中医诊断学是医师考试中比较基础的科目,但是知识比较凌乱,不容易记忆,其中五色主病的临床表现及其意义是考试中的重点知识,需要加强记忆,在这里为大家单独列举出来,以方便大家的学习。
五色主病的临床表现及其意义: 病色大致可分为赤、白、黄、青、黑五种,分别见于不同脏腑和不同性质的疾病。 (一)赤色 赤色主热证,亦可见于戴阳证。 (1)满面通红者,多属外感发热,或脏腑火热炽盛的实热证。 (2)两颧潮红者,多属阴虚阳亢的虚热证。 (3)久病重病面色苍白,却颧颊部嫩红如妆,游移不定者,属戴阳证。是脏腑精气衰竭殆尽,阴阳虚极,阴不敛阳,虚阳浮越所致,属病重。 (二)白色 白色主虚证(包括血虚、气虚、阳虚)、寒证、失血证。 (1)面色淡白无华,舌、唇色淡者,多属血虚证或失血证。 (2)面色(白光)白者,多属阳虚证;面色(白光)白而虚浮者,多属阳虚水泛。 (3)面色苍白(白中透青)者,多属阳气暴脱之亡阳证;或阴寒凝滞,血行不畅之实寒证;或大失血之人。 (三)黄色 黄色主虚证、湿证。 (1)面色淡黄,枯槁无华,称“萎黄”。常见于脾胃气虚,气血不足者。 (2)面黄虚浮,称为“黄胖”。多是脾气虚衰,湿邪内阻所致。 (3)若面目一身俱黄,称为“黄疸”。黄而鲜明如橘子色者,属“阳黄”,为湿热熏蒸之故;黄而晦暗如烟熏者,属“阴黄”,为寒湿郁阻之故。 (四)青色 青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。 (1)面色淡青或青黑者,属寒盛、痛剧。 (2)突然面色青灰,口唇青紫,肢凉脉微,多为心阳暴脱,心血瘀阻之象。 (3)久病面色与口唇青紫,多属心气、心阳虚衰,血行瘀阻,或肺气闭塞,呼吸不利。 (4)面色青黄(苍黄),多见于肝郁脾虚。 (5)小儿眉间、鼻柱、唇周色青者,多属惊风或惊风先兆。 (五)黑色 黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。 (1)面黑暗淡者,多属肾阳虚。 (2)面黑干焦者,多属肾阴虚。 (3)眼眶周围色黑者,多属肾虚水饮或寒湿带下。 (4)面色黧黑、肌肤甲错者,多由瘀血日久所致。
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