叶天士拜师

叶天士是清代的名医。他一生对医学孜孜以求，笃信“三人行，必有我师”的古训。不管什么人，只要有一点所取，他必不惮辛劳，必欲得之而后快。他一生拜师无数，博采众长，从不囿于门户之见。他的老师有长辈，有同行，有病人，有道士，有和尚。可谓“师门深广”，确实令人肃然起敬。
康熙年间，浙江有一个孝廉，和同学们结伴进京会试。船到姑苏，孝廉病倒了。同伴用轿子把他送到名医叶天士家去诊治。叶天士诊视良久，告诉他：“你的病没什么大碍，不过是偶感风寒而已，一剂药即可痊愈。你这是要去那里呢？”孝廉说：“去会试。”叶天士说：“你那里也不要去了，我从你的脉象看出，很快你就会得上消渴症的，这种病无药可救，你的寿命不会超过一个月了，赶快回家，去料理后事，还来得及。”说完，给孝廉开了一纸治风寒的药方，并把孝廉的脉象记入了医案。
孝廉回到船上，愁眉苦脸，准备和同伴告别回家。同伴说：“这都是医生骗财的惯用伎俩。他不过是个医生，又不是神仙，怎么能决人生死？不必理他。”第二天，孝廉吃完药，风寒就好了，在同伴的怂恿下也一同启程北上，然而心里总感到很悲伤。
船到江口，遇大风不能前行，同伴就邀孝廉一同去游金山寺。在寺门墙上，挂着一块“医僧”的牌子，孝廉走进僧舍，让老僧为他诊治。老僧问：“居士这是要去那里？”孝廉说要去会试。老僧皱眉答道：“恐怕来不及了，你前去登陆消渴症就会暴发，寿命不会超过一个月，为什么还要远行呢？”孝廉马上哭泣了起来说：“真如叶天士所说啊。”老僧说：“叶天士说什么了？”孝廉说：“叶天士说此病将发，无药可治。”老僧笑道：“呵呵，药如果不能治病，圣人何必留下医道？”孝廉听出话外之音，马上跪下求救。老僧告诉他：“你前去登陆时，有一个叫王家营的村子，盛产秋梨，你买它一车子，渴了就以梨代茶，饿了就蒸梨作饭。你吃个大约百十斤，就会好了。怎么能说无药可治呢？简直是误人性命。”孝廉拜谢而退。
登陆后，果然消渴病大作，孝廉按照老僧所说，以梨作餐饮。到都城后，身体逐渐好了起来。考完不中。随即返乡，为答谢老僧活命之恩，路过金山寺时拿了二十两黄金和京城的一些土产去拜见老僧。老僧收下了土产，退回了黄金，并告诉他：“你到姑苏后，再去找叶天士，让他再给你看看，如果他问你是谁治好了你的病，你就告诉他是老僧，就算是报答我了。”
孝廉到姑苏后，果然又去找叶天士，让他给自己看病。叶天士早已忘记此事，看过脉后，告诉他：“你没病啊。”孝廉提醒叶天士：“我就是你说的那个必得消渴症，只有一月寿命的孝廉。”叶天士让徒弟查医案，果有此事。惊讶道：“你遇到神仙了吗？”孝廉告诉他，是老僧治好了他的病。叶天士说：“我知道了，你回去吧。”孝廉走后，叶天士摘掉了行医的匾牌，遣散了徒弟，埋名更姓，穿一身旧衣服，驾一叶轻舟，来到金山寺，要求拜老僧为师，学习医术，老僧收留了他。
叶天士时刻不离老僧左右，认真观察老僧的治病方法。过了几个月，见老僧治了几百人，也没什么特殊的地方，就告诉老僧“我有所悟了，如果再有病人，我试着开开方，好吗？”老僧说：“可以啊。”等再有病人了，叶天士开一方，给老僧看。老僧说：“你的学问的和姑苏叶天士差不多，为什么不自立门户，而来依附老僧呢？”叶天士说：“弟子怕像叶天士那样误人性命，所以必须精益求精，万无一失，方可治病救人。”老僧大加赞赏：“善哉，善哉，就凭这一点，你比叶天士强多了。”
一日，来了一个病人，肚子大的像怀了孕，家人告诉老僧：“病人腹痛好几年了，现在更厉害了，一点也不能进食了。”老僧看完后，让叶天士再去珍视，然后开方。叶天士看完后，开的方里有白信（砒霜）三分。老僧笑说：“你现在不及我的，就是太过谨慎了。此方需用白信一钱，这个病就根除了。”叶天士大惊说：“这个人患的是虫疾，用白信三分足可以杀死虫子了，白信是剧毒药，用的多了，人怎么受的了？”老僧说：“你虽然知道是虫疾，但你不知道虫子的大小。此虫已经长到二十寸长了，如果只用三分白信，虫子不过是暂时昏厥过去，并不能致它于死地，以后必然复发，到那时它就会产生抗药性，就无药可用了。用一钱，虫子立死，永绝后患。”叶天士深有感触。老僧马上让侍者拿出白信，送入病人口中，并给家人说：“赶快回去吧，到晚上必然会拉出死虫，到时候拿来让我徒弟看看。”果然。晚上家人挑着一条二尺来长的赤色虫子。病人已开始进食。老僧让家人用人参、黄芪熬粥让病人吃，病人三天就好了。
叶天士心悦诚服，告诉了老僧自己的真实姓名。并虚心向老僧求教。老僧感念叶天士的真诚，倾其所有，以教天士，并把自己多年的医案送给天士。此后，叶天士的医术大进。
叶天士当时已是名医，但他并没有自以为是、惟我独尊。他摒弃“同行是冤家”的陋习，放下架子，虚心求教，让医术精益求精。　叶天士还十分重视医德，去世时谆谆告诫子弟说：“医可为而不可为。必天资敏悟，读万卷书，而后可借术以济世。不然，鲜有不杀人者，是以药饵为刀刃也。”那像我们现在，认识几个草药名，就敢自称是中医，不仅败坏了中医的名声，还误了百姓的性命，可叹。此故事见载于《客窗闲话》。
 叶桂，字天士，号香岩，江苏吴县人，生于清康乾年间，祖父两代俱从医。叶天士为人虚心好学，只要听说有谁于医道有所擅长，就前往师事之，在10年内先后拜了17位师傅，毕生忙于业务，着作甚少，有《温热论治》传世，是中医临床工作者的必读之书。
  据传叶天士14岁时就为人切脉看病，他的处方用药，总是打破常规，独具一格，20岁即誉满江南，号称“神医”。他曾给到江南巡访的乾隆皇帝号过脉诊过病，乾隆亲笔写了“天下第一名医”的匾额赐给他。
  这天，诊病的人特多，叶天士操劳了一天已有些倦意。傍晚他送走最后一位病人后，伸了伸懒腰，打算轻松轻松，可又来了一个举子模样的人，自称是绍兴李甲。叶天士一见，不由大吃一惊，就是这个李甲，半年前上京应试时路过吴县，因身患“消渴病”，特慕名前来求叶天士诊治。“消渴病”实际上就是现在称的“糖尿病”，一般很难治愈。叶天士在临床中也治疗过这种病人，可收效甚微。当时李甲已是面容憔悴，形销骨立。叶天士见状，只能好心地劝慰他不必忙于带病上京赴考，最好的办法是回家养病。同时准备料理后事。这事已过去了半年多，谁知李甲不但没死，反而容光焕发，面色红润，神清气爽，哪像患过消渴病的人呢?叶天士的心头顿时涌上了一种歉意，他深感自己年轻，阅历不足，错给李甲下了结论，实在惭愧!他想。治好李甲消渴病的医生，一定比自己技高一筹，何不向李甲询问他治病的经过。于是叶天士忙邀请李甲到中堂屋里坐。
  李甲见中堂上高高地悬挂着乾隆皇帝御题钦赐的“天下第一名医”匾额，不禁喝彩道：“万岁爷写的好字!”他又看了叶天士一眼，说道：“万岁爷真用心良苦，这‘天下第一名医’好激励人呵!”弄得叶天士满脸羞惭，忙说：“受之有愧!受之有愧!”
  李甲坐定，呷了口茶，讲了自己绝路逢生的经过。
  原来李甲并未听从叶天士的劝告。他想，说不定能在进京途中或者在京城遇到比叶天士医技更高明的医生，于是，他坚持赴京赶考。一日，李甲途宿镇江金山寺。寺里的长老见李甲身体羸瘦，形销骨立，又一瓢一瓢地喝水，仍不解渴，便知李甲患了严重的消渴病，长老劝李甲在寺里住下来，慢慢治病。李甲抱着一线求生的希望，就在寺里住了下来。长老派一小沙弥天天侍候他。小沙弥每天用一味草药煎成浓汁，一日三次按时给李甲服用。一连服了半个月，李甲的病竟然痊愈。临别时，长老特地拜托李甲路过吴县时问候叶天士。
  叶天士听了李甲的一番叙述，倍感不安。第二天一大早。他就用黄绸缎搭在乾隆皇帝钦赐的匾额上，遮住了“天下第一名医”几个字，打发走了店里的两个徒弟，辞别家人，乔装打扮去了金山。
  为了以病人身份面见长老，叶天士故意衣着单薄，在一个风大的地方躺下睡觉，不多一会儿就冻得鼻塞身重，喷嚏连连。金山寺长老见来了个病人，忙让进殿堂，并详细询问姓名和病情。叶天士回答说：“在下名叫桂一，现觉鼻塞身重。头晕眼胀，四肢疲软……”长老给叶天士诊脉后说：“施主无忧，乃偶感风寒而已，可在小寺暂住，服两剂药，当保无恙。”叶天士心里暗自高兴，就在金山寺住了下来。
  服一剂药后叶天士便觉病已去其六七。他暗想：这长老果然身手不凡。遂决定拜长老为师。
  第二天上午，叶天士就去方丈室拜会长老，长老一听叶天士的苏州口音，便问道：“听施主是苏州口音，可认识名医叶天士?”叶天士点头答道：“曾闻其名，但不识其面。小生应试落第，浪迹江湖，今后无意于功名，愿侍候左右。学点救民之术，以解救黎民疾苦，不知长老允否?”长老听叶天士说是落第举子，又见他能虚心求教，高兴地说：“老僧医术浅薄，难为人师，施主若不嫌山寺寂寞。那就住下吧!”
  从此，叶天士住在寺里，一边侍候长老，一边从头向长老学医。每当病人来寺求医，叶天士就站在一旁，看长老怎样问病、切脉、处方，琢磨长老处方中的奥秘：药物升降浮沉，寒热温凉的搭配，药物剂量的选择……每逢难处，叶天士就虚心向长老请教。长老见叶天士勤奋好学，也十分高兴地解疑。还把一些珍藏的孤本医籍给叶天士阅读。
  转眼间叶天士已来金山寺学习了半年。长老见叶天士进步很快，每次诊病，都让叶天士处方，长老再仔细地审阅所开的处方，有时发现叶天士所处的方与自己的思路不谋而合。就大加赞扬。
  一天，长老把叶天士叫到跟前说：“桂一，你的根底不薄，依我看，已和苏州的叶天士相差无几，你可去自立门户拯救黎民百姓的病苦了。”叶天士忙谦虚地回答：“弟子不敢，愿跟随师父学习，精益求精。”长老听后，说：“那也好，你比叶天士的医德好得多，不过那叶天士也是有真才实学的，你今后若有机会也可常去找叶天士切磋医术。”
  叶天士见长老屡次提起叶天士，便问道：“师父，你也认识叶天士吗?”长老叹息道：“老僧无缘与他相见，但听说当今皇上钦赐他‘天下第一名医’匾额，还有人说那道法高超的张天师病了也请他看病。也有人说他是‘天医星’下凡，不过他也有失误的地方，他曾经对一个消渴病患者说： ‘无药可救’，嘱回去料理后事，这岂不有负‘天下第一名医’的名声!”
  叶天士听后，深感惭愧，回答说：“弟子领教了，不过一般的医书都称‘消渴症’乃绝症，没有好的方药救治呀!不知师父有何妙方，是否可传给弟子?”
  长老说：“‘消渴症’难治疗不假，不过我这里有一祖师所传的秘方可治疗，半年前那个李甲也是住在这寺里服了半个月的药而治愈的。我也想留世传人，现在我就告诉你吧。这一秘方仅是一味秋梨而已，此梨可在山东王家营找到，只要‘消渴症’一发，就以梨煎汤代茶饮，连服半月，就能渴解病愈。你回苏州后可将此秘方转告叶天士，好让他用这个秘方去治愈更多的‘消渴症’病人。”
  叶天士听后，连忙叩头拜谢，并说：“师父您放心，我一定遵命。”
  又过了几天，一个腹痛的病人被抬来寺里求医。长老见病人面色萎黄，憔悴不堪，腹胀如箕，已知是虫积腹痛，就叫叶天士复诊并处方。叶天士切了脉，又扪诊了病人的腹部，诊断为“虫积腹痛”，就在处方上写“砒霜三分”来杀虫。长老看了处方说：“若要除根，砒霜宜加倍。”长老随手提笔将“三分”改为“一钱”。叶天士见了疑惑不解，忙问长老：“砒霜乃剧毒之药，现一钱，岂不丧命?”长老笑而答道：“为医者不能只知其一，不知其二。现在你仅知道病人腹中有虫，可并不知道虫之多少，虫之大小。如今病患日久，虫也日益长大，三分砒霜，只能将虫击昏，不能击死，待虫苏醒，其病反增，再投药也无用，病人就只能坐以待毙，岂不罪过!只有用猛药，将虫击毙，才能永绝后患。”叶天士听后感叹不已。
  长老亲自指导病人服药，并嘱其从人按住病人手脚，不让随意翻动。时至夜半，病人一阵腹痛，肚里咕噜噜地叫，随之排出数十条又长又粗的虫来，后又连排两次。长老嘱病人初喝稀粥，以调养脾胃。数日后病人痊愈而归。
  长老医术之高明，用药之有胆略，让叶天士口服心服。他决定不再隐姓埋名，便将自己的身世一一告诉了长老，并请求长老正式收他为徒。这一下长老吃惊不小，忙说：“老僧医术浅薄，哪堪为师!”但在叶天士一片诚心之下，长老只好答应。叶天士也就在寺里长住了下来，一面侍候长老，一面继续向长老学医。
  后来，长老年迈圆寂归天，叶天士协助金山寺庙里的和尚安葬了长老，才恋恋不舍地带着长老赠给他的医书、医案等回吴县，结束了他的第12次拜师学医的生涯。

叶天士以臭抑香愈怪病
　　清代青城子（原名宋永岳，字静斋，号青城子，乾隆嘉庆年间人）著的《志异续编》卷四记载了名医叶天士许多治病的奇闻异事，言“其治病之法，每为方书所不载，然无不立愈”。其中，一则以臭抑香愈怪病的故事非常有趣。

　　某位富商，有个20多岁的儿子，忽然得了一场怪病，表现为不吃不喝，双眼紧闭，睡而不醒。请来郎中，郎中望闻问切后，说：“公子久卧伤气，大补元气即可苏。”服了郎中开的以参、芪为主的方药，久久不见效。富商赶紧派人请叶天士前来。

　　叶天士进入病人房间，刚至床前，立马退出房门，用手在鼻旁扇来扇去，等呼吸平静了，说：“不用切脉了，我已经明白怎么回事了。”嘱仆人把公子移到外间书房睡，端来放置了10余天的极陈小便一大桶，放到公子头侧，再拿一支空桶，用瓢舀取小便，从高处倾倒入空桶内，直到把空桶倒满。如此反复进行两三遍。须臾，公子呻吟起来，嘴里喊着要吃饭，接着一下子就起来了。富商问叶天士怎么回事，他说：“我刚走进公子房间，一股异香扑鼻而来；到了床边，香气浓烈刺鼻，我受不了就赶紧出来了。想必公子在房间放了大量的香料。过多辛香之品，致使元气耗散，脑中无气，故睡而不醒。而放置了10余天的极陈小便，因臭生酸，酸能收，用前法使大量的酸臭之气从口鼻而入，收复耗散之元气，所以现在公子活蹦乱跳了。”

　　人喜香恶臭，所以古代富贵人家的小姐要洗花瓣澡，端午节许多地方都有佩戴香囊的习俗，今天有生活品味的女人也时时都离不开香水。中医藏象学说认为，脾喜燥恶湿，所以脾困不运时多选用木香、藿香、砂仁等芳香醒脾的药物。中医治疗闭证也常用麝香等开窍药，如著名的苏合香丸，组成中就含有多味香料。不过物极必反，比如风信子馥郁的花香会让人头晕、恶心。这也是一个教训。现代人用香水无可厚非，不过不要喷洒过多，因为只有淡淡的香才会让人心情愉悦。