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沈绍功教授临证经验汇讲(8)女科

 lufu1118 2015-04-11
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韩学洁博士主讲
女科(一)
今天主要讲女科,咱们主要讲妇科,实际上女科比妇科范围更大。过去沈老师的家族从明代就开始专门给女人看病,叫沈氏女科。有一谚语叫“宁看十男子,不看一女人。”女人的病最难治。今天就把最难治的病给大家讲一讲。今天讲女科,有时会和妇科混为一谈。为什么?因为女人所生的病,都叫做女科。妇科专指经帯胎产。所以这个用药更广泛一些,这几乎把女人的病都罗列其中。
我刚才讲沈老师家族从明代开始传,传到沈老师第19代,沈氏女科第19代,20代是我和沈宁。沈老师家族根本不传外人,也不传女人,沈老师说我是开先河了,又是女的又是外姓,这说明需要大家共同去学习,去挖掘,去发挥,如果总在一个家族里发扬,可能贡献是很小的。咱这班里这几十个人,都是沈老师的学术经验继承人,也是学术经验在临床的再验证,沈氏的威望、名气,造福老百姓会更广。咱们来自全国各地、五湖四海,都能把沈老师家传的东西都发挥出来。过去讲啊,医生最好家传三代,才能找去看病。为什么啊?经验丰富啊,效果好啊!如果你没家传又没师传,那你就没准,这方子可能是脑袋上一下,脚上一下,看病没谱。沈老师家传了19代,他很多的方法用药非常固定,非常特殊。而且昨天讲了,经过600年的历史,非常稳定,比较平稳安全。今天开始讲女科的病。
病因病机:
在女科中有两大脏器和女科关系最为密切,一个是肝,一个是肾。
肝主疏泄,肝条畅全身气机,肝藏血。
就这三大功能相对应的有很多病变。疏泄太过肝阳上亢、肝火上炎;疏泄不足呢?肝气郁结。所以她的性格呢,一个是暴躁;一个是郁闷。所以和肝的疏泄功能有很大的关系。第二个调畅气机,有很多女同志,尤其更年期前后心情烦,月经前烦的特别多。烦!我问她:“烦什么?”也莫名其妙,反正听别人说话就烦,控制不住。所以女同志在月经前情绪有的人是失控,更年期前后,有的在产后,尤其在产后,特别是剖腹产,你们要注意一下,剖腹产很多女同志患抑郁症、焦虑症。有的人生完小孩后,比如说小孩在里屋,她在外屋,她老听到小孩哭,她老觉得小孩没照顾好,这就有点幻听,这就有点抑郁的表现。就是

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