蛀及发霉现象。散剂外观出现湿润、变色、结块、发霉等，则已变质，不可继续服用。

5、口服液及糖浆剂：外观应正常，无爆瓶、外凸、漏液现象；药液颜色、气味、黏度均应符合该药品规定的物理性状，且装量和标示量相符。

6、软膏、乳膏（霜剂）、栓剂：应无融化、分层、硬结、渗油、变色，无颗粒析出、无霉变及臭气。软膏管体膨胀、软膏变稀变色则不能再使用。栓剂应无融化、软化、变硬、变形、断裂、异味等现象。

7、滴眼剂：一般应为澄清液体，无黑点或纤维，无混浊、沉淀、变色。如出现结晶、絮状物、发霉、变色、混浊、沉淀、有异物等异常现象，均视为变质，不得使用。

 中药材≠中药饮片？

　　中药是指在中医药理论的指导下，用以防病、治病的药物的总称。包括中药材、中药饮片、中成药。中药材是经过产地初步加工的中药，是制备中药饮片的原料。中药饮片是按照中医药理论，将中药材经过切、 炒、 蒸、 煅、 炙等各种方法炮制后，直接用于中医临床配方的称为饮片。汤药和中成药都是以中药饮片为原料制成的。

　　大多数中药材炮制成中药饮片后才可供药用；但有些中药材无需经过炮制，因此这类中药材和中药饮片是一样的，如枸杞子。经过炮制后的中药饮片与中药材外观可能还一样，但内在的药性却有了本质的不同。炮制后的中药材有的降低或消除了药物的毒性或副作用；有的改变或缓和了药物的性能；有的增强了药效；有的灭活了内在的活性酶，使有效成分不被分解；种子类中药材经炒制后种皮破裂，便于有效成分煎出，等等。因此，大家应选用中药饮片而不 要用未经炮制的中药材，以达到安全有效的目的。

　　慎用未经炮制的中药材。在民间有将某些中药材入药膳或直接服用的习俗，由于没有经过炮制，其药物的毒性未能去除，可能会造成致命的伤害。因此用量的控制和加工方法就变得尤为重要，如未经炮制的或加热时间不足的川乌、草乌会引起中毒，出现口唇、颜面甚至四肢麻木、心律失常等。

 少年儿童用药可以是成人的“缩小减量版”吗？

　　儿童和青少年正处于生长发育阶段，身体的构成与成人不同，体重没有达到成人水平，神经系统、内分泌系统及许多脏器发育尚不完善，肾、肝脏的解毒排毒功能也不健全，对药物的反应与成人有所不同。他们绝不是成人的“缩小版”，他们的用药安全一定要重视。

　　少年儿童用药的选择无论从品种，还是剂型、剂量，都需考虑这个年龄段人体发育的特点，不能随意参照成人用药。家长在给孩子用药前，要认真阅读药品说明书的各项内容。对明确规定少年儿童禁用的药品，坚决不能给孩子服用；对没有明确规定少年儿童禁用的药品，则需要在医生或药师指导下，选用适宜的剂型和剂量，并在孩子服药期间注意观察，监测用药效果或可能发生的不良反应。

　　少年儿童服药的剂量比成人要小，剂量的换算是很专业的复杂工作，需要根据孩子的体重或者体表面积，结合病情统筹考虑。

　　为了增加少年儿童服用药物的依从性，药物制剂专家特意设计了多种少年儿童乐意接受的剂型，比如滴剂、糖浆、颗粒剂、咀嚼片等，因此应该给孩子尽可能选用这些剂型。

　　盲目给少年儿童服用补品，有时不仅无益，还可能带来严重的危害。

 女性特殊生理期用药有哪些禁忌？

　　女性一生总会经历一些有别于男性的生理时期，比如妊娠期、哺乳期、月经期等。我们在一些药品说明书上会看到“孕妇禁用”、“哺乳期妇女慎用”等字样。那么在这些特殊时期，女性该如何选择用药呢？

　　孕妇在整个妊娠期间应当尽量少用或不用药物，包括中药及外用药物，如必须用药，应在医生指导下用药，医生会根据孕期药物安全分级使用药物。妊娠前三个月用药应特别谨慎，此时正是胎儿形成和发育期，很多药物可能干扰或影响胎儿的发育，必须用药时一定在医生指导下使用，严禁擅自使用药物，包括非处方药。

　　哺乳期妇女在用药前一定要征求医生或药师的建议，并认真阅读药品说明书，不能随意用药。如因患者疾病治疗的需要，该药又在乳汁中蓄积，应该停止哺乳再用药治疗。另外，哺乳期妇女不要使用有抑制或减少乳汁分泌作用的药物。

　　 妇女在月经期用药时，根据这一时期的生理特点，要注意慎用或禁用一些药物。如：直接用于阴道的局部用药、抗凝血药、止血药、减肥药、泻药、性激素类药物和活血化瘀类中药。

 肝肾功能不全患者用药需要注意什么？

　　肝脏是很重要的药物代谢器官，当各种原因造成肝脏损伤后，可引起肝脏代谢功能下降，引起药物蓄积。肾脏是人体重要的排泄器官，当肾功能受损，体内的药物或代谢产物就不能及时的排出体外，也会造成药物在体内蓄积出现毒性反应。那么对于肝肾功能不全的患者，该如何合理用药呢？

　　肝功能不全患者用药应注意：

1、认真阅读药品说明书，或向医生、药师咨询，避免或慎用对肝脏有毒性的药物。

2、根据肝功能不全的程度，在医师的指导下适当减少药物剂量。

3、用药期间定期检查肝功能，发现问题应及时采取停药、更换药物或调整剂量等措施。

4、患有各种类型肝炎的患者，用药时应注意选择对肝脏影响较小的药物，用药不要过多过杂，以免增加肝脏负担。

肾功能不全患者用药应注意：

1、认真阅读药品说明书， 或向医生、药师咨询，避免或减 少使用肾毒性大的药物。

2、注意药物的相互作用，特别应避免药物合用后肾 毒性增加的情况。

3、根据肾功能的情况减少用药剂量或延长给药间隔时间。

 驾驶和高空作业时可以用药么？

　　近年来关于“感冒药引起事故”的新闻屡见不鲜。常有人服感冒药后精神状态不佳，导致开车事故或高空作业坠落。大家都知道，高空作业及驾驶员从事的工作需要注意力集中，动作协调。但一些人由于不了解某些药物的不良反应，如果选药不当，就会导致事故发生。服用以下三种药需要引起高空作业者及驾驶员朋友的特别注意。

　　1、抗感冒药：大多是含有扑尔敏（氯苯那敏）成分的复方制剂，服用后可出现嗜睡、眩晕、乏力、颤抖、耳鸣和幻觉等症状。如大家比较熟悉的白加黑、百服宁、可立克、快克、康泰克、感康等。对易产生嗜睡的药物服用的最佳时间为睡前半小时，这样既能减少对日常生活带来的不便，又能促进睡眠。

　　2、抗过敏药：大多抗过敏药具有中枢抑制作用，服用后会出现头晕、嗜睡、视物模糊、疲倦等症状。比如，开瑞坦、息斯敏、星元佳等。

　　 3、镇静催眠药：所有的镇静催眠药对中枢神经都有抑制作用，可导致反应迟钝、注意力分散甚至昏昏欲睡。包括巴比妥类药、抗焦虑药以及其它镇静催眠药等。这些药根据剂量不同可产生镇静、催眠作用。此外，抗精神病药、中枢性镇痛药以及一些中草药亦有镇静催眠作用。

 老年人用药需要注意什么？

　　老年人生理储备能力减弱，脏器功能和组织结构已经出现不同程度的衰退和紊乱，同时患多种慢性疾病，影响许多药品选用、剂量大小、和用药的频率，这些都给老年人治疗带来很多困难。因此，老年人的用药安全一定要重视。

　　1、不要滥用药：对于诊断明确、必须用药的老年患者，选用药物必须疗效肯定，即能缓解症状，纠正病理过程或消除病因。避免滥用药、多用药而发生不良毒性副作用，给老人增加痛苦。

　　2、用最小有效量：由于老年人血浆蛋白随增龄而降低，药物与蛋白质结合减少，因此，具有药理活性的非结合部分(游离)药物浓度相对增加，加之，由于老年人肝脏对药物的代谢功能减退，肾脏对药物的排泄功能降低，而导致药物在体内半衰期延长。所以老年人用药后毒副作用较多，故老年人用药剂量应低于成年人为宜。

　　3、用药种类宜少：最好不超过3—4种，最多不要超过5种”有相同作用或相同副作用的药物尽量避免合用，以防由药物 相互作用而产生严重不良反应。

　　4、选用药物要适当：老年人虽常有多种疾病，但并不是每一种病都需要用药。

　　5、随时调整药物：老年患者用药易发生毒副反应，因此，医护人员除观察疗效外，更要注意用药的毒副作用，根据病情及 药物的毒副作用等情况，随时调整药物及剂量。

外用滴剂使用也要特别注意？

　　吃进嘴里的药要留意，外用药也不能大意。尤其是娇弱的眼睛、耳朵和鼻子。不仅要注意手部卫生还要注意正确的用药姿势。