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咳嗽是肺失宣降，肺气上逆的临床症状，又称咳逆。无痰而有声为咳，肺气伤而不清；无声而有痰为嗽，脾湿动而为痰。在临床上，一般痰、声并见，很难截然分开，故并称为咳嗽。喘又称喘息、上气，是以呼吸困难、气息急促为临床特点的呼吸系统症状。轻者仅呼吸困难，不能平卧；重者则喘息急促，甚而张口抬肩，鼻翼扇动；若更严重的可呈持续性呼吸困难，烦躁不安，唇、指甲青紫，肢冷汗出，脉浮大无根，此为喘脱。
咳嗽病名首见于《内经》，《素问·咳论》有详细的描述。哮喘之名首见于《针灸资生经》，而朱丹溪则首次将哮喘作为独立的病名成篇。咳嗽、哮喘同属于肺系疾病，肺为华盖，肺为娇脏，其主气，司呼吸，主宣发肃降。当感受外邪或内伤时，肺主宣发肃降的功能发生紊乱，就会出现咳嗽、哮喘等气机不调的病症。
【组方】天突、中府、膻中、乳根、俞府。
【功能】肃肺纳肾，宣通气机，降逆化痰，止嗽平喘。
【适应证】
（1）风寒咳嗽。
（2）正虚邪实之哮喘。
【注解】
（1）咳指有声无痰，嗽指有痰无声，咳嗽是有声有痰。《素问·咳论》说：“皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也。”《医学心悟·咳嗽》说：“肺体属金，譬若钟然，钟非叩不鸣，风寒暑湿燥火六淫之邪自外击之则鸣。”外感风寒之邪从口鼻、皮毛而入，致使风寒束表，肺卫受邪，肺气郁闭，故可见咳嗽声重、鼻塞流涕，甚则头身疼痛、恶寒发热、无汗、骨节疼痛、脉浮紧，可见外感咳嗽主要与肺相关。
（2）“喘促喉中如水鸡声者，谓之哮；气促而连属不能以息者，谓之喘。”哮喘分虚实二类。实证属于手太阴疾患，虚证属于足少阴疾患。如因外感表邪，内停水饮或痰火内阻，使肺气不降，清肃无权的属实；如因下元亏耗，脾土虚弱，肾虚不能纳气的属虚。本方中府宣肺气，天突顺气化痰，俞府以益肾气为主穴。哮喘是两种不同的症状，呼吸急促的为喘，呼吸急促更兼喉中如水鸡鸣声的为哮。《诸病源候论·气病诸候》说：“肺主于气，邪乘于肺则肺胀，胀则肺管不利，不利则气道涩，故上气喘逆、鸣息不通。”
（3）方中天突为任脉、阴维之会，能宣肺止咳、降逆化痰；中府意为天地之气在胸中聚集之处，故能清肺利气、止咳平喘；膻中为八脉交会穴之气会，亦为心包之募穴，能宣肺降逆、宽胸化痰；乳根为足阳明胃经穴，其左临心，右临肺，故可清心宣肺、降逆化痰；俞府为足少阴肾经穴，肾经经气自此会聚转入胸中，故能补肾纳气、益肺平喘。上述穴位共奏宣肺平喘，降逆化痰之功。
【配穴剖析】
天突：宣肺止咳，降逆化痰。
中府：清肺利气，止咳平喘。
膻中：宣肺降逆，宽胸化痰。
乳根：清心宣肺，降逆化痰。
俞府：补肾纳气，益肺平喘。
总则：宣肺平喘，降逆化痰。
新媒体编辑：王丹
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