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养血的“圣药”当归

2015-04-18  随波逐流...



已故著名相声大师侯宝林老先生,在他的一段相声里说过一个四句的谜语:“堪堪来到五月中,家人买纸糊窗棱,丈夫出门三年整,一封书信半字空。”“堪堪来到五月中”,这味药是半夏,因为五六月正好是夏天过了一半的时候。“家人买纸糊窗棱”这药指的是指防风,“丈夫出门三年整”指当归,而“一封书信半字空”指的则是白芷。

当归自古被称为“女科之圣药”。古人娶妻为生儿育女,当归有调血的功能,是治疗女性疾病的要药。关于其取名,有人认为是“当归因能调气养血,使气血各有所归,故名当归。”意思是人的血液正常是在我们的经脉里运行的,如果运行不畅,或者其他原因出现了淤血,那么这个时候就要用当归来活血,使血液回到它应当回到的地方,所以说叫当归。而李时珍在《本草纲目》中说:“古人娶妻要嗣续也,当归调血为女人要药,有思夫之意,故有当归之名。” 意思是妇女想念丈夫之意,因此有当归之名,这层意思,在唐诗“胡麻好种无人种,正是归时又不归”有所体现。

当归是中医经常用的药,在妇科病里用得尤其多,所以被称为“女科之圣药”。但是当归不只局限于妇科,其他血虚的人以及需要活血的人都可以用当归来调养。


中医认为,当归具有补血和血,调经止痛,润燥滑肠的作用。可以用来调理妇女月经不调,经闭腹痛,症瘕结聚,崩漏;同时治疗血虚头痛,眩晕,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮窃,跌扑损伤等等因为血虚血滞而引起的病症。

过去中医用当归,要分成当归头、当归身、当归尾三种药材的。金元四大家之一的李东垣认为:“当归头,止血而上行;身养血而中守:梢破血而下流;全活血而不走”。今天,我们基本用的都是全当归了。

古代医籍《主治秘要》云:“当归,其用有三:心经本药一也,和血二也,治诸病夜甚三也。治上、治外,须以酒浸,可以溃坚,凡血受病须用之。眼痛不可忍者,以黄连、当归根酒浸煎服。又云:血壅而不流则痛,当归身辛温以散之,使气血各有所归”,可为确论。

在历代的中医名家中,有很多关于当归的典故,明代著名医家缪希雍就有用当归治疗妇女月子病的案例。据文献记载,黄桂峰的大老婆,生完小孩以后头疼,还有大便燥结的病症。产妇生完孩子,身体本来就虚弱,又要喂奶,还有头疼、大便燥结的病状,可以想象她是非常痛苦的。很多医生都认为她是受了寒湿引起的头疼,就给开了祛寒湿的五积散,但是没有效果。后来,黄桂峰找缪希雍来给老婆治疗,缪希雍只是在五积散的基础上加了一两当归,产妇的病症就慢慢消失了。

产妇为什么会出现便秘呢?那是因为产妇生孩子的时候血液流失得比较多,血亏了就容易便秘,而当归有养血的作用,所以缪希雍就在原有方子的基础上加了一两当归。

对于老人的大便干燥,如果判断是血虚引起的,也可以用当归来调理,经验是量要大些,缪希雍的用一两的方法,是非常正确的。中医关于便秘有个很形象的比喻,说河道里有水,船才能开动,如果没有水的话,船肯定是走不动的。大肠好比是一段河道,大肠里的津液好比是水,粪便就好比是行在河里的船,如果津液气血不足,那么粪便自然就不能顺利从肠道排出体外,此比喻甚是贴切啊!在这个理论的基础上,中医里有个治疗便秘的方法叫增液行舟。粪便为什么不能顺利排出呢?是因为没有血液濡养它,那么我们就养血,把“河道”的水供足了,“船”自然而然就能走了,所以当归有润肠通便的作用。


《神农本草经》里把当归列入中品。“当归,味甘温。主咳逆上气,温疟,寒热,洗在皮肤中,妇人漏下绝子,诸恶疮疡金疮。煮饮之。”《本经》里面的中品,是用来养性,治病,调整人身体的偏颇的。“咳逆上气,寒热”都是气血不调的一些表现,说明当归有养血活血的作用。治“妇人漏下绝子”则是着重指出了当归可以治妇女病。

民国时期的名医张锡纯,曾经记录过自己刚学中医时,运用当归的例子:“一少妇,身体羸弱,月信(就是月经)一次少于一次,浸至只来少许,询问治法。时愚初习医未敢疏方,俾每日单用当归八钱煮汁饮之,至期所来经水遂如常,由此可知当归生血之效也。”

在中医里,用当归的方子太多了,其中最主要的一个方子叫四物汤,是中医治疗血证的一个祖方。后世很多的方子都是从此方演化而来的。四物汤一共就四味药:熟地、当归、川芎和白芍。四物汤的主要功效是养血。熟地黄是滋补肾经的,有固本的作用;当归是养血活血的;川芎也是活血的药,它进入血中能行气;白芍可以养血,起收敛的作用。这四味药配合在一起,有补有通,治疗妇科的血证以及治疗普通人血亏的病症效果很好。

在这个四物汤的基础上,如果再加上桃仁、红花,则叫桃红四物汤,可以增加活血通络的作用,我经常让血虚血瘀的女性,用桃红四物汤,每味药六克,熬水,然后用此方泡脚,可以活血通络,对于月经量少,月经色黑的女性效果不错。瘀血在中医里也是一个非常重要的概念,瘀血就是我们体内的血液不能正常运行,在脏腑里不正常地停留,或者跑到经脉外边去了的情况。现在很多的心脑血管疾病都和中医讲的瘀血都有紧密的关系。

桃仁、红花都是活血化瘀的药物。桃仁就是我们吃的桃子里面的仁,善于化解有形的瘀血;红花善于化解细微的瘀血,就是我们看不到的络脉中的瘀血。


很多女性朋友在生完孩子之后,瘀血的情况会经常发生。比如有的人生完孩子以后不断地出汗,而在这个时候,医生往往给开一些补药,但是出汗的症状却越来越严重,越补汗越多。其实,这时我们需要看看产妇的舌象,如果上面有瘀斑或者瘀点,瘀斑是一块一块的黑斑,瘀点是一个一个的黑点,还有的人会嘴唇青紫,手指甲也青紫,眼睛周围有黑圈,皮肤干燥,有以上这些症状的人,往往就是有瘀血,我们就需要用桃红四物汤来活血化瘀了。

冬天的时候,如果我们感觉自己阳气不足,血液不足了,比如说一到冬天就手脚冰凉,此时可以喝一点当归羊肉汤。具体的做法是用10克当归配上半斤羊肉,再放10克熟地,然后切六七片生姜熬成汤,这种汤就有很好的养血温阳的作用。隔三差五地喝喝,气血充足,我们身上就会暖和起来。其实,为什么天一凉,手脚会冰凉呢?阳气不足是一个方面,更主要的原因是血虚之人,天气寒冷之后,血脉不流通了,血液输送不到四肢末端,我们的手脚就会发凉。以前熬这个当归生姜羊肉汤的时候,人们往往不加熟地,这是张仲景的方子。但是我觉得,当归生姜羊肉汤不加熟地是治病的,我们在平时养生的时候一定要加入10克熟地,因为当归的药性有点燥,所以我们要用熟地来平衡一下汤的燥性。

人们容貌的衰败都是由于气血不足引起的。气血充足的时候,人是容光焕发,红光满面的。随着年龄的增长,人体气血就会不足了,容颜就会慢慢衰老。我们如果能够继续滋养气血,就可以让容颜多保持几年。

曾经有位讲养生的马悦凌,提倡用当归粉口服调理身体。她主张的生吃泥鳅我是非常反对的,但是,我觉得对任何人,也不能有偏见,她提倡血虚的人吃当归粉,我觉得是有道理的。讲个有趣的经历,我曾经到江南一个城市,有银行行长问我马悦凌该怎么评价,我就说泥鳅事情,他说不管别人说什么,他是相信她的,因为他的一个朋友,另一位银行行长,患了癌症,医院不治,于是他们去了南京找马悦凌,结果居然“用她那一套调理好了”,人痊愈了。可见,每个人各有心得,各有得失,不可一概而论。


那么,什么人不能用当归呢?

当归的药性有点燥烈,所以阴虚有热的人在使用当归时,一定注意要加上其他的药来管住当归燥烈的药性,不然服用者会有上火的感觉。阴虚就是有内热,阴虚的判断症状为口干、舌燥、眼睛干、五心烦热、腰膝酸软等。

当归的气味非常浓郁,闻起来非常香,经常被我们作为做菜的佐料,比如说有的人喜欢在涮羊肉的时候放些当归。在很多传统的烹饪方法里面,都会用到当归的,这也是药食同源的一种体现吧。


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