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中老年广场舞者需面对的关节问题

 tuzididie 2015-04-28
    张 弛

  广场舞节奏欢快,动作简单,可以改善心肺功能、促进消化、加速新陈代谢、消除疲劳和精神紧张,从而达到增强体质的作用。在不断追求生活品质的今天,越来越多退休的中老年朋友将跳广场舞视为一种健康和惬意的运动休闲方式。然而,长期跳广场舞是不是中老年朋友最佳的锻炼方式呢?跳广场舞这项运动方式真的适合所有的中老年人吗?为此,笔者特别采访了来自第二军医大学附属长海医院创伤骨科的苏佳灿副主任。

  中老年人跳舞过量会损伤下肢关节

  跳广场舞的人群多是中老年人,这部分人群最大的特点就是身体机能随着年龄的增长而逐渐退化,具体表现为:肌肉力量减弱、身体协调性偏差,膝关节、腰椎等部位逐渐退变;一部分人还可能患有糖尿病、骨质疏松等疾病。在这种情况下,如果经常跳广场舞,尤其是跳舞过量或采用错误的跳舞方式,常常会给身体带来不小的伤害。这些伤害大多发生于下肢,包括踝关节、膝关节、髋关节以及腰部。

  [踝关节扭伤]

  踝关节扭伤是最常见的运动损伤,在跳广场舞的人群中也时常发生。由于中老年人下肢肌肉力量偏弱,因此踝关节的稳定性欠佳;同时,身体的协调性与反应力都有程度不同的退化。在跳广场舞的时候,如果地面不平、热身准备不足,都有可能扭伤踝关节。踝关节扭伤后应立即到医院急诊部就诊。一般来说踝关节扭伤后需要通过石膏或支具来限制活动、让裸关节得到充分的休息,让损伤的软组织得以恢复,这一过程大约需要3-4周的时间。

  [膝关节退变]

  如果在跳广场舞的期间出现了膝关节肿胀、疼痛等症状,应当暂停跳舞,让膝关节得以休息。如果经过一周的休息还没有明显缓解,就应当前往医院就诊了。对于平时就已经时常发生膝关节疼痛的,或者已经明确被诊断为患有膝关节骨关节炎的中老年人,跳广场舞就不是一种合适的长期锻炼方式了。

  [髋部骨折]

  骨质疏松症在中老年人,尤其是中老年女性人群中的患病率很高。一般来说,跳广场舞能够改善骨密度,但要是患有较严重骨质疏松症的老年人在跳广场舞时万一不慎摔倒,常常会造成髋部骨折。在摔伤后如果出现髋部疼痛,不能站立、行走的表现,要首先考虑到髋部骨折的可能。一般到医院通过拍摄X光片就能够确诊。

  [急性腰扭伤]

  由于中老年人腰部肌力较差,再加上跳舞时出现滑倒、跳跃、闪扭身躯、姿势不正、肢体配合不当等情况,都有可能引起急性腰扭伤。在扭伤后,腰部立即发生难以忍受的剧烈疼痛,全部腰肌处于紧张状态。腰部扭伤后,在急性期应当卧床休息,并辅以物理治疗。患有腰椎间盘突出症的病人可以通过卧床休息、物理治疗等非手术治疗来缓解疾病症状。对于病程较长、保守治疗无效的患者,可以考虑进行手术治疗。

  [疲劳性骨折]

  广场舞节奏简单,重复动作较多,长期大运动量锻炼,往往容易造成下肢骨骼局部承受反复集中的轻微损伤。疲劳性骨折好发于下肢的胫骨和跖骨,分别在小腿和脚上,会出现局部疼痛、活动后加重、休息后好转等症状,同时,局部还可能伴随轻度肿胀与压痛。对大部分刚刚出现症状的疲劳性骨折,通过石膏或支具固定限制活动,结合后期的康复功能锻炼,都能够得到较好的治疗效果。对于症状较重的情况,骨折断裂端如果出现骨化或发生骨折难愈合等情况,就只能通过手术治疗了。

  舞前、舞中、舞后分阶段保护关节

  首先,在跳舞前要选择开阔平整的地面,并做好充分的热身准备。热身的方式可以选择原地踏步或做操,要有足够的时间,尤其要把各个关节都活动开。平时也要加强踝关节和膝关节周围肌肉力量的锻炼,以增强关节的稳定性。
  其次,在跳舞时要结合自身情况进行锻炼,对自己的要求不能太高。参加广场舞的人群年龄不同、身体状况差异很大、舞蹈熟练程度不一,千万不能为了跟上别人的节奏,勉强去做难度较高或快节奏的动作。跳舞时转身不要太快,高难度动作点到即止,避免摔倒或闪腰等意外情况,毕竟能够坚持锻炼身体才是最主要的目的。
  最后,跳舞结束以后也要留心身体的信号。例如关节或肢体出现持续的疼痛,要警惕关节退变或疲劳性骨折的可能。如果休息一段时间以后还没有好转,应当及时就医,以免问题进一步严重。

  [专家名片]

  苏佳灿
  2014年度上海十大杰出青年、第二军医大学附属长海医院创伤骨科副主任、中国长海医院-韩国仁济大学生物医学工程中心主任、上海市医师志愿者联盟理事长、中国医师协会全国医师定期考核骨科专业编委会秘书长; 中国中西医结合学会骨伤科中青年工作委员会委员兼秘书长、中华医学会上海市骨科专业委员会创伤学组委员、教育部医学材料研究中心专家组委员、上海市科学技术专家委员会委员;上海市中西医结合学会骨伤科专业委员会生物材料学组组长、上海市中西医结合学会骨伤科中青年委员会主任委员以及10多本专业学术期刊编委、上海市卫生系统优秀青年医学专家、上海市高校优秀青年教师、第二军医大学优秀青年学者等。擅长复杂骨折、骨不连、骨髓炎的诊治,以骨折三维有限元生物力学分析、新型内固定器械研制、生物植骨植骨材料研制为技术手段,运用于临床并治愈大量临床病例并取得满意的疗效。专家门诊:周二上午特需门诊:周二下午

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