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东垣十书【 元 李杲】
南政北政
南政甲己所临之岁，司天在泉，但见君火在上者上不应，在下者下不应。
北政但见君火在上则下不应，在下则上不应，在左则右不应，在右则左不应。当沉而浮，当浮而沉也。
南政以前为左，以后为右，君也。北政以前为右，以后为左，臣也。
气运衰旺说
此天地互为体用之四说，而察病之神机。
湿胃化 热小肠长 风胆生 皆陷下不足，先补则黄芪、人参、甘草、当归身、柴胡、升麻，乃辛甘发散，以助春夏生长之用也。
土脾形 火心神 木肝血 皆火盛上乘生长之气，后泻则甘草，栀子之甘寒泻火，刑于肺而逆于胷中，伤气者也。黄芩之苦寒，以泻胷中之热，喘气上奔者也。红花以破恶血已，用黄芩大补肾水，益肺之气，泻血中火燥者也。
寒膀胱藏气 燥大肠收气 皆大旺，后泻则黄芪之甘温，止自汗，实表虚，使不受寒邪。当归之辛温，能润燥，更加桃仁以通幽门闭塞，利其阴路，除大便之难燥者也。
肾水精 金肺气 皆虚衰不足，先补则黄蘗之苦寒，除湿热为痿，乘于肾，救足膝无力，亦除阴汗阴痿而益精。甘草、栀子、黄芩补肺气泄阴火之下行，肺苦气上逆，急食苦以泄之也。
此初夏热中常治之法也，非权也。权者，临病制宜之谓也。
亢则害承乃制论
予读《内经》六微旨论至于亢则害承乃制，喟然嘆曰：至矣哉，其造化之枢纽乎!王太僕发之于前，刘河间阐之于后，圣人之蕴殆靡遗矣。
然学者尚不能释然得，不犹有未悉之旨也欤?谨按
《内经》帝曰，愿闻地理之应六节，气位何如?
岐伯曰，显明之右，君火之位也。君火之右，煺行一步，相火治之;復行一步，土气治之;復行一步，金气治之;復行一步，水气治之;復行一步，木气治之;復行一步，君火治之。相火之下，水气承之;水位之下，土气承之;土位之下，风气承之;风位之下，金气承之;金位之下，火气承之：君火之下，阴精承之。
帝曰，何也?
岐伯曰，亢则害，承乃制，制则生化。外列盛衰，害则败乱，生化大病。尝观夫阴阳五行之在天地间也，高者抑之，下者举之，强者折之，弱者济之，盖莫或使然，而自不能不然也。不如是则高者愈高，下者愈下，强者愈强，弱者愈弱，而乖乱之政日以极矣，天地其能位乎?
虽然，高也下也，弱与强也，亦莫或使然，而自不能不然也。故易也者，造化之不可常也。惟其不可常，故神化莫能以测，莫测故不息也，可常则息矣。亢则害承乃制者，其莫或使然而自不能不然者欤?夫太僕、河间已发挥者，兹不赘及。其未悉之旨，请推而陈之。
夫自显明之右，至君火治之十五句，言六节所治之位也。自相火之下，至阴精承之十二句，言地理之应乎岁气也。亢则害承乃制二句，言抑其过也。制则生化。至生化大病四句，言有制之常与无制之变也。
承，犹随也。然不言随而曰承者，以下言之，则有上奉之象，故曰承。虽谓之象，而有防之之义存焉。亢者，过极也。害者，害物也。制者，剋胜之也。然所承也其不亢，则随之而已。故虽承而不见，既亢则剋胜以平之，承斯见矣。
然而迎之不知其所来，迹之不知其所止，固若有不可必者。然可必者，常存乎杳冥恍惚之中，而莫之或欺也。
河间曰：巳亢过极，则反似胜己之化。似也者，其可以形质求哉。故后篇厥阴所至为风生，终为肃，少阴所至为热生，终为寒之类，其为风生为热生者亢也，其为肃为寒者制也。又水发而为雹雪，土发而为飘骤之类，其水发土发者亢也，其雹雪飘骤者，制也。若然者，盖造化之常，不能以无亢，亦不能以无制焉耳。
夫前后二篇所主，虽有岁气运气之殊，然亢则害承乃制之道，盖无往而不然也。惟其无往而不然，故求之于人，则五臟更相平也。一臟不平，所不胜平之，五臟更相平，非不亢而防之乎?一臟不平，所不胜平之，非既亢而剋胜之乎?
姑以心火而言，其不亢则肾水虽心火之所畏，亦不过防之而已，一或有亢，即起而剋胜之矣。余臟皆然。
制生则化，当作制则生化，盖传写之误，而释之读之者，不觉求之不通，遂併遗四句而弗取。殊不知上二句，止言亢而害、害而制耳。此四句乃害与制之外之余意也。苟或遗之，则无以见经旨之周悉矣。制则生化，正与下文害则败乱相对，辞理俱顺。不劳曲说而自通。
制则生化者，言有所制，则六气不至于亢而为平，平则万物生，生而变化无穷矣。化为生之盛，故生先于化也。
外列盛衰者，言六气分布主治，迭为盛衰，昭然可见，故曰外列。害则败乱，生化大病者，言既亢为害而无所制，则败坏乖乱之政行矣。败坏乖乱之政行，则其变极矣，害灾甚矣，万物其有不病者乎?生化指所生所化者言，谓万物也以变极而灾甚，故曰大病。上生化以造化之用言，下生化以万物言。
以人论之，制则生化，犹元气周流，滋荣一身，凡五臟六腑，四肢百骸九窍皆借焉。以为动静云为之主。生化大病，犹邪气恣横，正气耗散，凡五臟六腑四肢百骸九窍，举不能遂其运用之常也。
或以害为自害，或以承为承袭，或以生为自无而有，化为自有而无，或以二生化为一意，或以大病为喻造化之机息，此数者皆非也。
且夫人之气也，固亦有亢而自制者，苟亢而不能自制，则汤液针石导引之法以为之助。若天地之气，其亢而自制者，固復于平，亢而不制者，其孰助哉?
虽然，造化之道，苟变至于极，则亦终必自反而復其常矣。学者能本之太僕、河间，而参之此论，则造化枢纽之详亦庶矣乎。
然张戴人《治法心要》则曰：假令水为母，木为子。当春旺之时，冬令犹在，即水亢也。水亢极则木令不至矣。木者，继冬而承水也。水既亢则害其所承矣，所以木无权也。木无权则无以制土，土既旺则水乃受制也。土者，继长夏之令也。水受土制，热剋其寒也。变而为湿，此其权也。又如火为母，土为子，当长夏之时，暄令犹在，即火亢也。火既亢极。则湿令不至矣。湿者，继夏而成火也，火既亢则害其所承矣，所以湿无权也。湿无权则无以制水，水既旺则火乃受制也。水者，严冬之令也。火受水制，寒剋其热也。变而为土，湿土斯得其权也。斯言也，推之愈详，而违经愈远矣。或曰，心要者，他人成之，盖得于所闻之譌耳。
阴阳寿夭论
五常政大论云：阴精所奉其人寿，阳精所降其人夭。
夫阴精所奉者，上奉于阳，谓春夏生长之气也。阳精所降者，下降于阴，谓秋冬收藏之气也。且如天地之伏阴，其精遇春而变动升腾于上，即曰生发之气;升极而浮，即曰蕃秀之气。此六气右迁于天，乃天之清阳也。阳主生故寿。天之元阳，其精遇秋而煺降坠于下，乃为收敛殒杀之气，降极而沉，是为闭藏之气。此五运左迁入地，乃地之浊阴也。除主杀故夭。根于外者，名曰气立，气止则化绝;根于内者，名曰神机，神去则机息。皆不升而降也。地气者，人之脾胃也。脾主五臟之气，肾主五臟之精，皆上奉于天。二者俱主生化以奉升浮，是知春生夏长，皆从胃中出也。故动止饮食，各得其所，必清必净，不令损胃之元气，下乘肾肝，及行秋冬殒杀之令，则亦合于天数耳。
《古今图书集成医部全录》
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