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慢性咽炎中医称为梅核气 梅核气西医称为慢性咽炎，症见咽部如有痰块或小树叶贴于咽喉部，吐之不出，咽之不下，重者喉部有发紧感，咽喉干燥，有时疼痛，每因语言过多，食刺激性食物，或精神不愉快和胃失和降而症状加重。本病常多年甚至数十年不愈。时医多以局部治疗为主，以清热利咽为法，往往取一时之效，很难根除。 看汉朝医圣怎么治  中医对本病之病因，汉末医圣张仲景在其著作《金匮要略》中就有明确的记载，说：“妇人咽中如灸脔，半夏厚朴汤主之。”仲景认为本病多发生在女性，灸脔就是炒肉片，即咽中如有一个小肉片感，粘在咽喉，咯之不出，咽之不下。并且病因多为情志不舒，肝郁气滞，肝气横逆，侵犯脾胃，可生痰湿，肝气上逆，咽喉为胃之门户，气血痰湿瘀滞咽喉，故喉镜检查可发现咽喉部有小米状颗粒丛生。如咽有异物感，咳之不出，吐之不下，每在情志不舒或胃失和降时病情加重，或嗜食辛辣，或语言过多而病情加重。张仲景用半夏厚朴汤治疗即是从肝、脾、胃用药，以治其本，其中半夏化痰散结，降逆和胃，配合茯苓健脾祛湿，苏叶配厚朴宽胸理气，降逆除满，生姜辛温散结。 国医大师家传秘方 我跟国医大师李振华老师学习时，李老讲他跟父学医时，父亲用半夏厚朴汤治疗梅核气，虽有效但效果较慢，后拜师一位老中医善治此病，传一秘方为白术，茯苓，陈皮，半夏，香附，砂仁，厚朴，枳壳，郁金、桔梗，牛蒡子，山豆根，射干，麦冬，甘草。此方与仲景之半夏厚朴汤治疗原则相同。其不同因生姜、苏叶偏于辛温，对咽喉干燥不利，用香附、枳壳、郁金以增强疏肝理气之功效;加桔梗，牛蒡子，山豆根，射干，麦冬，甘草等清利咽喉之品，较半夏厚朴汤提高了效果，缩短了疗程，一般病程在三、五年的梅核气服药十到二十剂药即可治愈。此方在李老家已传承一百多年，治愈此病患者无数。  本病临床为常见之病，患病女性多于男性，教师、话务员、主持人为职业病，多反复发病，多年难愈，每因讲话多、精神不畅或食辛辣刺激性食物而发作。近日笔者刚治疗一例男性患者，慢性咽炎多年，开始感觉咽喉有异物梗阻，咯之不出，咽之不下，时有胸闷气短，夜间口干，每食辛辣、饮酒及心情不舒时加重，经郑州市第五人民医院五官科检查确诊为慢性咽炎。经交替服用头孢拉啶、乙琥红霉素、罗红霉素、黄连上清丸等，病情稍轻。自购西瓜霜含片、金嗓子喉宝等，不适感严重时就自行应用。舌质偏红，苔薄白，舌体偏瘦，脉弦数。  药用白术、茯苓、砂仁健脾和胃以绝生痰之源;陈皮、半夏、香附、西茴、乌药、川朴疏肝理气，化痰散结;桔梗、麦冬宣肺祛痰，养阴生津;牛蒡子、山豆根、射干清热解毒，祛痰利咽;甘草清热和中，服药七天症状减轻，十四剂而痊愈。 |
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