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慢性咽喉炎好发于烟民、讲师、教师...等群体，那么慢性咽喉炎的主要症状是什么呢？慢性咽喉炎临床主要症状表现，喉内有异物感，好象有什么东西卡住梗塞喉咙一般，吞之不下，咯之不出，有时候异常干燥，有时候热如火炽，讲话不能持久，变音走调而疼痛，甚至呼吸短浅、困难，如果情绪不佳此症状更为明显，个别患者每天午后，伴手足心发热等等。 慢性咽喉炎是多发性病因而造成的疾病，可以说它是病理产物，如急性喉炎、扁桃体炎、四时感冒、鼻炎....均会导致慢性咽喉炎来；此外，讲师、教师、唱歌者超长时间运用语音或狂吼嘶叫缺乏科学发音方法以及吸烟、冷饮等同样诱导慢性咽喉炎。临床上，无论是中医或西医治疗慢性咽喉炎效果欠佳，“症状缠绵、复发”是此病患最大特点。 西医治疗慢性咽喉炎是采用消炎抗菌，消炎法作用于急性咽喉炎尚可，作用在慢性咽喉炎上似乎是误区，何故？因慢性咽喉炎没有细菌感染，治疗不但无效，而且长期时施治消炎抗菌素会对身体产生副作用，出现体能下降等，抗病能力差...造成恶性循环。 相比采用中医治疗慢性咽喉炎效果好得多，但中医治疗慢性咽喉炎其辩证、治疗法则经常出现概念混淆现象也不少，例如治疗阴虚火旺型慢性咽喉炎，一开单就是“六味、知柏”之类，稍有点热象，就是“上清、牛黄”等等。 1990年笔者正读初三，仲秋十五佳节多吃了月饼，晚上同学们搞晚会，身边MM极多，一时兴奋，于是狂唱弹奏吉它数曲，次日晨起咽喉剧痛不敢言，去医院打针服药获愈，但自打那次起，凡伤风感冒或是多吃油炸食品，咽喉出现不适，久而久之，情绪低落时咽喉炎必发作。次年清明节后，求诊于一位老中医，诊毕！老中医叫我放心，他说是小毛病而已，清热解毒就没事了，共开了三服药给我，服完头一剂，腹泻难忍，再服再泻，实在忍无可忍，急问老中医何故？答曰：“排毒”可是咽炎症状一点没有改变，相反出现自汗，怕冷，困倦症状。90年代初，气功热潮遍布全国，我跟同学修习佛门乾坤掌气硬功，坚持三个月时间苦练，终于能掌断红砖，狂喜之余，蓦然发觉那困扰我许久咽喉炎早已消失无影无踪。 我的例子证明了体能（阳气）重要性，西医消炎以及中医清热治疗此疾显然方法不对，相信大家会有这样体验，当服用或注射消炎药后，半小时左右会出现肢体困倦、口淡无味，食欲不振现象；又如体质属寒底的人，若过量服清热凉茶，会出现口淡流涎，腹胀不适等，这是阳气受损，阴寒作祟的缘故。 慢性咽喉炎病理产物居多，尽管此患相当复杂，但无论如何，只要我们想办法增强阳气、长存阳气，保证机能活力充沛，病邪会不攻自破。慢性咽喉炎辩证为阴虚炎旺型极多的，几乎占七成！“阴虚火旺”是中医常用辩证术语，意为阴阳失衡，何谓阴阳呢？阴阳是两个对立矛盾，却又相依为命一种关系，实际上就是相对关系，比方说前面为阳，那么后面即是阴，又如上属阳，下必属阴，这里就有前后、上下相对关系；我们从另一种角度去分析两种相对关系与定点关系，所谓定点就是“立极”，也就是衡量阴阳多少的方法，例如两米长地段，其连线中点为一米，这个中点为“立极”，若立极点往前迈进一步，前方地盘少了，相对后面地盘多了，用阴阳理论解说，则为阳少阴多，反之，立极点后退一步，后面地盘少了，相对前方地盘多了，用阴阳理论解说，则为阳多阴少。 阴虚火旺证一般理解为：“阴虚则不能制阳，致使阳相对亢盛发展而成阴虚火旺证”其阴阳机理是阴少阳多，造成阳多是跟阴相对减少而言，换言之，此旺火是假象，故又有“虚火”称谓。依此理即可推出：“当阴虚火旺时，若再进一步发展，会出现阴愈虚则火易旺，火更旺则阴更伤，形成恶性循环”，那么，其主症必是：“午后潮热，或夜间发热，发热不欲近衣，手足心发热，或骨蒸潮热，心烦，少寐，多梦，颧红、盗汗、口干咽燥，大便干结，尿少色黄，舌质干红或有裂纹，无苔或少苔，脉细数”等一派虚火上顶证候。照理说，阴虚火旺证我们采用“补阴生液”方法治疗应是正确的，然而，在实际临床上收效并不可观，如某女35岁主诉：午后晚上低烧一年有余，每伴手足心发热、口渴、严重失眠、盗汗、多梦等症，某医投“知柏地黄加元参、花粉”治疗半月无效，辗转数位中医，尽是“六味、知柏”加减。2000年病人经朋友介绍于我，诊其脉证，确是典型“阴虚火旺”证，既然前医已投补阴降火无效，得改为回阳法，自拟方：“白芍、炙草、干姜、桂枝、山药、大枣、龙骨、牛膝、苁蓉”一剂解渴，三剂得眠，十剂感觉潮热尤甚，心烦，晚上睡觉在即将入睡之际，感觉脑袋爆炸，天翻地覆，眼冒金星，全身弹动不得，晚作数次。知药力促阴阳交合即将来临，原方去掉山药，加入附子，三剂低烧始退，手足心没有发热感，转为理中汤加补肾药长服一个半月收功。 类似上述阴虚火旺证笔者治疗八例，采用回阳法获取显著疗效，其中尚有我友母亲高龄94岁，患冠心病、高血压，是位长期服用西药降压病人，2006年友人清洁母亲床铺时，意外发现床铺下的薄膜垫有水，被子潮湿，没有尿躁味，估是汗水，联想起母亲近期身体明显不好可能跟晚上盗汗或是长期盗汗有关的，晚上，母亲熟睡后亲自来观察，果然发现熟睡母亲汗水淋漓，湿透枕巾。次日，友人电话告知我，当时考虑到病人高龄94岁以及病人有位亲人是某医院教授，长期由香港、日本重金购降压药、冠心药，面临此情形不禁有点犹豫，但友人说什么也要我开出中药调理。病人主诉近来头晕、动则气喘，食欲欠佳、小便短赤、耳鸣；现症神清健谈、体型消瘦、颧红、唇红、舌瘦质红苔薄白，脉数弦；血压150/95mmHg 。又是一个典型阴虚火旺证，而且证候欲发展趋势于虚风内动的中风征兆了！显然滋阴降火法治疗必中无疑，但笔者不采用滋阴降火法，而是采用温阳潜阳法，给予桂枝、白芍、炙草、干姜、龙骨、牡蛎、牛膝配伍当归、黄芪、党参、大枣、附子进行加减，数剂获效。 阴阳互化是“阳者用阴，阴者用阳”其阴阳相对关系决不会是以自我生存方式而加强自我力量求取平衡，这样阴阳会不顾对方而独自壮大和不规则的无限扩展、变形从而无法协调达成阴阳平衡和谐。道理很简单，阴阳存在方式是依赖于对方而不是自己，一定要搞清楚生存意义的主次关系，方能明白阳者用阴，阴者用阳的道理，同时也明白，阴者用阴阴必亏，阳者用阳阳遭损机理了。因此，阴虚火旺是阴阳两种状态本来相对平衡，由于阴虚而阳相对多出，故为火旺，而这个相对多出来的火旺部分由阴化成，曰为“虚火”。前面所说两米地段折中定出立极点，若立极点往后退落一步便造成阳多阴少失衡局面，事实上，阳份往后退步所占多一步那个位置原本是阴份所属的，故此一点位置应视为“虚”，而这个“虚”是由立极点造成也就不言而喻了。如果不把阳所占“虚”还原给回阴，那么永远都是处于阴少阳多“虚火”局面，所以我们必须要回阳让出“虚”位，而不是“滋阴”自力生产能量，自力生产出来的能量有几多都是假，因阴始终未能夺回给阳占据的地段。当然自力生产的“滋阴”法也能改善失控的局面，但它是变形的、无限扩展的，肯定不符合阴阳平衡原则。依此理来说，岂不是阳旺了？也不对，因阳所占据不属于它东西永远是“虚”的，它自己也不想据为己有，这就是立极点的问题，立极点可阴可阳，或东或西，乃千变万化东西，既然立极变化无形，故其属性为阳，阴阳平衡不平衡，全凭它决定，在人体立极点应是先天元阳，或称为命门火或是曰龙等...还有极多说法。关于立极点论述，笔者另有专著，在此不再详述。 讲述这么长阴虚火旺机理，我们现在进入疗慢性咽喉炎案例，某男26岁患慢性咽喉炎已三年，病因是长期和朋友在夜间喝啤酒、唱卡拉OK，渐渐出现咽喉不适，有异物感，经中西医治疗后症状有所改善，但易复发，一旦感冒或夜睡或情绪低落时咽喉卡得厉害，担忧喉咙长出恶瘤来，半年前出现鼻塞，不闻香臭，晨起必打嚏。现症神清、健谈但不能持久，咽喉有异物感常不自觉咯一声喉咙、鼻塞、双眼呈血丝、口唇黑红干燥、口渴喜饮啤酒、不得眠、多梦、盗汗、大便正常、小便黄短，咽喉暗红、舌质暗红右边中间处有青瘀色，少苔，脉数沉。这是气血两亏兼瘀血证候，呈一派虚火之象，病因机理当然是长期熬夜伤阴进一步消耗肝、肾、肺诸脏，不单是慢性咽喉炎相继出现鼻炎，加上精神思想放不松，压力重重，又造成肝气抑郁，郁而化火...恶性循环。前医治疗方剂是“六味地黄丸加重鳖甲、元参、天麦二冬、花粉”之类，另服“蜂蜜茶、罗汉果”作为保健品，服药后症状确实有所缓解，就是没法子根治。笔者采用回阳法试治之，先用四逆汤加黄芪、党参、干姜、桂枝、杜仲、菟丝子、故纸回阳助金水，令立极点退位复原，六剂解渴；转四逆散合四物汤理血化瘀消郁，令肝气条达，服药十剂左右咽喉异物感、鼻塞顿减；后以理中汤加补肾药固本收功，并嘱咐其尽量早睡，共用两个月时间获愈，至今未见复发。 大家看到没有，上面方药中根本没有滋阴降火之品，全是以热性阳药为主，其理乃先把虚阳立极点复原，再依证候作出相应方剂治之而获愈。又今年8月，一男患者长期扁桃腺炎、慢性咽喉炎困恼，想去医院手术除掉扁桃体，鉴于病人舅父也患此类疾病，并做了手术除掉扁桃体，结果每凡感冒咽喉极难受，体质显著较手术前差，所以其舅父建议他先求助于中医，再考虑医院手术。主诉凡感冒必咳，若咳嗽过剧扁桃体即发炎，伴剧痛并朝两耳放射，咳出痰涎间杂血丝，咽喉干燥，喉咙间似乎有东西卡住，吞之不下，咯之不出。现症神清面白、少气懒言、动则气喘、咽喉以及扁桃腺淡白并分布少量点状白色颗粒、干咳、食欲正常、喜冷饮、小便短、间有盗汗、自汗、舌质红苔少，脉细数无力。看似阴虚证又似气(阳)虚证，但根据患者的主诉(痛苦)主要是咽喉，该部位没有炎症，再参其神以及言语举止即知是阳虚证，故舍舌脉证。自拟方调节阴阳，偏重于调元阳兼顾元阴：附子10g 干姜10g 菟丝子10g 熟地黄10g 炙甘草10g 杏仁8g 天冬18g 麦冬18g 白芍10g 黄芪20g 牛膝10g 牡蛎30g，水煎服，日一剂，本来此方还要加减调节，因患者不是本地人，他拿了药单就回家了，半个月后，病人来电称其回家连续服药十多天病已愈，问现在还要不要继续服下去？我连忙寻问详细情况，他说服五剂后口舌生津，咽喉干燥渐减，现在基本上没有异物感，扁桃体也不痛，他在电话里强调，其实只要咽喉无事扁桃体就没事，平常时扁桃体发炎都是先由咽喉不适引起的。元阳既回，应以巩固为主，故投入黄芪建中汤加减：附子15g 桂枝15g 白芍10g 大枣30枚 炙甘草10g 黄芪60g 龟板10g 生姜8片，水煎服，日一剂，加麦芽糖两匙送服，共服一个月收功。 总之治疗慢性咽喉炎把住阴阳立极点，然后依症状作出相应调节，往往获效，比滋阴法疗效显著的多。其它，诸如骨质增生、坐骨神经痛、高低血压、心脏病等疾采用此法疗效亦显著，去年10月笔者也是运用此法治疗一位白血病(血癌)童男效果也相当令人满意。此外，凡慢性疾病非一日累积而成患，采用中医治疗要有耐心，治疗三五个月时间是经常的，别误为中医治疗慢，如果采西医治疗慢性病，好好坏坏，一拖就十多年甚至一辈子亦屡见不鲜，至此，大家明白了吧。 乔元 2007年9月18日写于医林易海 [联系] |
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来自： johnney908 > 《天干地支治病学》
