(11)六元正纪大论3

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　　二之气，阳气佈，风乃行，春气以正，万物应荣。寒气时至，民乃和。其病淋，目瞑目赤，气郁于上而热。

　　【註　二之主气，合司天之君火。客气乃厥阴风木，故阳气布，而风乃行。春气始正，万物应生长之气以荣。按：少阴之上，君火主之，少阴标阴而本热。二气叁气，皆君火司令，而曰寒气时至者，少阴从本从标也。寒热气交，故民乃和。其病淋目瞑者，寒气之为病也。经云：阳盛则瞋目，阴盛则瞑目。目赤者，君火之气也。气郁于上而热者，寒气上乘也。】

　　叁之气，天政布，大火行，庶类蕃鲜，寒气时至。民病气厥，心痛，寒热更作，欬喘目赤。

　　【註　叁之主气，乃君相二火，故天政布，大火行，众类得长气而蕃鲜。在下之寒气时至，故民病气厥心痛。盖君火在上，阴寒在下;寒气厥逆凌心，则心痛，而寒热更作。乘于肺，则为欬喘，肺乃心之盖，而又下交于肾也。迫其君火上炎，则目赤。】

　　四之气，溽暑至，大雨时行，寒热互至。民病寒热，嗌乾黄瘅，鼽衄饮发。

　　【註　四之主客，乃湿土主气。湿热气交，故溽暑至，大雨时行，寒热互至也。民病嗌乾黄瘅诸证，皆感湿热之气。】

　　五之气，畏火临，暑反至，阳乃化。万物乃生乃长荣，民乃康，其病温。

　　【註　岁半以下，及五之主气皆属阳明，而少阳相火加之，故畏长气上临。间气司令，故暑反至，阳乃化，万物得长气而生荣。凉热之气合化，故民乃康。其有灾眚，感温热而为温病。】

　　终之气，燥令行，余火内格，肿于上，欬喘，甚则血溢，寒气数举则霿雾翳，病生皮腠，内舍于胁下，连少腹而作寒中。地将易也。

　　【註　终气乃阳明燥金司令，故燥令行，气交之余热内格，而为欬喘血溢诸证。寒水主时，故寒气数举，舍于皮腠，而为病也。夫地支始于子，而对于午。六气已终，则在泉之气，将易而交于丑未矣。】

　　必抑其运气，资其岁胜，折其郁发，先取化源，无使暴过而生其病也。

　　【 註　运气太过，故当抑之，而资其岁之所不胜。郁发者，五运之气，郁极乃发也。】

　　食岁谷以全真气，食间谷以僻虚邪。

　　【 註　虚邪，不正之邪也。能保其精，则邪自辟矣。】

　　岁宜咸以软之，而调其上;甚则以苦发之，以酸收之，而安其下;甚则以苦泄之。

　　【 註　咸从水化，故能软坚，以调和在上之君火。甚则以苦发其火郁。金气主收，故宜酸收以安其下，甚则以苦泻其燥。】

　　适气同异而多少之。同天气者，以寒清化;同地气者，以温热化。用热远热，用凉远凉，用温远温，用寒远寒。食宜同法。有假则反，此其道也。反是者病作矣。

　　【 註　同司天之热气，宜以寒清。同在泉之清凉者，宜用温热。】

　　帝曰：善!厥阴之政奈何?岐伯曰：巳亥之纪也。

　　厥阴　少角　少阳　清热胜復同　同正角　丁巳天符　丁亥天符　其运风清热。

　　【 註　同正角者，委和之纪，上角与正角同也。天符者，木运之岁，上见厥阴也。】

　　少角【 初正】 　太徵　少宫　太商　少羽 【 终】

　　厥阴　少徵　少阳　寒雨胜復同　癸巳　癸亥　其运热寒雨。

　　少徵　太宫　少商　太羽【 终】 　太角 【 初】

　　厥阴　少宫　少阳　风清胜復同　同正角　己巳　己亥　其运雨风清。

　　【 註　同正角者，卑监之纪，上角与正角同也。】

　　少宫　太商　少羽【 终】 　少角 【 初】 　太徵

　　厥阴　少商　少阳　热寒胜復同　同正角　乙巳　乙亥　其运凉热寒。

　　【 註　同正角者，从革之纪，上角与正角同。】

　　少商【 乙】 　太羽 【 丙终】 　太角 【 壬初】 　少徵 【 癸】 　太宫 【 甲】

　　【 合前註会意。】

　　厥阴　少羽　少阳　雨风胜復同　辛巳　辛亥　其运寒雨风。

　　【 註　雨风胜復之气，与风运同化，皆非本年正化，所谓邪化日也，不及之运同。】

　　少羽【 辛终】 　少角 【 丁初】 　太徵 【 戊】 　少宫 【 已】 　太商 【 庚】

　　【 註　始于丁而终于辛。】

　　凡此厥阴司天之政，气化运行后天。

　　【 註　不及之岁气运，皆后天时而至。】

　　诸同正岁，气化运行同天。

　　【註　此言厥阴少阳，标本之相合也。少阳司天，则天气正;少阳在泉，则地气正。谓厥阴同少阳之诸正岁，如厥阴在泉，则厥阴之气，同少阳司天之运行;厥阴司天，则少阳之气，同厥阴司天之运行。故曰风生高远，炎热从之。盖厥阴少阳，标本相合，而厥阴又从少阳之气化也。】

　　天气扰，地气正，风生高远，炎热从之。云趋雨府，湿化乃行。风火同德，上应岁星、荧惑。其政挠，其令速，其谷苍丹，间谷言太者。其耗文角品羽。风燥火热，胜復更作。蛰虫来见，流水不冰。热病行于下，风病行于上，风燥胜復形于中。

　　【註　风性动摇，故天气扰，少阳之气运行于中，故地气正。风气在天，故风生高远。少阳之气上与厥阴相合，故炎热从之。云趋雨府，湿化乃行者，从风火之胜制也。风火同归于正，故曰同德。上应岁星、荧惑光明。挠者，风之政;速者，火之令。苍丹之谷，感司天在泉之气，而成熟者。间谷者，言左之少阴而下，右之太阳而下，感左右之间气而成。文角品羽，感司天在泉之气而生育者，不过文品之毛虫，羽虫又不能生聚而耗散也。胜復更作者，谓炎热从之于上，而復相乘于气交之中也。蛰虫来见，流水不冰，相火之在泉也。感风气，则病行于上，感热气则病行于下，风燥胜復相乘，则形见于气交之中。愚谓行于上，行于下，又曰形于中，而不曰病，盖谓风火之气行于上下，而復交于中也。炎热从之于上者，子从母也。胜復更作者，厥阴之气，復下归于正也。故厥阴在泉，则地气正。今厥阴司天，而天气亦正，斯谓之诸同正岁。】

　　初之气，寒始肃，杀气方至，民病寒于右之下。

　　【 註　初之气，乃阳明清金司令，故寒始肃，而杀气方至。民病寒于右之下，谓阳明之间气在在泉，少阳之右也。】

　　二之气，寒不去，华雪水冰，杀气施化，霜乃降，名草上焦，寒雨数至，阳復化，民病热于中。

　　【註　二之间气，乃太阳寒水，是以寒不去而霜乃降。二之主气，乃少阴君火，而寒水加临于上，是以名草上焦而阳復化于下也。民病热中者，君火之气，为寒气郁于内也。】

　　叁之气，天政布，风乃时举，民病泣出，耳鸣掉眩。

　　【 註　叁之气，乃司天之风气主令，是以天政布，风乃时举。民病泣出耳鸣掉眩，乃风病行于上也。】

　　四之气，溽暑湿热相薄，争于左之上。民病黄瘅而为胕肿。

　　【註　四之客气，乃少阴君火，主气乃太阴湿土，故溽暑湿热相薄。争于左之上者，谓少阴在司天，厥阴之左也。民病黄瘅胕肿，皆湿热之为病。】

　　五之气，燥湿更胜，沉阴乃布，寒气及体，风雨乃行。

　　【註　五之客气，乃太阴湿土，主气乃阳明燥金。故燥湿更胜，沉阴布。寒及体者，二气并主清寒也。太阴所至，终为雨，阳明所至为悽鸣，故风雨乃行。】

　　终之气，畏火司令，阳乃大化，蛰虫出见，流水不冰，地气大发，草乃生，人乃舒。其病温厉。

　　【註　终之主气，乃太阳寒水，而相火加临于上，故畏火司令。客胜其主，是以阳气大化。流水不冰，少阳在泉之气大发，草感生长之气而生，人感温煖之气而舒。其病温厉者，所谓冬温病也。】

　　必折其郁气，资其化源。赞其运气，无使邪胜。

　　【註　化源者，五运乃六气之生源。如少宫之运，厥阴司天，则土气受郁矣;少商之运，少阳在泉，则金气受郁矣。故当折其致郁之气，以资五运之化源。以上六气相同。岁运不及，故当赞助其运气，无使所不胜之邪胜之。以上不及之叁气相同。】

　　岁宜辛以调上，以咸调下。畏火之气，无妄犯之。

　　【註　辛从金化，以调风木之胜;咸从水化，以调火热之淫。厥阴不从标本，从中见少阳之火化，是一岁之中，皆火司令，故当畏火之气，无妄犯之。】

　　岁宜辛以调上，以咸调下。畏火之气，无妄犯之。

　　【註　辛从金化，以调风木之胜;咸从水化，以调火热之淫。厥阴不从标本，从中见少阳之火化，是一岁之中，皆火司令，故当畏火之气，无妄犯之。】

　　用温远温，用热远热，用凉远凉，用寒远寒。食宜同法。有假反常，此之道也。反是者病。

　　【 註　厥阴司气，以温用温无犯;少阳司气，以热用热无犯。食宜同法者，药食并宜也。】

　　帝曰：善。夫子之言可谓悉矣!然何以明其应乎?岐伯曰，昭乎哉，问也!夫六气者，行有次，止有位。故常以正月朔日平旦视之，覩其位而知其所在矣。

　　【註　言司天在泉之气，六期环转，而各有定位也。行有次者，少阳之右，阳明治之;阳明之右，太阳治之;太阳之右，厥阴治之;厥阴之右，少阴治之;少阴之右，太阴治之;大阴之右，少阳治之。六气终期，而六期环会也。止有位者，上下有位，左右有纪，一气各主六十日有奇也。以正月朔日平旦视之者，盖以寅为岁之首，朔为月之首，寅为日之首，而起初气也。覩其司天在泉之定位，则知六气所在矣。】

　　运有余，其至先;运不及，其至后。此天之道，气之常也。运非有余、非不足，是谓正岁。其至当其时也。

　　【註　运谓六气之化运。如子午寅申辰戌六岁主有余，其主岁主时之气，皆先天时而至。如丑未卯酉巳亥六岁主不及，其主岁主时之气，皆后天时而至。正岁为岁会之纪，非大过，非不及，其气应时而至也。】

　　帝曰：胜復之气，其常在也。灾眚时至，候也奈何?岐伯曰：非气化者，是谓灾也。

　　【註　此论五运之胜復，而为灾眚者，何以候之。非气化者，谓非运气之化也。如丁卯丁酉岁，其运风清热。风乃少角之气化，其清热乃胜復之气。此邪化也，是谓灾眚。】

　　帝曰：天地之数，终始奈何?岐伯曰：悉乎哉，问也!是明道也。数之始，起于上而终于下。岁半之前，天气主之;岁半之后，地气主之。上下交互，气交主之。岁纪毕矣。故曰位明气月可知乎?所谓气也。

　　【註　天谓司天，地谓在泉，道谓天地阴阳之道。数之始起于上者，谓数之始于一，而起于天一也;终于地者，谓天数之始于一，而终于地六也。岁半之前、岁半之后者，谓天地之气，上下有位也。气交者，谓天地之气，上下相交也。位谓司天在泉，及左右间气之六位。气月谓一气之各主两月也。】

　　帝曰：余司其事，则而行之，不合其数，何也?岐伯曰：气用有多少，化洽有盛衰。盛衰多少，同其化也。帝曰：愿闻同化，何如?岐伯曰：风温春化同，热曛昏火夏化同，胜与復同。燥清烟雾秋化同，云雨昏暝埃长夏化同，寒气霜雪冰冬化同。此天地五运六气之化，更用盛衰之常也。

　　【註　不合其数者，不合六气之数也。气用有多少者，六气之用，有有余不足也。化洽有盛衰者，五运之化，有太过不及也。风热暴燥者，阴阳之六气也。春夏秋冬者，角徵宫商羽，主岁而主时也。风温春化同者，厥阴与角运同化也。热曛夏化同者，少阴少阳与徵运同化也。胜与復同者，五运之胜与復气，亦与六气之相同也。如清金胜角木，其胜气即与阳明同;炎火復秋金，其復气即与少阴少阳同也。此天地五运六气之化，更用盛衰之常，是以有不合也。如风温之多合春化之盛，是气运同其化矣。若六气之少合五运之盛，五运之衰合六气之多，此盛衰更用而不合矣。】

　　帝曰：五运行同天化者，命曰天符，余知之矣。愿闻同地化者，何谓也?岐伯曰：太过而同天化者叁，不及而同天化者亦叁;太过而同地化者叁，不及而同地化者亦叁。此凡二十四岁也。帝曰：愿闻其所谓也!岐伯曰：甲辰、甲戌、太宫，下加太阴;壬寅、壬申、太角，下加厥阴;庚子、庚午、太商，下加阳明。如是者叁。

　　【註　此太过而同地化者叁，运合六气，计六岁。】

　　癸巳、癸亥、少徵，下加少阳;辛丑、辛未、少羽，下加太阳;癸卯、癸酉、少徵，下加少阴。如是者叁。

　　【 註　此不及而同地化者叁，运合六气，计六年。】

　　戊子、戊午、太徵，上临少阴;戊寅、戊申、太徵，上临少阳;丙辰、丙戌、太羽，上临太阳。如是者叁。

　　【 註　此太过而同天化者叁，运合六气，计六年。】

　　丁巳、丁亥、少角，上临厥阴;乙卯、乙酉、少商，上临阳明;己丑、己未、少宫，上临太阴。如是者叁。

　　【 註　此不及而同天化者叁，运合六气，计六年。】

　　除此二十四岁，则不加不临也。

　　【 註　言此二十四岁，则上下加临，余叁十六岁，则不加不临也。】

　　帝曰：加者何谓?岐伯曰：太过而加同天符，不及而加同岁会也。

　　【 註　此言太过而同地化者与天符相同，不及而同地化者与岁会相同。】

　　帝曰：临者何谓?岐伯曰：太过不及，皆曰天符。而变行有多少，病形有微甚，生死有早晏耳。

　　【註　太过不及之十二岁，皆曰天符，然内有变行多少之分焉。多少者，即太过不及之变也。太过者暴，不及者徐。暴者为病甚，徐者为病持。故有微甚死生之分焉。】

　　帝曰：夫子言，用寒远寒，用热远热。余未知其然也。愿闻何谓远?岐伯曰：热无犯热，寒无犯寒。从者和，逆者病。不可不敬畏而远之。所谓时兴六位也。

　　【註　此总言一岁之中，有应时而起之六位，各主六十日零八十七刻半，各有寒热温凉之四气，皆宜远而无犯之。如初之气，天气尚寒，是宜用热，时值少阳相火司令，又当远此一位而无犯也。如二之气，天气已温，是宜用凉，时值太阳寒水司令，又当远此一位而用凉也。每岁之六气皆然。从则和，逆则病，不可不敬畏而远之。】

　　帝曰：温凉何如?岐伯曰：司气以热用热无犯，司气以寒用寒无犯，司气以凉用凉无犯，司气以温用温无犯。间气同其主无犯，异其主则小犯之。是谓四畏，必谨察之。

　　【註　此论司天在泉及间气之无犯也。如少阴在上，司气以热而用热者，又当远此少阴之热而无犯也。如阳明在泉，司气以凉而用凉者，又当远此阳明之凉而无犯也。余气皆然。如间气与司天在泉之主气相同者不可犯，与主气异者则小犯之。假如少阳司天，初气乃少阴君火，是与司天之气相同，无犯其热。如少阴在泉四之气，乃太阳寒水，是与主气相异，可少用热而小犯之。是谓寒热温凉之四畏，不可不谨察也。】

　　帝曰：善!其犯者何如?岐伯曰：天气反时，则可依时则可依时　王冰註云：反甚为病，则可依时。《素问》六元正纪大论塬作「则可依则」。。及胜其主，则可犯。以平为期，而不可过。是谓邪气反胜者。

《古今图书集成医部全录》