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雄性激素源性脱发

 贤然 2015-03-23

雄性激素源性脱发又称为:脂溢性脱发、男性脱发 或遗传性脱发状为患者头皮脂肪过量溢出,常伴有头屑增多,头皮油腻,瘙痒明显。多发生于皮脂腺分泌 旺盛的青壮年。患 者一般头发细软,有的还伴有头皮脂溢性皮炎症状。开始逐渐 自 头顶部脱发,蔓 雄性激素源性脱发症延及额部,继而弥漫于整个 头 顶。头 皮油腻而亮红,结黄色油性痂。 脂溢性脱发是一种永久性脱发,有些男性在发育后,即开始出现脱发,进而头发油腻发亮,头皮屑慢慢增多,经常出现奇痒,有时头发干枯无光泽,只要用手抓一抓,头发就会脱落,特别是两侧额角还会发生慢性弥漫性脱发
别    称
雄性激素源性脱发症
常见发病部位
头皮
常见病因
头皮脂肪过量溢出
常见症状
头屑增多,头皮油腻

1发病原理编辑

毛发与荷尔蒙有非常密切的关系,男性荷尔蒙会抑制头发的生长,女性的荷尔蒙反而会促进头发的成长。尤其男性荷尔蒙在身体各 部 分,或 者 是头中的枕部及额头的荷尔蒙作用方式是完全不同的。[1] 
一个人的头中,与毛发 有关的男性荷尔蒙的 感受性,因部位的不同而有不同。而引起这些现象的关键,就在于荷尔蒙的接收盘,也就是 接收体。
脱发的毛乳头细胞掌管育毛,进行接收体的研究得知,男性的头顶部毛发细胞比起女性头顶部的毛发而言,成为男性荷尔蒙接收盘的结合蛋白较多。
在毛乳头细胞的接 收体的数目,是由遗传来 决定的。最初就有个人的个体差别,或者是脱发家族系统遗传的事实出现。不只如此,头发 是否会秃,或是同一个人的头中,依部位的不同,会产生差距,就是受到毛乳头中男性荷尔蒙的接收体数目的影响。男性荷尔蒙会促进脱发是因为毛母细胞有关。由睾丸所制造出来的睾酮男性荷尔蒙,随着血液循环到达头发 的毛球细胞,通过细胞膜进入细胞质。细胞质中有5α-还原酶,会和睾酮变为荷尔蒙作用增强5倍的DHT(双氢睾酮dihydrotestosteron)。强力的DHT进入细胞核,对于代谢系统产生作用。尤其具有细胞能量作用的ATP物质 的制造会因此而受阻。作为热量源的ATP无法产生出来,因而无法进行毛发的蛋白合成,毛母细胞失去活力,开 始角质化,终于成为休止期毛发。而进 入休止期的毛发,大约3个月内就会脱发。总而言之,DHT是男性型脱发的真正元凶,可对毛囊产生毒性作用,使毛囊逐渐萎缩,导致毛发的生长周期缩短,从而引发男性型脱发的进程。
雄性秃的成因因个人遗传体质不同,所分泌的睾酮在某些某些身体的组织(像头皮的毛囊)可经由5a-还原酶 (5α-reductase)作用形成双氢睾 酮(dihydrotestosterone,DHT)DHT号称毛囊杀手。而雄性秃的范围都在特别的部位,因毛囊对男性荷尔蒙的抵抗能力不同,秃发的部位大都在前额,头顶及后头枕部上方。这些部位毛囊基因特别不同,对于DHT的抵抗力很差,因 遗传基因在青春期后就开始表现出来,在这些容易在秃头部位的毛囊内产生大量的5a -还原酶,而青春 期后的男性产生大量雄性荷尔蒙转 换成的DHT对这些毛囊产生强大的破坏力。这些毛囊中有大量的5α-还原酶(5α-reductas e),会将 男性荷尔蒙转换而生成大量代谢物双氢睾酮(DHT),毛囊就开始萎缩退化而开始掉发,年纪愈大 DHT 累积越多秃头愈明显.[2] 

2外科手术治疗编辑

脱发从古至今一直存在,治疗方法除了传统的中药 
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治疗,还有西药药物治疗,但是这两种药 物的效果往 往无 法完全满 意。随着生物科学的发展,毛发移植技术被不断革新,植发 技术获得 了极大的推广在全球。使得一部分本来生发无望的患者,在脱发区重新长出新头发
雄性激素脱发的外科手术 治疗主要有三种治疗方法,这三种是全球通用的治疗脱发的主要手段
(1)、FUT------单体毛囊培植再生 技术,从 自身 后枕部集中提取毛囊,采用专利精细器械单体移植。适合:脱发面积较大或者严重者,一次最多可取2000单位左右,术后效果理想。
优点:价格低
缺点:1 该技术需要拉皮 瓣 以提取毛囊,所以术后会在供体处(脑后或者头部两侧)留下非常明显的疤痕,影响个人形象。 2 由于 该 技术需 要切割皮瓣从供体处,所以会伤 及后脑神经导致一些术后后遗症。所以一定要慎重考虑该手术
(2)、 FUE-------不开刀的植发技术,采用韩国进口FUE显微电动设备从后枕部,分散性地单个提取毛囊,按照头发生长方向单体移植到脱发部位。适合:脱发面积大或者追求完美的人士,单个提取毛囊,无需缝合拆线,愈合较快,不留痕迹,一次可以去2500-3000单位左右。
(3)S.H.T------无痕植发,即Scarless Hair Transplant,是全球极少数顶级植发机构才能熟练使用的革命性植发技术,它摒弃传统植发技 术无可避 免的供体取发区术 后缝合疤痕, 是公认的对毛囊侵害性最小的植发手术,客户术后可以选择剃光头。一 次 手术可以轻松 完成3500Grafts 以上的移植数量,手术成功率达到100%,成活率达到惊人99%。 该手术特点:不 开刀,术后无疤痕,术时无痛,术后恢复时间短,一次可移植毛囊数量最多。

3注意事项编辑

合理饮食

男性脱发高危人士应该远离过于油腻、甜、辣的 食 物,增加膳食中谷物、蔬菜、水果的比重,多吃黑豆、黑芝麻、蛋等含铁、钙丰富的食物,增 加对头 发有 滋补作用的食物,如牛奶、瘦肉、家禽和鱼。洋快餐中油炸食品偏多,不要常吃。

适度洗发

洗发太勤或者太少都不好,比较 合适的时间是每周两到三次,洗发水温以40度左右为宜;洗发时轻轻按摩头皮,既能清洁头皮,又能促进 头皮 血液 循 环;洗发剂要选 用无刺激性的。洗发后,最好让头发自然干,如果使用吹风机,要注意风的温度不能 太高,风过热会破坏毛发组织,损伤头皮。经常梳头,既能去除头屑,增加头发的光泽,又能按摩头皮,促进血液循环 ,增强发根部的血液供应和营养。

避免暴晒

日光中的紫外线会对头发造成 损害,使头 发 干枯 变黄,因此夏季要避免日光暴晒,在室外游泳、日光浴时要注意防护。

放松心态

男性脱发年轻化与压力过大、睡眠不充 分 密不可分。压力大,长期紧张、焦虑、疲劳导致睡眠质量差,会加重脱发。放松心态,提高睡眠质量 有 助 于 改善脱发状况。存在男性脱发遗传因素家庭的父母应学会帮助子女缓解压力。

减少染发烫发

经常染发、烫发,会使头发 失 去光 泽和弹 性,甚至变黄变枯。染发、烫发间隔时间至少要3-6个月。

莫长久戴帽

长时间戴帽子、头盔容易闷 坏 头 发,尤 其是发际 处受帽子或头盔压迫,易毛孔松弛,引起脱发,所以戴帽子和头盔的时间不宜过长。

远离烟草

吸烟已经被认为是引起脱发 的 危 险 因素之一。男性脱发高危家庭应该注意尽量让子女远离烟草。

别长时间上网

避免长时间使用电脑
电子产品的辐射也 是导 致脱发的原因之一,现代人普遍长时间使用电脑,电脑显示屏、键盘、鼠标皆有不同程度的辐射,会导致 人体抵抗力弱化 ,进一步影响皮肤和毛发,严重的会导致脱发。因此每天应该多喝茶叶来抵抗电子辐射给人带来 的 不利影响, 同时也使得皮肤和毛发不易衰老,达到防止脱发的目的。
过多上网打游戏也是造成男性脱发年轻化的因素之一。每天平均使用电脑时间越长的男性越容易脱发。这与神经过度紧张有关。长时间上网打 游戏,中枢神经系统始终处于紧张状态,会引起植物神经紊乱,皮肤血管收缩功能失调,头皮局部血管 收缩, 供血减少,会造成毛囊营养不良而导致脱发。

公共游泳需注意

公共泳池中会使用大量漂白粉用于杀 菌消 毒,但漂白粉对于皮肤有刺激作用,长时间接触会使头皮头发干涩,使脂溢性脱发患者头发更 容易 脱 落. 因此在公共泳池游泳要佩戴硅胶游泳帽,并且不宜时间过长,损伤发质。

4常规治疗编辑

按照中医理论,头发与肝肾有密切关系,肾藏精肝主血,其华在发,肝肾虚则精血不足,毛囊得不到充足的营养,一种情况是合成黑色 素能力减弱,出现白发,那么还有一种情况就是毛囊萎缩或者坏死,造成脱发。许氏古方生发灵能让,肝肾强健,上荣于头,则毛 发浓密乌黑。
  西医认为,正常情况下,人体头 发毛乳头内有丰富的血管,为毛乳头、毛球部提供充足的营养,从而头发生长激素顺利合成。各种不良刺 激(激素水平影响,神经性刺激影响等)造成供应毛发营养的血管发生痉挛,使毛乳头、毛球部的营养运转功能发 生障碍。当营养合成在毛乳头、毛球部的形成发生障碍,或虽然形成但因某种因素,具有细胞能量作用的ATP物质 的制造 会因此而受阻。当作为热量源的ATP无法产生出来,因此无法进行毛发的蛋白合成,毛母细胞失去活力,毛发髓 质、皮 质部分的营养减少,开始角质化,毛囊开始萎缩或者坏死,头发大量进入休止期,头发就会大量脱落。
  临床通过磁疗作用来进 行脱发的治疗。磁疗(magnetotherapy),以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、电荷微粒的运动、肌膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等,使组织细胞的生理、生化过程改变,产生镇痛、 消肿、促进血液及淋巴循环等作用。由于人体头部有许多重要穴位,“五脏六腑之精气,皆上升于头”,早上《素问·脉要 精微论篇》中就指出“头为精明之府”。头为诸阳之会,手足六阳经皆上行于头,六阴经中手少阴与足厥阴经直接循行于头面 部,所有阴经的别经和阳经相合后上达于头面。古人云:“形统于首”,即头脑是全身四肢百骸的统领,与人体内脏器官的功能有着密切联系。在治疗脱发的过程中,最常用的就是磁性能头皮梳,对头皮、发根进行梳理按摩治疗,它把中医传统的脏腑经络理论和大脑皮层在头部相应投射区的学说相结合,将磁体镶于梳齿内,把磁场的生物效 应( 改善局部血液循环、镇静、止痒)与推拿中梳搔法以及普通梳子的日常保健作用结合于一体,经常地按摩头皮,梳理头发,可以疏通头部经穴,刺激头皮发根 ,故常有“发宜常梳”之说。用这样的梳理头发,经过 百会、太阳、玉枕、风池等重要穴位,可以疏通血脉,使气血流畅,从而改善头部毛囊下末梢的血液循环,调节大脑功能,增强脑细胞的营养,促进ATP快速合成利用,这种多重刺激按摩可加速毛囊局部的血液循环,使毛乳头 得到充足的血液供应,从而使毛发髓质、皮质部分的营养显著增加。这样,毛球部的细胞营养得到改善,细胞活性增强,分裂加快,将有利于毛发顺利生长,改善脱发,如能长期坚持,还可以延缓衰老。
防治脱发,肯定要在各个生活细节上多注意。以下的内容,就是你战胜脱发的好帮手,只要进行下去,脱发带来的烦恼将远离你的视 线,再也无法 打扰你。
方法1.选用木梳或牛角梳。不要 用尼龙做的梳子梳头,因尼龙梳子易产生静电,会给头发和头皮带来不良刺激。最理想的是选用木梳或牛角梳,既能去除头屑,增加头发光泽,又能按摩头皮,促进血液循环。
方法2.勤洗头。洗头的间隔 最好 是2~3天,洗的同 时需边揉边按摩,这样既能保持头皮清洁,又能促使头皮血液循环。洗完后最好让头发自然干。
方法3.选对洗发剂。 不要用脱脂性强或碱性洗发剂,这类洗发剂的脱脂性和脱水太强,易使头发干燥、头皮坏死。应选用对头皮和头发无刺激性的天然洗发剂,或根据自己的发质选用。最好不要一直使用一种洗发剂。
方法4.戒烟。吸烟会使头皮毛细血 管 收缩,从而影响头发的正常发育及生长。
方法5.节制饮酒。白酒,特别是烫 热的白酒会使头皮产生热气和湿气,引起脱发。即便是啤酒、葡萄酒也应适量,毕竟也含有酒精的 成分 ,饮用应适量。
方法6.提防电脑。长时间使用电脑的人容易脱发,一是因为遭受电脑辐射过多,二是电脑操作需要注意力高度集中,长久使用会使 大脑的 兴奋 度持 续增高,相关的内分泌功能紊乱,毛囊容易被栓塞,使头发的营养供应出现障碍,最终导致头发脆性增加 而脱落。
方法7.消除精神压抑 感。精 神状态不 稳定,每天焦虑不安会导致脱发,压抑的程度越深,脱发的速度也越快。因此,经常进行深呼 吸,散 步, 做松弛体操等,可消除当天的精神疲劳。
最后,保证充足的睡眠等细节,也是必不可少的。

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