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后来到成都中医药大学知道了带状疱疹这个病，带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，中医称为缠腰火龙、缠腰火丹，俗称蜘蛛疮、生蛇。其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节，免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动，生长繁殖，沿周围神经波及皮肤，发生带状疱疹。 再后来，在九江上班了，碰到这个病还不少，按照中医内科学的思路，大抵考虑是肝胆湿热，用龙胆泻肝汤治疗，可是效果却差强人意，特别市疱疹遗留的后遗症——神经痛，折磨病人时间长的可以几年之久，甚为痛苦。后来我不但地，想再古籍中找寻治疗良法。功夫不负有心人，经过多次的临床运用比对，发现了治疗带状疱疹比较理想的办法。 一天看到中医名家何绍奇介绍瓜蒌红花治带状疱疹，而瓜蒌红花治疗带状疱疹源出于明代名医孙一奎《医旨绪余》，原书记载：其弟性多暴躁，于夏季途行过劳，又受热，突发左胁痛，皮肤上一片红如碗大，发水疱疮三五点，脉弦数，其痛夜甚于昼。医作肝经郁火治之，用黄连、青皮、香附、川芎、柴胡之类，愈甚。又加青黛、胆草，其夜痛苦不已，叫号之声，彻于四邻，胁中痛如钩摘之状，次早观之，其红已及半身矣，水疱疮又增至百数。”从他记述的症状来看，应该是带状疱疹无疑。孙一奎于是求教于他的老师黄古潭先生，黄师曰：“切脉认证则审矣，制药订方则未也。”改用大瓜蒌一枚，重一、二两，连皮捣烂，加甘草二钱，红花五分，一剂而愈。 后来又看到华夏中医论坛中有一位网名叫“古道瘦马”的老中医也很推崇这个简单的处方，他是看邹孟城的著作《三十年临证探研录》，发现了这个神奇的专病专方，他在论坛是这么论述的“疱疹流行，余于数日内接治五、六人，无论症之轻重，皆以上方（瓜蒌红花）加板蓝根15g予服。惟全瓜蒌不用如许之多，改为重者30g，轻者l5g，中者21一24g。其收效之速，“真可谓之神矣”。轻者二、三日，重者四、五日，率皆痊可。后凡遇此者，概以此方投之，无一例不效者。余所治病例中，病灶面积最大者几达胸部之半，理疗—月未愈，服上方一周即退净。而其得效之迟速，与瓜蒌用量极有关系。故凡体质壮实者，瓜篓用量宜适当加重，药后若轻泻一、二次，则见效尤速。若体质不壮壮，瓜蒌不便重用者，多服数日，效亦可期。《重庆堂随笔》云：“瓜萎实润燥开结，荡热涤痰，夫人知之，而不知其舒肝郁、润肝燥、平肝逆、缓肝急之功有独擅也。”黄古潭可谓善识斯症者矣，可谓善用瓜蒌者矣。是知读医书不可刻舟求剑，当别具只眼，触类而旁通之。关于甘草，余有时仅用3g，同样有效。而红花每以1.5g为率，并不多用，而屡收捷效；余用药不尚其多，药量不尚其重，并非矫揉造作，而是因病投药，适事为故。由是一端，余亦屡为人所贬斥，然余终不悔。余生而不敏，但欲速去病人之疾苦。至于其他，则非余所闻矣。” 古道瘦马，很奇怪的名字，原来他就是王幸福老中医，后来看了他的著作《杏林薪传》，书中他把瓜蒌红花作为治疗带状疱疹的特效方。该书通过秘法薪传、用药传奇、医方真谛、辨证心悟、医话杂谈、医案启示、医林采撷7章，阐述了王幸福老中医几十年行医之心法。 后来又看到余瀛鳌先生一篇回忆其师秦伯未先生的文章（《古医籍各家证治抉微》），文章说：“1959年仲夏某日，一人因缠腰火丹（带状疱疹）来诊，发病已三日，已用过中药，无效，左胁下、腰部疱疹继续增多，痛甚，索阅前医处方，与龙胆泻肝汤相近。秦用瓜蒌一枚、红花一钱半，生甘草三钱，过了几天，患者电话告知：服药后当天晚上疼痛已然减轻，得以安眠，共服四剂而愈。秦先生用的方，就是孙一奎此方。附录于此，以供临证者参考。” 这张处方，王幸福老中医定名为“瓜蒌甘草红花汤”，他多年以来，用以治疗带状疱疹，多在一、二周之内见效。瓜蒌甘草红花汤乃以瓜蒌一枚（约合今30到50克）为主药，瓜蒌性味甘寒，不唯以清化热痰、通腑开结见长，且能“舒肝郁，润肝燥，平肝逆，缓肝急”（《重庆堂随笔》），《药性类明》更说“甘合于寒，能和、能降、能润，故郁热自通。” 因瓜蒌用大量易滑肠而引起腹泻，故用甘草甘缓和中，虽说“痛随利减”，但毕竟泄多伤正，故乃重用甘草；些许红花，则取其入络行瘀。药虽寥寥三味，而用意颇为周到，所以取效甚捷。 后来，我用此方治疗带状疱疹，发现疗效确实神奇。因为现在全瓜蒌一般药房没有，于是经常这样使用：瓜蒌仁30g，瓜蒌皮30g，红花8g，生甘草12g。患者服药以后，大便会变稀或腹泻，一般当天疼痛消除，3到5天就可以痊愈。真的可以用药到病除来形容。因为疗效好，价格便宜，所以病人介绍病人，近3年，看了很多带状疱疹的病人。至于因延误治疗，带状疱疹病人遗留的神经痛，治疗也有好方，下回再详细向大家介绍。 |
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