程宇宏 / 治疗处方 / 眼科---沈少功

   

眼科---沈少功

2015-03-22  程宇宏
【眼科】肝气通于目”,“肝肾同源”,眼科疾病应从肝肾论治。滋氺涵木利法,杞菊地黄汤为主方。
滋水-生地、山萸肉、黄精、何首乌、麦冬。
涵木-杞果、白菊花、女贞子、钩藤。
柔肝-当归、白芍。
引经-薄荷、草决明、川楝子、川断、川牛膝。眼科,强调肝肾论治,滋水涵木这是大的原则,当然要柔肝,眼科必须得引经,光滋水涵木还不够,要柔肝。

       

(一) 眼科,滋水涵木。

好多的内眼病,一定要想到滋水涵木,因为肝开窍于目,肝肾同源。眼科病内眼病,包括青光眼、色盲、夜盲和飞蚊症这都属于重要的内眼病,都可以按照肝肾同源来治,就用滋水涵木的办法。一方面补肾,一方面平肝,它用的主药就是我讲过的杞菊地黄汤。因为涵木光用野菊花、枸杞子还不够,还要加女贞子、钩藤。钩藤这个药里面主要含有钩藤素,怕热,所以临床钩藤的降压你必须后下,不降压不用它的钩藤素你不必后下,同煎就行。像薄荷一样,薄荷里面的薄荷素怕热,治外感的时候应该后下,薄荷作为引经药就不必后下,所以这里的钩藤不必后下。涵木的药要加这两个。另外还要加柔肝的药,柔肝的药就加当归和白芍;还可加引经药,引经到肝经,那就加薄荷、草决明和川楝子。治眼科病呀,病在上治在下,要用引血下导的药,这也是中医的理论,上病下治,引血下导的药主要牛膝、川断,这样就成了治疗内眼病的一个效方,有效的方剂,这是眼科。【麦粒肿】大量的抗菌素,素麦粒肿消退,但遗留一个小红点,顽固不愈,15天后麦粒肿复发,眼睑红肿,闭不上眼睛,予清热解毒的中药,麦粒肿减轻,但遗留的小红点久久不退,过了20天又复发,反复三个月,老师开了10付汤药,痊愈。本例麦粒肿刚发时要托毒外出,透邪达表,可用些升麻、葛根、黄芪,用些补气透表的药,脓要成熟才能破溃,大量的清热解毒或抗菌素郁闭了肺气,把脓给憋回去了。表证一定要托出来,柴胡、桔梗、升麻、葛根等类可用一些,少用一点清热解毒药,很快就会痊愈,所以通过透肺达邪的治好的皮肤病很少复发。

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