（三）卧蚕 卧蚕，在目下廉。
（见图3）《素问·平人气象论> 曰： “目裹微肿，如卧蚕之状，日水。
即是指该部。
大抵 卧蚕起，皆是水液代谢障碍之症。
水液代谢失司，虽与脾, 肺，肾三脏有关，但主要责之于肾，故该部位与肾功能有, 关。
相士称该部位为泪堂，日： “男女位居两眼下名泪堂， 三阳（指两眼）平满，儿孙福禄荣昌，隐隐卧蚕，子媳还须清贵,泪堂深陷定为男女（指儿女）无缘,黑痣斜纹到老儿 孙有克.所以该部又被称为男女宫或子女宫.认为 此处明润,必生贵子,如鼠在地内打空,内虚而外肿,又日 蠢,主损子.前者是说该部不肿而明是肾气实,精液足, 故生殖力强;后者是说肾气虚,精液不足,因而生殖能力 低下.若该处黑肿而多纹,司见消渴症,当然种子更不容易,故有歌日;目下竖纹如泪垂,平时衣食只随时,眼前 空见无儿份,宜养他人作义儿.
八、望 鼻
《相论》日："鼻为中岳，其形属土，为一表之表， 之灵苗也，故肺虚则鼻通，肺实则鼻塞， 以见肺之虚实 也。
”中岳为五行之土，’而脾也属土，故望鼻之形色，与， 肺、脾的关系甚为密切，这与中医理论是不谋而合的。
如 《炙枢。
五阅五使》篇日。
“鼻者，肺之官也” “肺病者， 喘息鼻张。
”《灵枢·脉度》篇也日； “肺气通于鼻, 肺和 则鼻能知香臭矣。
”也就是说，鼻为呼吸道的门户，内连肺 脏，为肺之官窍。
临床上凡见鼻翼煽功，呼吸困难等症状， 常表示为肺脏的疾患；又如 企匮要略·脏腑经络先后病脉 证 篇日： “鼻头色青，腹中痈，苦冷-死，鼻头色微黑者， 有水气。
”这就是说中医理论同样亦认为鼻居面之正中，足 阳明胃经又起于鼻旁交颃中，下循鼻外，故与脾胃有关。
脾 胃属土，青为肝木之色，鼻头色育，腹中痫，为木邪侮土。
若更加身冷畏寒，四肢厥冷等症状，则表示脾阳败绝，故预 后较差。
色黑属肾为水，鼻头徽显灰黑色，乃脾阳不振，土 虚不能制水。
但相术中对鼻的部位划分，远比中医望诊详细。
其认为鼻头为准头，左鼻翼为蓝台，’右鼻冀为廷尉．鼻 孔为井灶，鼻根为山根，鼻梁靠近山根的地方为年上,靠近准头的地方为寿上。
鼻的形态望诊，一般来说，井灶主受纳，准头主运化 山根主疾厄，年上，寿上主夭寿。
故讲究山根平满不陷，年 上．寿上光润无纹无痣， “准头圆大，蓝台、廷尉相应，井 灶不露孔，乃富贵之人。
"这种类型的人脾胃运化功能强， 平生很少得脾胃病。
由之推论，中医理论中的“后灭之本," 的好坏，其望诊的部位应该属于鼻了。
故而相术中有“年， 痔上二部皆主于鼻，故天寿（寿命）之长短知也，光润丰起者；不富则寿；点黑节薄者，不贱也天，隆高有梁者主寿"。
以及“鼻梁骨陷必主寿天，鼻露见粱客死他乡，鼻头短小志 气短小，鼻有缺破饥饿寿短”之说。
这是鼻部形态望诊之大 略，若详论之，还有悬胆鼻，伏犀鼻、鲫鱼鼻、胡羊鼻、蒜 头鼻、狮鼻、鹰鼻之分。
悬胆鼻者，主人富贵，其形如倒挂之胆囊。
山根不陷， 年寿平丰，但蓝台。
廷尉形小而模糊。
伏犀鼻者，主人大贵。
相士曰： “神清位立至三公”。
如伏犀直插天庭，使天庭，山根，年寿，准头连成一平 线形不凹，肉不多，骨不露，蓝台、廷尉相应。
鲫鱼鼻者，主人一生禄禄庸庸，：）无所作为，而性格却很高傲 即"一生衣食主怜而傲”。
其形为年寿高超如鲫鱼之背 山根细小，准头下垂，蓝台、廷尉似有似无。
胡羊鼻者，主人富贵双全，其形鼻大而准头圆，蓝台. 廷尉也相应丰圆而大，山根、年寿不凹陷，也不凸露。
蒜头鼻者，主人心慈而结果增荣，即相士所日： “兄弟． 情久心无毒，晚景之年家必隆。
,其形为山根，年寿形小而 平，准头，蓝台、廷尉却很丰满，形似一颗大蒜。
狮鼻者，旧说主富贵，但有时徒有虚名，其形山根、年 寿略低而平，准头，蓝台，廷尉丰大，与伏犀鼻形似而低 平，鹰鼻者，旧说主人险恶而奸诈，其形为鼻梁露脊而高， 准头尖小而带勾，蓝台。
廷尉短而缩小，相士日： “形似鹰 嘴，啄人心髓。
” 此外，相士还认为，鼻主脾属中央戊己土，土能生万 物，故不仅与人脾胃有关，而且与人经济有关。
如他们常 日： “准头尖小最穷薄，鼻上横纹灾厄多，鼻不露孔财且 寿，露孔短寿主贫穷。
，，其可信度不高，但''鼻头尖小人多 贱，孔仰家无隔f苦粮；又怕曲如鹰嘴样，?生奸计不堪言? ?”等语，却与文艺作品中描写奸佞之人为“鹰鼻鹞眼"不 谋而台，所以相士又把鼻称之为审判官，认为鼻形宜正而直，不宜偏而斜：若有歪斜尖小、勾曲，其人心必不公，留 此备考。
至于鼻部的色泽，一般认为黄为脾土本色，而鼻又居颜 面之正中，故当现黄中带红，隐隐发光。
若无光彩为有色无 气，身体虽健，主人脾胃有伤。
如果鼻头色青，主人腹中疼 痛，色深黄主人内有湿热，色白主亡血，色赤主脾肺二经有 热；色微黑主有水气。
若鼻孔黑而干燥，可由热盛津伤，或 素体阴虚，精血亏损所致：若鼻孔经常枯槁干燥．多由肺脉 不能滋润鼻窍所致。
《难经》称之为"鼻藁”，现代医学称 之为萎缩性鼻炎。
若鼻枯燥如黄土，毫无涧泽光彩可言，为脾土败竭的真 脏之色，往往不易救治。
故相术中又日： “年寿发青，主多 疾病，年寿暗滞，身带暗疾”： “山根见枯，耳轮发黑，口唇青黄，准头黑浮，神浮精浮，黑绕太阳(指经外奇穴；太 阳)，．青遮．口角，不曰身亡"；“年寿、准头嫩黄翠绿色现，灾厄远退，两目神静神安，不日病痊’’。
至于鼻头色 红，俗称酒渣鼻，’乃脾胃湿热上蒸于肺，血行不畅所致，多 见于酒客及嗜食辛辣之人；而年上。
寿上色赤暗，则主人精 神紧张，或受到意外事件的刺激，往往表现为神色散乱，精 神惊惕不安．故相术中又有“年寿一赤，准头一暗，必然人离家破”之语。
此外，鼻翼扇动,是肺气不利和呼吸困难的表现．新病 常见于肺热和哮喘证，若久病鼻煽，喘而汗出的，则是肺肾 精气将绝的危症. 鼻流脓涕腥臭，为鼻渊症。
《素问·气厥论》说， “胆移 热于脑，则辛刻鼻渊。
”这是由于外感风热或胆经蕴热影响 脑府所致，重称为“脑漏，可伴有头痛，鼻塞，不辨香 臭, 记忆力减退筹症状．
九，望人 中
《相论》曰：人中者，一身沟洫之象也。
如沟洫疏 通,则水流而不壅;如浅狭不深,则水壅而不流.夫人中之长短,可定寿命之长短,人中之广狭,可断男女之多少.说明人中与人的肾中精气充足与否,生殖能力的强眵有关. 这与中医理论认为“面王以下者，膀胱子处也”，亦即鼻端 下方的人中部位及人中之两旁，主人膀胱与子宫部位的疾病 不无相同。
人中的望诊,应该是宜域长而不欲缩，宜中深而外阔， 直而不斜，阔而下垂。
故相士曰：“若是偏斜兼窄细，子孙 无份守孤穷?若是直深长1寸（按;此指针炙中的同身寸），定知儿女转加添，”《云南中医杂志》1987年第三期曾发表魏永庆的文章《人中诊察初探》，对此有比较详细的 论述。
一般来说，妇女人中短促，子宫颈较短，人中细长者，子宫体也比较窄长，而且不容易受孕，而人中漫平者多为幼稚型子宫，常见于性欲低下，容易发生血崩，滑胎的女性，而男子则多见于隐（皋 ）症或阴茎短小发育不全者；人中上窄下 宽者，子宫多后倾，常经来腹痛，而且不易受孕；上宽下窄者，子宫多前倾；人中偏左者，子宫体也较左，人中偏右 者，子宫体也较右偏；人中松弛变长者，在女子多见于子宫下垂的患者，而男子则多见于阴茎包皮过长。
人中形态的改变，多见于危重之症。
如风邪中于经络， 每见口眼歪斜。
若人中卷缩，又谓之唇反，如《中藏经》 日： “面青，人中反者，三日死”； “唇反，人中满者死。
此乃脏腑之气欲绝，脾气衰竭之象。
人中的色泽应与人面部的色泽一致，但病情严重的患 者，常常会有异常的色泽出现于人中部位。
如《中藏经》 曰：中风之病，鼻下赤黑相兼。
临床上人中色黑者，主肝病及肾；人中暗绿者，可见予严重的胆囊炎、胆绞痛的患 者；人中苍白、冷汗涔涔者，多见于支气管扩张或肺结核咯血昀患者；人中灰暗失荣者，男子多见于前列腺炎，睾丸炎 患者，女子则多见于子宫颈炎，附件炎、卵巢囊肿、子宫肌 瘤等病的患者。
此外，相术还有人中“上有黑子者多子，下有黑子者多 女，中有黑子者婚妻易而养儿难，有两黑子者主双生，有横理纹者至老无儿，有纵理纹者主儿宿疾，有竖理纹者主养他 子”之说。
其正确程度，有待于临证中验证.
十、望 口 唇
中医理论认为脾之华在唇，脾与胃相表里,是运化和受 纳的器官。
这与相术认为口是出纳官， “为语言之门,饮食 之具，万物造化之开关”是一致的。
健康人的口唇红而润泽，如《相论》日： “口如抹丹， 不受饥寒，'如沙红，富贵相当。
”口大唇厚常表示脾胃运 化功能强，口小唇薄者表示脾胃运化功能弱。
按相士的话说 则是"方圆有移（角）者主寿贵，形如角弓主官福，正而不 偏,厚而不薄者主衣食”和“蹇缩者天亡，薄者贫穷。
”又 如口唇“带黑者多滞，青而蓝靛者灾而天，昏黑而又暗者 疾苦恶死”。
如果口唇干燥起裂脱皮，甚至干裂出血疼痛， 则是阴虚津亏的表现，多由脾经积热所致。
若在急性温热病 中见之，为热盛伤津的指征，多发生于温热病持续高热的后 期饮食少进的病例，唇虽焦燥而红活，是热虽盛而真阴未竭，一般预后多良好。
口唇绛紫多是阴寒凝闭，心血瘀阻的 表现，常见于心肺功能不全，呼吸困难，血液中缺氧的情 况。
若口唇焦枯而晦黑，是绛紫唇进一步发展的结果，不是 寒极，便是热极似水。
病情发展至此，已经相当严重，预后 多不良。
类似的说法在《伤寒论·辩脉法》中还有： “环口黧黑， 柔汗发黄者，此为脾绝。
"《脉诀·察色观病生死候》也 有； “耳目口鼻黑色起，入口十死七难当。
从病理角度 讲，这时凡唇燥者是热极，不燥者是寒极。
如《证治准绳’ 察口唇》日： “唇口俱青黑者，冷极也。
若唇青唇卷， 唇吻反青，环口黧黑，口张气直，口如鱼口，口唇颤搖不 止，气出不及，皆不治也。
,充血性心力衰竭，肺心病高度 缺氧而生命垂危的病人，常有这种表现。
唇包发青者正如 《伤寒论》中所说“唇吻反青，四肢絷习者，此为肝绝.， 多属肝风内动，常见于脑膜炎、破伤风及小儿惊风的患者。
口唇的形态变化也与疾病有着密切的关系，如口唇糜烂 是脾胃积热，被热所灼，而口角流涎则多见于小儿，是脾虚 湿盛的缘故。
口角掣动是肝风内动或脾虚生风（如小儿慢脾 风），前者是因高热灼伤筋脉所致，后者是因虚而筋脉失养 失致。
口歪为中风，这是因为肝之经脉下颊里而环唇内，故 无论内风还是外风，皆可损伤肝脉而致口角歪斜（风邪于右侧，则向左歪；风邪客于左则，则向右歪，即所谓“邪气 反缓，正气即急,之意。
） 另外，相术中把两旁从唇鼻向下延伸至两腮边之纹称为 法令纹,又日腾蛇纹，如此纹过于颐又日寿带纹。
号法令者谓此纹主有发号施令之权。
日腾蛇者因此纹形似蛇 腾空而起，．若纹上过鼻准者为漏糟，主中年破败；若近于口 者称“腾蛇锁口,，主噎膈之症，多见于食道癌患者，纹内近唇部色灰者病重，青黑者病危。
叫寿带者因此纹向两旁分 开，又过于颐，且纹内色红紫，常见于老年高寿之人， 故 《相论》中日： "(纹内色)红紫者为福为寿，黑白者祸，青黑者为疾为灾。
”此一纹三称，可供备考。
；妇女临产，相士认为从口唇的色泽也能判断凶吉。
《相 论: "唇红无产难，临盆定安康；唇白者病，唇青者 死。
大概贵者胎自安，贱者胎乱动，（胎）寿者母必安， （胎）天者母多病，寿者母印（堂）红，天者母唇白，贵者母（眼）精光，贱者母（眼）神散。
"也就是说孕妇口唇， 印堂红润，目有神光，不仅临产顺利，而且子女也多健康； 如果孕妇口唇、印堂发白，目无神光，多为难产，母予难保平安。
此外，相术中还有；上唇长者言语诈，下唇薄者贫穷 滞，上下俱厚忠信之士，上下俱薄者妄言，上下不相称者贫，上下相称者言语正直”和“水星（指口唇）略纵两头 垂，尖薄无棱是乞儿，若是偏斜多乱动，是非奸诈又何疑’’。
以及“唇似丹，齿似玉，必受人禄；口下垂，齿焦黄，饥饿 莫此；唇虽红，齿疏少，凡事无成。
”小儿“舌大口小贫薄 夭折，口小舌短者贫。
口垂两角衣食有余，口不见唇主有兵 权，口角高依奸诈善骗，口如缩螺常乐独歌”等有关望唇口 的说法，可取之处不多。
十一 望 舌
舌诊具有悠久的历史，早在两千多年前的 内经 中就 有望舌诊病的记载，如《索问。
刺热》篇说： 肺热病者， 舌上黄。
《灵柩。经脉》说： 唇青舌卷挛缩，则筋 先死。
等等，随着后世医家的不断丰寓和发展，使舌诊逐 渐成为中医的?种独特的诊病方法，在中医诊断学中占有重 要的地位。
临床实践证明，在疾病的发展过程巾，舌的变化迅速而 鲜明，它犹如内脏的镜子，能够客观地反映出人体脏腑的虚实，气血的盛衰，津液的盈亏，病情的浅深，预后的好坏， 成为诊病的依据。
相术中的论舌没有形成自己的体系，只有（舌）为心 之舟楫，是生命之枢机，一生得失有所拓也。
故古人评其端 丑，戒其妄动也。
故舌之形欲端利长而大者，上相也；若窄而秃，薄而短者滞也。
舌艳而满口者至富，舌出如蛇者毒害。
宋语舌先至者好安言，言末而后舔唇者多淫。
以及舌色欲红，舌形欲方，舌势欲深，方为佳的不完整记载。
但是，中医望诊中的舌诊却十分丰富。
其认为舌与心脾 的关系最密切，为心之苗窍，脾之外候。
如《灵柩·脉度》篇 说: 心气通于舌，心和则舌能知五味矣；脾气通于口，脾 和则口能知五谷矣。
此外，舌还通过很多经脉与人体各个 脏腑相关联，如手少阴心经之别系-体，足太阴脾经连舌本．散舌下，足厥阴肝经络舌本，足少阴肾经循喉咙，挟舌本，足太阳膀胱之经筋结于舌本。
也就是说，人体各个脏腑 之气血均可通过经脉上荣于舌，故望舌可以诊察各个脏腑气血的盛衰和病变。
此外，古人还认为，舌的一定部位分属一定的脏腑，并 可反映所属脏腑的病变。
如：舌尖属心肺，心火上炎可见舌尖红赤，舌中属脾胃，胃有实火可见舌中苔黄，舌之两边属肝胆，肝有瘀血可见舌边青紫；舌根属肾，肾虚水泛可见舌根苔黑润滑等。
望舌主要是观察舌质和舌苔两个方面的内客。
舌质是舌 的肌肉脉络组织，为脏腑气皿之所荣，故望舌质可以诊察脏 腑的虚实寒热和营分，血分的疾病。
舌苔是舌面上附着的一 层苔状物，是胃气上蒸所生，而病理性的舌苔则挟有邪气， 故望舌苔可以诊察胃气的虚实，病邪的性质，以及病位的浅深。
正常的舌象是舌质淡而润泽．舌体柔软灵活，舌苔薄白均 匀，干湿适中，称为 淡红舌．簿白苔。
如若因病引起舌质、舌苔发生异常变化，即为病理舌象。
这时就要对舌质和 舌苔的变化进行具体的分析，将二者的变化与病者病情结合 起来进行判断。
周学海的《形色外诊简摩》说： 舌苔无论何色，皆属易治。
舌质既变，即当察其垂—死活。
活者，细 察底里，隐隐犹见红活，此不过血气之有阻滞．非脏气之败 坏也，死者，底里全变，干晦枯萎，毫无生气，是脏气不至矣，所谓真脏之色也。
故治病必察舌苔，而察病之吉凶，则 关乎舌质也。
（一）望舌质 1．塑舌色 (1)淡白舌 淡白苔的颜色较正常为淡，多主寒证和气血两亏证，常见于慢性病和机体功能低下的虚证病人。
若舌淡白而瘦薄， 是气血两亏不能上荣手舌所致，病人可见面白头晕，心悸气 短，肢体乏力等症；若舌淡而胖嫩，湿润多津，舌边有齿痕，是阳虚寒湿内停，影响气m流通，使之不能上荣于舌， 可见面色咣白丽虚浮，提寒肢冷、浮肿等症。
(2)红舌'' 舌比正常的舌色为红，这是因热而血流加快，致使舌 体脉络充血的表现，主实热证和虚热证。
若舌红干燥，、舌面 有芒刺裂纹者，属实热证，患者可见身热面赤,口渴饮冷等 症。
若舌色鲜红，苔少或无苔，属虚热证(阴虚证),患者 可见颧红,潮热、盗汗、五心烦热等症。
一般来说，红舌多 见于急性病及重症的病人。
故《舌胎统志》说： “舌本之正 红者，为脏腑已受温热之气而致也。
”《辨舌指南》说： “舌色鲜红，无苔点，舌底无津，舌面无液者，阴虚火炎 也．" (3)绛舌绛舌为深红色的舌，这是红舌的迸一步发展，多主里热亢 盛。
若舌绛而干燥，舌面且有芒刺、裂纹，是里热炽盛，多 见于温病热入血室，病人可有身热夜甚，心烦不寐，或神昏谵语，斑疹隐现等症。
若舌绛少津，苔少或无，是阴虚火 旺。
临床症状与红舌的阴虚证相同，但程度上较为严重。
若 舌绛枯萎，光滑无苔，形似镜而者，则“镜面舌"，是胃肾 之阴津枯竭的表现，预后多不良，绛舌亦多见于性病及危重 病人。
放《辨舌指南》说： 舌苔绛燥，邪已入营中，宜清 络中之热，血分之火。
若舌绛而光亮者，胃阴枯也。
舌虽绛而不鲜，干枯而萎者，肾阴涸也。
(4)青紫舌 ’ 青紫舌为舌色青紫或者为青紫斑点，这是舌体脉络有瘀 血的表现，多主里热亢盛、阴寒内盛、或者是瘀血证。
若舌 绛紫干裂起刺，是邪热炽盛耗阴，舌体脉络充血郁滞所致， 病人可有身热夜甚，谵语发斑等症。
若舌淡紫湿润，是阴寒 内盛，血脉凝涩，舌体脉络血行郁滞所致，可以见到精神 萎靡，面色苍白，畏寒肢冷等症。
若舌青紫而暗，或有紫色 斑点，是血瘀证，病人可有局部刺痛、且痛处不移等症：除 血瘀证外，病人舌现青紫，病情大多危重，预后不良：故 "舌胎统志"说： '紫舌干裂纹者，热极不治。
《舌鉴辨 证》说： “淡紫带青舌，多水滑润而瘦小，为伤寒直中肝肾 阴证。
2．望舌形 此外，从舌的形态上也能反映疾病的性质，如舌体细嫩 的多主虚寒证，舌体粗老坚敛的多主实热证。
舌体瘦薄的， 若舌红绛者多为阴虚证，舌淡白者多为气血虚弱证。
舌体胖 大者，若舌淡白者多为脾虚阳虚，痰湿内停，而舌深红者多 为心脾热盛，湿热内蕴。
舌边有齿痕者为脾肾阳虚，水湿内 停，舌体强硬和歪斜者，又常见于中风症。
舌体痿软者为筋 脉失养，若舌淡者为气血两虚证，舌绛者为阴虚已极。
舌体 振颤不能自主者，新病多见于肝风内动，久病多见于气血病 虚证。
（二）望舌苔 1．望苔色 (1)白苔 白苔一般多主衷证、寒证、或湿证。
苔薄白而滑的多为 外感风寒寒尚未入里化热，而苔薄白少津液者多为外感风热， 津液有伤。
如《伤寒指掌》日： “白而薄润风寒重，温散何 妨液不干??燥薄白苔津已少，只宜凉解肺家安。
苔色白 而厚腐，是内有停食痰浊，浊腐之气上蒸于舌面表现。
舌色 白而滑，且粘腻者，是'内有痰湿。
舌苔白而干燥如砂，多见 于温病初期，而苔白厚腻如积粉，又常见于瘟疫病。
一般来 说，．白苔除外感外，又常出现于体内有水湿停滞或患痰饮之 疾的病人，故临床上某些胸水、腹水、慢性肾炎及哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张的患者，常因体内有湿浊或痰饮停 积，致使舌苔成厚白或白腻苔。
(2)黄苔 黄苔主里热证，是热邪熏灼于舌面的表现，而且热邪愈 重则苔色愈黄。
若苔色淡黄薄润者，是里热不甚，津液未伤 的表现，多见于表邪初入里而化热的阶段。
若苔色黄厚干燥 者，是里热亢盛，津液B伤的表现，病人可有身热而赤，口 渴饮冷等症。
若苔色黄褐而干燥，舌面且有裂纹者，是里热极 盛，津液大伤的表现，病人可因肠道津液亏损，而出现大便 秘结、腹胀腹痛等症。
若苔面上有一层粘液，犹如黄蜡涂 罩，是湿热内蕴的表现。
一般来说，黄苔主要见于急性热病邪盛而正气未衰，邪 正激烈相争的阶段。
(3)灰黑苔 灰黑苔的形成原因有二：一是阳虚寒盛，寒水之色外 现。
其苔色灰黑而润滑，多由白苔转化而来，为脾肾阳虚， 寒水上泛所致，病人可有面色鱿白．畏寒肢冷、腹痛吐利等 症。
如《望诊遵经>所日： “苔如黑软润而滑者，水克火， 寒证也。
二是热极苔色反见寒化，其苔色灰黑干燥，多由 焦黄苔发展而来，是里热亢盛、阴液严重损伤的表现，病人可出现壮热面赤、口渴饮冷。
便秘尿黄，甚则神昏谵语等 症。
一般来说，灰黑苔多见于久病重病的患者，是病人抵抗 匀极度低下的表现，故预后较差。
2．望苔质 此外，从苔质也能反映疾病的轻重和进退。
如苔薄者病 邪轻浅，苔厚者病邪深重，苔质腻瘸者说明体内有痰湿食 浊；苔剥落者是胃阴不足。
苔质坚敛着实，刮之不去者，是 有胃气的表现，多见于实证，热证：而苔若如浮涂舌上，刮之即去者，是胃上大伤的袭现，多见于虚证、寒证。
正如 《舌诊研究》所说： “（苔）山薄转厚为病渐增加，或潜伏 之邪开始暴露，由厚转薄为正气来复，或里蕴之邪逐渐外 达。
另外，在一些文献资料中l，对舌诊的临床辨证血也有不少 报道。
如有人观察到烧伤患者在伤后数小时至一天之内，舌 质即可转红，而并发败血症后则又转为红绛干枯，呈热毒伤 阴之象。
溃疡病患者，常可在舌上见有多发性圆形上皮缺损，这 是因为胃气不能上达于舌，如果溃疡好转后，此现象即可消 失。
原发性肝癌患者，在舌的两边可出现青色或紫色条状或 不规则的条状斑点.现率可达70%以上。
肺结核患者在舌的两边可出现紫黑色的线状舌苔。
恶性贫血的患者可出现光滑无苔的萎缩舌。
猩红热的患者可出现草莓舌（红星舌）。
有虫积的幼儿在舌的表面，特别是舌的两边和舌尖部， 可出现散在突起的红色斑点，形圆顶尖，如大头针头大，在舌苔较厚的地方，斑点边缘稍不规则，其与舌苔红白相间， 是蛔虫病的指征。
若斑点呈米黄色或淡白包环形颗粒，边缘 整齐而中心凹陷，呈星状分布，稀密不一，是钩虫病的指征
