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上火,到底是什么

 兔兔的窝 2015-03-10

在漫长的中医论战中,上火是一个关键的交锋点。反中医的人认为上火是不存在的伪概念,挺中医的则认为这是现代医学无法解释的关键问题。不过从我们的角度来看,让不同世界观的现代医学和中医争论上火,还不如请佛教和基督教讨论地狱的建筑结构到底有多少层来得靠谱。


如果无视现代医学和中医之间的鸿沟,上火是什么病?答案是:上火不是一种病。它和我们之前的文章中讨论过湿疹感冒”挺像,所代表的是一系列有些类似症状的病的集合。实际上无论是从现代医学还是中医,上火背后的含义其实都乱七八糟的。


在现代医学中,有一个我们很熟悉,而且和上火基本一致的概念,那就是炎症(Inflammation)。炎字就是俩火,英文字根flame,也是火的意思。炎症起源于传统西医的概念,主要的体征是:痛、热、红、肿,和我们“上火”的表现基本一致。而上火症状中常见的几条:牙疼、口腔溃疡、皮肤起痘、咽喉痛、眼睛红肿,基本都和现代医学中身体各部分炎症相关。


上火的原因是什么呢?中医的世界里上火是人体阴阳失调,内火上升。而以现代医学的视角来看,炎症则是人体免疫系统反应的表现。我们传统概念中上火来自外邪、燥热食物、干燥或湿热的气候,甚至着急上火。而用现代医学的理解,就是人体免疫系统因病毒细菌入侵、饮食过敏、气候、心情等各种刺激而引发反应。比如太辣的食物就容易刺激身体引发轻微的过敏反应,表现成炎症或者被叫做上火。


当然上火和炎症是两个世界的概念,可以放一起对比,但是不能等同。当代国人医疗上的很多困惑,是来自于中国医学史上最两面不讨好的理论:中西医结合的后遗症。我们受到传统的影响,对身体的第一反应用中医理论去判定,然后跑去找现代医学的药来吃,这样很可能出现问题。


上火怎么办?如果你去用现代医学的方法看病治疗,第一件事是把上火这个概念先抛到脑后,不会有一种现代医药是降火用的。从现代医学的角度来说,出现类似问题的主要解决方法是下面这些:

1治本,确认病因,比如因细菌感染导致的炎症,那要确认感染的部位,最好确认感染的细菌类别,吃对应的抗生素杀菌,从根本上治病;

2治标,消除炎症,请注意很多人把抗生素叫做消炎药,这是错的。我们常用到的真正意义上的消炎药其实是像阿司匹林,或者退烧药布洛芬,也就是美林这些药物。这些药物阻止人体分泌一些炎症所需要的物质从而消除炎症;

3减少刺激,中国人日常生活中所担心的上火,大部分是因为食物、环境、心情所导致的免疫系统过激反应。所以一些平时祛火的方法可以从现代医学的角度来得到支持,比如少吃容易过敏的刺激性食物,多喝水,用空调或者加湿器将环境改造的更舒服,保持心情愉快等等。


也许有人会说,你看用现代医学来解释上火多麻烦啊,中医就简单多了,上火了吃祛火的药就是了。不好意思,还真不是这样。中医理论其实也没有上火这种病。民间常说的上火是中医中一系列阴阳失衡带来的热证。但真要看中医吃药,上火需要分为心肺肝胃肾各种类型,又要分为实火虚火,虚火还要分阴虚气虚,这十几种不同的上火模式应该吃的中药千差万别,请不要自己乱吃。


想解决上火给国人日常生活中造成的麻烦,尤其是在育儿中各种别扭,最根本的是要统一世界观。要不你就坚持用中医思路去理解上火,然后找中医看病抓药。要不你就不要总惦记着上火,用现代医学的思路去研究发现病因,有针对性的治疗。最忌讳的就是自己乱给孩子用偏方或者无医嘱吃祛火的中成药,或者一直在中医和现代医学两个体系里面朝三暮四。


发送关键字湿疹感冒到我们的微信公众号一小时爸爸可以了解我们之前如此从中医和现代医学两方面来分析这些疾病。

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