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中医药防控肿瘤转移复发

2015-03-22  大漠落日...

中医药防控肿瘤转移复发

(2015-03-21 14:43:38)
 

防控转移复发,也许非中医药莫属
在中国的肿瘤临床,有统计资料表明:百分之七十至百分之八十的患者最后是死于转移和复发的。而控制转移和复发就是提高肿瘤治疗有效率的关键步骤。这方面中医药足以担当重任。我们甚至认为,防控转移复发也许非中医药莫属。
众所周知,西医学治癌,就三斧头:手术、化放疗,就算有免疫疗法等,包括胸腺肽、干扰素、免疫扩增疗法等,都是利弊参半,临床疗效并不很明确的。有学者甚至戏称这些是“赵本山卖拐”——意义不大,坏处也不明显!
肿瘤的发生是个内乱,是由内在多种因素造成的。因此,即使手术等把病灶拿掉了;或者化疗放疗将肿瘤控制了,利于癌细胞滋生的内环境(微环境)不改善,促进癌症发展的因素不去除,“野火吹不尽,春风吹又生”。条件一旦适宜,它就容易滋生,出现转移复发。而中医的优势,恰恰在于长期的合理使用,有助于改善内环境(微环境),微调各方面的机能,使机体处于相对良性的协调状态。因此,可有效地控制转移和复发。
乳腺癌的转移复发率是很高的。在我们将近四千多例乳腺癌患者中(有的求治时已经转移了),总体被控制得很好。初略的统计资料来看:我们的乳腺癌患者新出现的转移复发率在百分之十以下(约为6.5%),这比一般数字要明显高出一大截。而且,根据长期临床观察:使用两、三年以上的中医药调整,乳腺癌患者的转移复发率控制才可以达到一个很高的水平。四五年以上者,几乎很少再会发生转移与复发的,因此,这里也有一个量(中药使用时间)效关系。
第二个典型的例子是肝癌。肝癌的转移复发率最高,一年内的复发率可达到百分之八十以上。而且,肝癌往往有慢肝的基础,慢性炎症不控制,肝硬化问题不改善,都是肝癌复发的危险因素。但长期运用中医药,三、五年之后,往往既可控制症状,改善了指标,又可控制小结节,阻断其转变为新病灶,而且可以有效的改善肝的质地,一定程度纠治肝硬化。因此,我们临床肝癌病人的复发率也比通常的要低的多。
总之,要防控癌症的转移复发,关键是改善内环境(微环境),协调各方面机能,包括调节神经-内分泌-免疫轴的机能状态,这些,仅凭单纯的、单刀直入的西医学方式,显然是捉襟见肘,顾此失彼的。中医学恰恰可以在这方面发挥很大的作用。
上海市癌症俱乐部10多年前曾经对所属的八千多名癌症患者做过调查,调查结果显示:百分之八十五的癌症患者认为长期服用中医药对他们的稳定和远期康复大有好处。这就是来源于第一线的、最确凿的而有力的证据。
因此,癌症第一治疗(手术、放化疗)结束后,别忘了借助中医药,好好调整调整内环境,以便控制减少以后复发转移。
特别要纠正的一个错误是,有很多人受某种利益忽悠,要求患者一年做一两次化疗来防范转移复发。那是没有任何科学根据的。世界上,没有任何证据表明化疗能防范转移复发!果真那样的话,那它就应该作为常规,列入防范的措施中;而且,化疗科医生抢先自我每年化疗一二次!但可以明确地告诉大家,没有一个化疗科医生愿意这样做的!“已所不欲,勿施于人!”这种忽悠千万别上当。
中医药治癌,也需与时俱进   中医学基本上是一种经验性探索所积累的知识体系,有时由于缺乏必要的“判决性”实验的检验,故存在着一些是事而非的结论或经验。正是这些不足,导致了肿瘤治疗界主流认识对中医药疗效的评价差异很大。因此,须基于科学或理性,对有些中医疗法作出重新评估。传统中需扬弃或需谨慎的
我们认为,下列中医治疗方法需要谨慎:
1、  “以毒攻毒”不足取   基于多年的实践,我们发现:笼统的“以毒攻毒”,并非中医治癌之优势,甚至无优势可言。因为中药中许多毒药,它们的毒性是明确的,但有否抗癌药性,或者说除了简单的药理实验外,临床是否真的有抗癌功效,却是需打问号的(根据分析:在动物实验中,得出某种提取成份有抗癌性和临床真实个体身上有否抗癌性,许多情况下完全不是一回事,前者很普遍,后者却较难得出阳性结论)。退一步说,真的以毒攻毒,那不如找化学合成抗癌药更妥当些?这些药物的问世,毕竟经历过较严格的药理学筛选与实验?!
2、  “活血化瘀”需慎重   “活血化瘀”抗肿瘤很长一段时间很时髦。但许多临床证据表明:对晚期肿瘤患者,特别是肝癌、乳腺癌等患者,一些活血化瘀药不仅会促使肝内转移,而且容易诱发大出血,导致肝昏迷。一些实验结果也证实,活血化瘀药使用不当,会促使肿瘤快速生长与转移。因此,在很多情况下,需慎之又慎!这也引出了一个更深层次的问题,中医学“有是证,用是药”的原则是否永远正确?因为癌症患者的确比较普遍存在着“血瘀”指征?
3、  “软坚散积”有禁忌   再如,“软坚散积”也是常用抗癌疗法,并且以往是作为治疗甲状腺肿瘤的主要方法之一。但研究表明,今非昔比,今天海鲜产品全国广泛流通,人们吃的又都是加碘盐,因此,当今大部分甲状腺肿瘤是“碘”依赖性的,而软坚药中不少是含碘很高的,如海澡、昆布、夏枯草、山茨菇等,故这些自属禁忌!
4、  谨防滥用参类补药   滥用参类补药也是一弊祸。我们的研究表明,人参的粗提物在动物实验中有促使肿瘤加快生长之效,临床滥用人参也常见到肿瘤失控的现象,因为参类补药常有促进或刺激代谢之功,可增加细胞活性,包括促使某些状态下的肿瘤患者体内癌细胞增生活跃。简单说,化疗是好坏细胞一起杀,补品也是好孩子坏孩子一起补。而且,坏孩子摄取能力更强,长得更快!因此,亦须谨慎,不可滥用……。
总之,对于习以为常的许多“传统”,应结合今天的临床进展,作出分析与甄别,甚或是扬弃!
内外兼治:需重视及弘扬的   癌症治疗中重视内外兼治,是我们临床的-大特点。传统中医学的治疗手段是很多的。但近年来,由于受众多因素影响,中医治疗只剩下内服一法,外加针灸、推拿了。这在复杂是肿瘤治疗中显然是捉襟见肘的。我们的团队发扬传统,充分利用了各种其他方法,配合肿瘤治疗。如对腹水胸水患者,用外敷方,干湿敷交替,既疗效显著,又避免了服药困难及伤胃(腹水者喝汤剂常很不舒服);肠粘连或有躯体疼痛者可外敷或熏洗;阴部或盆腔肿瘤,可灌肠或蒸熏;口腔、鼻咽癌患者可不时啜服,嗽口或擤鼻;食道癌患者吞咽困难时可用糊剂;乳腺癌根治引起臂肿者,外熏加浸泡消肿;头部虚汗多或哮喘甚者,涌泉穴引火归源,纳气下行;骨转移伴疼痛者或关节疼痛或肝阳上亢者,可中药煎汤浸泡双腿。
总之,只要有利于缓解症状,便可因人而异采用各种外治法,既减轻病痛,又避免了对肠胃的损伤,而且与内服同用,不影响抑制癌肿的这一治病之本。
中医中药治疗肿瘤的“七大忌” 转载自师法仲圣[/url]

一、忌活血药用得太过
活血化瘀是中医治疗癌瘤的一种方法,但是必须注意其适应症,如果肿瘤尚未切除,或确有血瘀之象,且患者身体尚实,这时才可用行气通络、活血化瘀之品。如果患者肿瘤已经切除,或已发生多处转移,体质较虚者,则尽量少用活血之品。因长期应用活血之品,可使病体更虚,并有可能激活癌细胞,极易造成血行转移加速或复发。有的因活血太过,还可造成血小板减少,而引起吐血、咳血、尿血、便血等失血倾向。
二、忌以毒攻毒药量过大
治疗癌症的中药有许多种,有清热解毒、活血化瘀、软坚散结、化痰利湿、理气和血等等。以毒攻毒之法,要根据病情、病位、病程及体质的强弱来决定使用何种药物,既辨证又辨病,不可一味地相信只有以毒攻毒才能治病。如果过多过量地应用其大毒的药品,而不采取用其它药佐之,那么后果是严重的。常听说,有的癌症患者误服“偏方”和毒性剧烈的中药而导致不应该的死亡。如果已经做完手术,体内肿瘤病灶全部摘除了,就不宜用此法,而应该用清热解毒等疗法较为稳妥。
三、忌泻下攻伐过猛
癌症是一种全身性消耗疾病。癌细胞在生长繁殖过程中,大量消耗着机体内的能量和营养物质,造成体内空虚,同时又带来一系列的营养障碍和代谢紊乱。此时治疗,当以扶正为主、祛邪为辅、切忌使用泻下药攻伐太过。
如大量使用泻下药攻伐过猛,则使患者体质更加虚弱,正气大伤,免疫功能和抵抗力急剧下降,尤其是手术后的病人,一旦倒下则很难恢复元气,这无疑会造成“雪上加霜”的结局。
四、忌补药用之不当
由于癌症造成的消耗,以至病人表现出相应脏器的虚损及全身体质的下降。这时医生及家属就会嘱咐病人要加强营养,注意休息。可是有的病人因缺乏常识,盲目服用一些补药,如人参、鹿茸、胎盘、蜂王浆等,这不但不起好作用,反而使病情加重,究其原因关键是没有对症。因为中药的补养药临床上分为四大类:补气、补血、补阴、补阳。在药性上又有寒、热、温、凉之区别。具体治法上又有补心、补脾、补肺、补肝、补肾之不同。所以临床上要根据病人具体虚损程度及脏腑状况来有的放矢用药。如果不加区分,乱补一气,不但不能起到补虚扶正之目的,反而会加重病情。如有的病人本来就阴虚内热,结果过量服用人参、鹿茸等,造成咽干舌燥、口鼻出血、嘴唇起泡,简直是“火上浇油”。
补药和保健品都不可滥用,一定要有针对性才行。注意除了病情需要外,一般在夏季应少用补品,冬季才可适当进补,切记这一原则。
五、忌饮食上或服药时忌口不严
中医治疗癌症,比较强调忌口。对癌肿病人的“忌口”,主张食谱不宜太窄,忌口不宜太严,要看脾胃功能以及病情的寒热虚实给予必要的食补和食疗,一般来说应注意避免肿瘤发病因素的继续使用,也就是说别火上浇油,如进食脂肪过量,因肥甘厚味而痰湿凝聚,可导致直肠癌、乳腺癌的发展或复发。
另外,某些病需要禁忌一些食品,如疔疮忌食荤腥发物,肺病忌食辛辣,水肿病人禁食盐,黄疸病人忌食油腻,温热病忌食一切辛辣热性食物,寒病忌食生冷瓜果,癌症病人也一样,如口腔癌、舌癌、咽喉部肿痛、食管癌、胃癌等应忌食肥厚荤味、油炸食物及难以消化、质地坚硬类食物。
特别要注意的是在服药期间,应忌烟酒、辛辣之品。还有喜食豆制品的肿瘤患者请注意,因豆制品解药,也就是降低中药的性能,所以在食豆制品(尤其是黄豆类、大豆腐、干豆腐等)蔬菜时,服药最好与其隔开一小时左右为佳。
六、忌隐瞒病情不配合用药
癌症患者一经确诊,作为医生或家属均应策略地通知本人,以便配合治疗。尤其是中医看病,强调望、闻、问、切的诊疗手段,不见病人不行,见了病人不把注意事项说透还是不行,也不利于心理和精神治疗。所以隐瞒病情,是治疗中的一大障碍。
癌症不是吃几付中药就能好的病,而需要长期的治疗过程,一旦病人觉得短期内效果不明显,自然会产生怀疑,甚至拒绝治疗或要求换医院,换医生和换药等,这就会错过最佳的治疗时机,对预后相当不利。
七、忌不遵医嘱随意停药
癌症治疗切勿“见好就收”。不少癌症患者在发病之初曾进行积极的治疗,而且花多少钱都认可,如病灶消退,便以为完事大吉了,不想继续用药了,以至巩固性治疗没跟上,造成肿瘤的复发和转移。
究其原因在于这些病人被“癌灶已消失”的假象所迷惑,不了解癌症形成的机理及其病因,天真地认为此类疾病也像感冒、肺炎一样通过打针吃药就可以解决问题。或片面理解一些医学术语,如“某某癌根治术”、“临床治愈”等等,孰不知“根治术”并非根治,只是范围的扩大而已

  

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