治耳聋妙方（方7首）

学中医书馆 2015-03-24

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治耳聋妙方

1耳聋左慈丸

【来源】清·何廉臣《重订广温热论》

【歌诀】耳聋左慈熟地黄，山萸山药粉丹皮，

泽泻茯苓石菖蒲，再加磁石五味子。

【组成】熟地黄240克，山茱萸120克，山药120克，丹皮90克，泽泻90克，茯苓90克，磁石60克，石菖蒲45克，五味子15克。

【用法】上药共研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服6～9克，日服2～3次，温开水或淡盐汤送服。也可改用饮片作汤剂水煎服，各药用量按常规剂量酌定。

【功效】滋阴补肾，潜阳聪耳。

【方解】本方由六味地黄丸加磁石、石菖蒲、五味子而成，适用于肾阴亏损所致，耳聋耳鸣之病症。故方用六味地黄丸滋阴补肾以治其本；合以磁石、石菖蒲潜阳通窍以治其标；五味子敛阴以补肾。合而用之，共奏滋阴补肾，潜阳聪耳之功。

【主治】耳鸣、耳聋、虚烦不眠、头晕目暗、腰膝酸软、舌红少苔、脉细弱或细数等。可用于耳聋、耳鸣以及哮喘性支气管炎、白内障、遗精等病症。

【加减】若见阴血虚甚者，可加龟板、鳖甲；阴虚阳亢者，加龙骨、牡蛎；阴虚火旺者，加知母、黄柏等。

2耳聋丸

【来源】现代·叶显纯《常用中成药》

【歌诀】耳聋丸内生地黄，胆草黄芩泽泻襄，

当归山栀和木通，菖蒲甘草羚角粉。

【组成】龙胆草30克，黄芩30克，生地黄30克，泽泻30克，木通30克，山栀30克，当归30克，菖蒲30克，甘草30克，羚羊角粉15克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。

【功效】清肝胆实热。

【方解】方用龙胆草、羚羊角、栀子、黄芩清肝胆实火；合以泽泻、木通清热渗湿；当归、菖蒲活血通窍聪耳；甘草解毒，调和诸药。诸药合用，其奏清肝胆实热，清热渗湿通窍之功。

【主治】肝火上炎、耳聋耳鸣、耳内肿痛流脓、头晕头痛等症。可用于耳聋耳鸣、中耳积液、血管神经性头痛、癔病等病症。

【加减】若见头痛不舒，加蔓荆子、川芎；耳内流脓，加蒲公英、野菊花；大便秘结，加生大黄、玄明粉；癔病，加黄连、龙骨、牡蛎。

3通气散

【来源】清·王清任《医林改错》

【歌诀】通气散内用柴胡，再加香附与川芎，

药仅三味力专宏，疏肝通窍效果佳。

【组成】柴胡30克，香附30克，川芎15克。

【用法】上药共研细末。每服9克，开水送服，每日早、晚各服1次。也可改用饮片作汤剂水煎服。

【功效】疏肝活血，开郁通窍。

【方解】方用柴胡、香附疏肝解郁；川芎活血通窍。合而用之，共奏疏肝活血，开郁通窍之功。药简力专，【功效】颇著。

【主治】耳聋突然发作、不闻雷声、为时不久、或胸胁疼痛等。可用于神经性耳聋、药源性耳聋、链霉素副反应（眩晕或听力减退），以及慢性肝炎、肋软骨炎、头痛、三叉神经痛等病症。

【加减】临床应用，必要时，可随症加减。

4加味逍遥散

【来源】张梦侬《临症会要》

【歌诀】加味逍遥暴聋方，柴芎归附白芍栀，

地骨丹皮龙胆草，磁石甘草石菖蒲。

【组成】柴胡10克，川芎5克，制香附10克，当归10克，白芍10克，地骨皮10克，栀仁10克，龙胆草（酒炒）10克，丹皮10克，甘草10克，石菖蒲10克，磁石粉（醋煅）25克。

【用法】水煎服。间日1剂，分3次服。

【功效】宣通升散，行气解郁。

【方解】猝然耳聋，乃肝胆郁火勃发，阻塞清窍。故方用龙胆草、栀仁、丹皮、地骨皮以泻肝胆三焦之火；柴胡、川芎以升散火郁；当归、白芍以和血平肝；菖蒲、香附以通窍行气；磁石滋肾镇惊，通耳明目；甘草协和诸药。诸方合用，共成缓肝泻火之剂，使郁火得泻，则肝胆条达，气血畅行，则清窍通利。更加针灸以开泄疏导，则暴聋自平。

【主治】暴聋。

【加减】在服药的同时，应配合针灸治疗。头部取穴：翳风、耳门、听会、听宫。下肢取穴：内庭（均双侧）。用半寸毫针，刺入三分，留针五分钟，一日一次，轻证3次，重证7次。

【附记】屡用效佳，一般服3剂即效，6剂可愈。病愈后必须头脑冷静，避免气恼，发免复发。

5加味血府逐瘀汤

【来源】李文亮《千家妙方·下》（蔡福养方）

【歌诀】加味血府逐瘀汤，归芍枳壳生地黄，

桃红芎桔丝瓜络，柴膝菖蒲草路通。

【组成】生地9克，当归9克，枳壳9克，赤芍9克，川芎9克，桔梗6克，柴胡6克，甘草6克，桃仁6克，红花6克，怀牛膝20克，丝瓜络20克，路路通10克，石菖蒲15克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。

【功效】活血化瘀，通络开窍。

【方解】耳司听觉，位于头面两侧，是清阳之气上通之处，属清窍之一。其功能须依赖气血阴阳调和而发生作用。《医林绳墨》耳部中有“然阳主乎声，阴主乎听，如寂然而听，声必应之，此阴阳相合，气之和也”。《灵枢·口问篇》有“耳者，宗脉之所聚也”。由于全身各大脉络会聚于耳，使耳于脏腑相连接，脏腑的生理功能和病理变化，常循经反映于耳。此因外伤导致气血凝滞，壅结耳窍，阴阳气血失调，呈现耳聋等症。故选用清代《医林改错》血府逐瘀汤加味治之。方用血府逐瘀汤活血化瘀，理气止痛；加之丝瓜络，路路通、石菖蒲以助通络开窍，共【组成】调和阴阳气血之剂，获以良效。

【主治】神经性耳聋（外伤性）。

【附记】多年应用，效果甚佳。一般服药20剂左右可愈。

6耳聋散

【来源】《治验百病良方》

【歌诀】耳聋散内用柴胡，川芎天麻制香附，

再加防风和三七，理气活血耳复聪。

【组成】柴胡50克，制香附50克，川芎25克，天麻15克，防风10克，三七20克。

【用法】上药共研细末，贮瓶备用。用时，每次服8克，日服2次，开水送服。1周为1疗程。

【功效】理气活血，通窍复聪。

【方解】方用柴胡、香附疏肝理气；川芎、三七活血化瘀；天麻、防风祛风通络。合而用之，共奏理气活血，通窍复聪之功。

【主治】外伤生耳聋。

【附记】用本方治疗外伤性耳聋39例，经用药3～5个疗程后，其中，治愈者36例，有效2例，无效1例。总有效率为9743%。