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请长按,'识别二维码'下载“脊柱健康”app ,查看更多精彩内容 骨盆的位置变化除了骨盆前倾和后倾，还有以下两种形态也是临床中经常遇到的。很多朋友问我，为什么只写理论而不去写更具体的方法？我是认为授之以鱼不如授之以渔。当我们了解了这个疾病的病因和病理后，我们针对其原因进行处理的方法其实是多种多样的，只要能达到目的，其过程是可以根据不同情况而改变的。希望这些理论能帮助你在临床上有更好的处理思路。 首先，讲一下骨盆上下型，即骨盆上下不一样高。观察其姿势，会发现左右骨盆（髂嵴）高度不同，因此可称为左右差异体型。 肌肉表现：高的一侧腰方肌、侧腹肌较硬，另一侧腰方肌、侧腹肌较弱，外展肌较硬。 原因分析：骨盆上下分为两种 ①：当人体的单边骨盆偏上而导致另一侧骨盆下沉时，就会产生骨盆上下不在同一高度。是因为单边腰部腹部肌肉过紧，使得该侧骨盆往上偏。 ②：单侧的外展肌（臀中肌、臀小肌、阔筋膜张肌）紧绷程度强，导致该侧骨盆往下偏斜，使得另一侧往上抬。 总结：当上方的腰方肌、侧腹肌，下方的外展肌左右紧绷程度产生差异，都会造成骨盆单侧往上翘高或往下偏斜。 处理原则：按照不同情况松解外展肌和（或）侧腹肌和腰方肌，强化对侧侧腹肌和腰方肌。 另外一种是髋关节旋转型，髋关节旋转会导致人的膝关节变形，进而形成O型腿，X型腿。 肌肉表现:O型腿：外展肌硬，外旋肌硬，内旋肌弱、内收肌弱。 X型腿：外旋肌弱，内旋肌硬。 原因分析：当髋关节内收、外展以及内旋、外旋肌肉伸展度失去平衡时，会造成髋关节的旋转。若外展肌、外旋肌较硬，亦或者是内收肌较弱，膝盖就会呈现O型腿；而若内收肌僵硬，或者外旋肌较弱，则会出现X型腿。 临床上，我们常把髋膝踝看为一个整体，一个部分出现了问题，另一个部分一般也会有问题。因此，不要只注意处理一个关节的问题而忽略了其他关节。 处理原则：根据病人的实际情况强化内收肌、外展肌、内旋肌、外旋肌，松解内收肌、外展肌、内旋肌和外旋肌等。 理论知识其实大家都可以理解，真正的还是自己对病人的评估。只有正确的评估才能得到正确的诊断，正确的诊断才会有正确的治疗。因此，诊断骨盆位置如何变化也决定了我们如何处理骨盆位置变化的问题。 来源：脊近完美朱国苗 【新朋友】点击标题下方蓝字“世界脊柱健康联盟”快速关注 【老朋友】点击右上角分享，关注公众微信号worldspine 【更多资讯】打开世脊联公众平台，点右上角查看历史记录 |
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