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自我监测血压是高血压患者经常要做的事情。但是，临床中始终有很多人自我测得的血压，与医生测量的不一致，有时相差甚远。那么，究竟是什么原因导致测量出现误差呢？ 一，你选择的是什么血压计？ 目前血压计种类繁多，但是医生们最推崇的非水银柱式血压计莫属。这种血压计的准确度很高。血压计袖带宽度要覆盖上臂长度的三分之二，袖带长度要达到上臂周径的三分之二。如果袖带太窄，测得的血压值会偏高，如果袖带太长，测得的血压值会偏低。 二，测血压的时间和环境怎样？ 要在安静、温度适当的环境里测血压，测量前休息5到10分钟。憋尿、吸烟、受寒、喝咖啡时都不要测血压，也不要在忙完一件事情后马上测血压。 三，你测量的是哪侧的上肢？ 第一次到医院看病的时候，医生往往测量双侧上肢的血压，以后就固定地测量较高值一侧的血压。如果两侧相差不大，那么就固定测右肢血压。对于偏瘫的高血压患者，应该测量健侧上肢的血压。 四，测血压时袖子紧不紧？ 有时候，衣袖过紧，必须脱下，否则往上一撸，很容易让血压值偏高。 五，袖带绑的位置对不对？ 袖带正确的位置应该在肘弯上2到3厘米处，不能图省事直接绑在肘弯处。打气的时候，要看袖带是否从一旁鼓出。如果鼓出了，要重新缠紧，以免出现误差。 六，血压表的位置放得对不对？ 肘关节、血压表、心脏应该位于同一水平。如果上臂的位置高于心脏水平，会使得测量的结果偏低。如果上臂的位置低于心脏，会让结果偏高。 七，把听诊器头放在哪了？ 应该仔细触摸肱动脉最强搏动点，然后再放听诊器头。千万不要估摸着找个位置一放，因为偏离听诊点，听到的血压变音和由此做出的判断，难免会有误差。 八，放气的速度怎样？ 快速充气应该达到脉搏消失后再加压30毫米汞柱，放气的速度不要过快，以每秒下降2到6毫米汞柱为宜，否则水银柱迅速下降，判断误差少说也有6到8毫米汞柱。 九，两次测血压间隔了多久？ 有的人患者测完一次，常常马上打气又测一次。这往往造成二次测量数值偏低。两次测血压间隔应该在2分钟以上。 十，血压计定期保养和校正了吗？ 大多数家庭所使用的血压计都缺乏必要的保养。实际上，血压计每年至少要矫正一次。 （李霆，健康类媒体记者，长寿现象研究者，健康教育专家微信平台sywmz2014） |
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