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怎么量血压?

 步行d天涯 2015-05-02

  血压是心脑血管疾病患者最常面对的一个指标,也是医生要求我们在生活中做到自我监测的指标。我们简单说一下怎么测血压。

  在测量血压前我们要面对的第一个问题是怎么选择血压计。先明确一点,在家自己测量血压建议使用电子血压计,因为水银柱血压计单人使用不便,对听诊有一定要求,会引起较大的人为误差。电子血压计目前常见的有三种:袖带式、腕式、指套式;三者测量原理一样,但是手腕式因低于心脏水平,而指套式受动脉弹力回波的影响明显,所以与袖带式测量值相差较大,上臂式稳定性较好,推荐使用。另外需要根据患者的体型选择合适大小的袖带,袖带内气囊至少应包裹80%上臂,大多数人的臂围25~35cm,宜使用宽13~15cm、长30~35cm规格的气囊袖带,肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带。

  选择好血压计我们还需要了解人的血压波动规律。血压有2个高峰和2个低谷:早起6-8点为第一个高峰;8点后开始下降,到中午l2点至下午2点为第一个低谷;而后血压开始上升,到下午5-8点为第二个高峰;此后血压下降,到凌晨1-2点为全天最低点,也就是第二个低谷。所以我们一般建议早起卧床测量,或者于第一高峰(6-8点)、第二高峰(17-20点)期间按时测量。如果血压不稳定,需要每日测量2-3次;如果血压稳定可每日1次或2-3日1次。

  如果是第一次测量血压,建议测量两侧血压,对比双侧血压情况,一般右上臂血压比左上臂血液稍高(5mmHg以下),如果相差较大则可能是上臂血管有畸形、血管炎或其他血管病变,需要进一步检查。如果既往有血压记录,按照以往测量的位置进行测量。

  测量应在晨起或休息15分钟后进行。测量血压时,安静、舒适地坐于有靠背的座椅上。两腿自然分开,全身自然放松。脱去上臂衣袖,气囊袋紧缚于上臂,其△标记应对准肱动脉处;应处于心脏同一水平,袋的下缘应在肘窝上2~3cm,袖带不能过紧,以能放入2指为宜。测量期间,不能有动作,否则因肌肉运动出现的假波,使测压失败。测量2~3次,两次测量中间间隔3分钟以上,并且部位、体位要一致,然后取平均值,进行记录。

 

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