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开春以来，咨询螨虫的读者越来越多了，在分析如何除螨和除螨产品的问题之前，我们今天先来问问大家：你家真的需要除螨吗？
对于大部分家长来说，想要除螨，是因为据说螨虫会造成哮喘、鼻炎、皮炎等等问题，长的又那么恶心，还有能钻到皮肤里，真是各种吓人。但其实关于螨虫，你可能需要先多了解一些。
首先螨虫像封面上一样，有八条腿，所以不是昆虫。螨的种类非常多，在我们的日常生活中，其实经常把两种常见的不同螨虫搞混：尘螨和寄生螨。
寄生螨顾名思义，是一种寄生“虫”，网上流传过很恶心的皮肤里螨虫相片，主要就是寄生螨——蠕形螨中的两种：毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨。去年北卡罗来纳州立大学的研究人员利用DNA分析的方法，发现所有参加试验的人员脸上都有螨虫的DNA，从而证明蠕形螨在人类身上的寄生情况，远比我们想象要普遍的多。
这个研究说明了两件事：一是我们低估了蠕形螨寄生的普遍性，二也说明寄生螨引起的皮肤疾病问题，没我们想的那么严重。绝大多数携带寄生螨的人，都根本没有感觉。
我们今天的主角是另外一种螨虫：床单上的“尘螨”（Dudy Mite）。这和前面说的寄生蠕形螨（Demodex）是两种不同的生物。尘螨以人和动物掉落的皮屑毛发为生的，不会跑到我们的皮肤上去寄生，只会很老实的呆在床上。 很多像上面这些吓人为乐的除螨产品广告，往往会将寄生螨的问题混淆进来让你更害怕。尘螨对人体的真正影响，是会造成一些人出现过敏反应，比如哮喘、鼻炎、接触性皮炎等等。
既然尘螨是造成呼吸道过敏的主要过敏原之一，那么我们是不是需要赶快去除螨呢？对于大部分人来说没必要。为什么呢？用尘螨和另外一种常见过敏原——花粉来对比就比较清楚了。听说尘螨是过敏原就除螨，这等同于听说有人对花粉，所以就赶快把所有能开花的植物都砍倒一样。
“尘螨是过敏原”不等于“尘螨会让人过敏”。是否过敏的根本原因不是有没有接触尘螨，而是免疫系统有没有问题，免疫系统出现错误，对一些无害的物质误判，这才是过敏。尘螨像坚果、牛奶、花粉这些过敏原一样，对某些人是有害的，但对于其他大多数人，不需要担心尘螨。
也许有些人会想说，虽然家里人没有出现螨虫过敏的情况，防患于未然先把螨除了总没有错吧。“卧榻之旁岂容他人安睡”的心情可以理解，但还真可能会有错。 关于过敏这类免疫系统疾病目前我们了解的还不完全，但找到了一些可能会导致过敏的原因，其中最著名的叫做“卫生假说”：生活中越少接触细菌、微生物、寄生物的人，免疫系统出现过敏问题的可能性就越高。比如发达国家，卫生条件更好，孩子接触传染源的机会更少，得过敏性疾病的比例就会高很多。
卫生假说在科学界得到了很多支持，也有不少人反对者，有些人认为滥用抗生素或者不健康饮食更可能是原因。比起这些论点，我们还是更倾向卫生假说：滥用抗生素在全球都很普遍，不只是发达国家，中国的滥用情况甚至更严重。饮食结构论也有很大漏洞，很多留学生/移民家庭饮食结构和国内差别不大，过敏比例却高很多。
卫生假说不能简单的理解为不干不净吃了没病，正常的饮食和生活卫生习惯是必须的。但它提醒我们，过度的在意“干净”、“消毒”，未必是一件好事情。
回到螨虫的主题上面来，在人类历史上，尘螨都是和我们一起生活着的，在我们小时候，我们祖辈父辈小时候，都是如此。只不过最近几年过敏疾病比例提高，商家们才想起来用尘螨吓唬我们。其实对大多数的人而言，螨虫和花粉没什么区别，过度的担心，“细思恐极”也许反倒有害。
科学史上有个有名的“尘螨恐惧症”案例，昆虫学家Jay Traver 1951年发表了一篇论文，描述她如何找到寄生在自己皮肤下的尘螨。这篇论文之所以有名，不是它推翻了尘螨不会寄生的论断，而是因为发现她身上根本没有尘螨，寄生虫只是她恐惧症的幻觉罢了。直到去世，Jay Traver被这种恐惧包围了31年，希望现在流行的全民除螨不会又带来类似的案例。
最后对于床上的螨虫来说，更合理的态度是什么呢？
如果你目前没有出现类似哮喘、鼻炎、皮炎等过敏情况，那么你不需要过度担心尘螨。只需要正常的保持室内卫生就好，定期更换被褥枕头，清洗晾晒，不管螨虫不螨虫，这都是应该做的。 如果家人中出现了类似过敏的症状，应该尽量去确认过敏原然后有针对性的治疗，比如服用抗组胺等药物缓解症状，或根据医生建议进行脱敏治疗。
对于已经确认是尘螨过敏，或者有家族过敏病史等问题，希望能清除尘螨，我们推荐的方法是： 1，尽量保证房间的干燥通风，潮湿天气用空调或者除湿机减少空气湿度，尘螨喜欢潮湿的环境； 2，不要使用棉花羽毛等填充物枕头，更换成聚酯纤维等材质； 3，每周用55度以上的热水清洗床上用品，太阳下晾晒或用烘干机烘干； 4，房间内减少地毯等易滋生螨虫的装饰品； 5，减少窗帘，更换成百叶窗等硬质产品； 6，告别可爱的毛绒玩具。 |
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