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“治未病’’中医护理的基本原则
黄晶王虹穆欣
(黑龙江中医药大学第一附属医院，哈尔滨150040)
中医“治未病”思想源于《黄帝内经》。汉代张仲
景在《金匮要略》中说：“见肝之病，知肝传脾，当先实
脾。”中医“治未病”的预防学思想，包括未病先防、既
病防变和愈后防复。
未病先防
未病之前，采取各种措施，积极预防，防止疾病发
生。
1．调养身体，提高正气抗邪能力。
调摄精神。中医认为神志活动与人体的生理、病理
变化密切相关。突然强烈或反复、持续的精神刺激，可
使人体气机逆乱、气血阴阳失调而发病。而心情舒畅、
精神愉快，则使气机通畅，有利于疾病康复。可见，做好
情志护理，保持精神上安定、清静愉快，对提高正气、预
防疾病的发生或发展有着十分重要的意义。
加强身体锻炼。经常进行身体锻炼能增强体质，减
少疾病的发生。对慢性疾病，通过太极拳、八段锦等锻
炼，有助于关节流利、气机通畅，达到早日康复的目的。
生活起居护理。要保持身体健康、精力充沛、益寿
延年，就应该懂得自然变化规律，适应自然环境的变化，
对饮食起居、劳逸等有适当的节制和安排。
2．防止病邪的侵害。要做好未病先防，除了做到
以上几点外，还应防止病邪的侵害。如讲究卫生，防止
水源、食物和环境的污染；对“虚邪贼风，避之有时”，对
“五疫之至，皆相染易”，应“避其毒气”；饮食有节，不妄
劳作等，都是防止病邪侵害的有效方法。
既病防变
疾病已经发生应密切观察病情变化，及时发现、处
理各种并发症的发生，及时、果断采取一切护理措施，防
止疾病的发展和传变。
1．在疾病尚未明确诊断时，护理人员要加强观察，
通过病人出现的症状、体征及其有关情况的综合分析，
为医生早期诊断、及时治疗提供可靠的依据，防止疾病
的发展。
2．捕捉并发症的先兆，防止疾病传变。在疾病发
展过程中，常可出现病情突变或并发症发生，若护理人
员能及早发现，并采取适当措施，可挽回逆势，使病人转
危为安。
3．掌握疾病的传变规则和途径，及早采取有效的
治疗和护理，防止未受邪之地被病邪侵害。
愈后防复
在疾病康复初期，余邪未尽，正气未固，外邪易再次
入侵导致疾病反复发作。此期护理重点就是要防止疾
病再次发作，此时可采取中药内服指导、情志调护、饮食
调护、起居调护、康复锻炼指导等，以达到瘥后调摄、防
其复发、促进疾病早日康复的目的。
1．中药内服指导：疾病初愈，病邪余焰未熄，给予
患者中药内服，可调养气血，恢复正气，促进疾病康复。
2．情志调护指导：中医认为：“恬淡虚无，真气从
之，精神内守，病安从来”，“精神不进，意志不治，故病
不可愈”。说明患者的精神状态对疾病的治疗及康复有
很大的影响，七情过激可直接影响相应的脏器，使其气
机逆乱，阴阳失调，导致疾病的加重或复发。由于患者
疾病急性期过后，脏腑功能恢复需要一段时间，患者容
易产生急躁、忧思情绪，应加强与患者的沟通，注意观察
患者的情绪变化。对缠绵难愈，恢复较慢的疾病，患者
精神负担较重，应“告之以其败，语之以其善，导之以其
所便，开之以其所苦”。指导患者行自我排解方法。
3．饮食调护指导：《素问·热论》指出：“病热少
愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。”说明患病时如饮食
不当，对疾病的转归、预后以及复发等都有影响。在疾
病恢复期，选择适当的食物，做到寒热适宜，五味调和，
有利于疾病的康复。
4．起居调护指导：疾病初愈，往往正气不足，卫外
薄弱，应指导患者慎起居，顺应四时的变化。
5．康复锻炼指导：大病初愈，若活动过度引起劳
倦，或足不出户，久卧久坐，均会影响疾病的康复。应指
导患者适当活动，动静结合，以“小劳不倦”为度，使气血
流畅，关节伸缩自如，恢复心肺、脾胃功能，有助于疾病
的彻底恢复。
(收稿日期2008—09—22)
中国民间疗法2009年1月第17卷第t期61
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