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看中医，在德国不仅是一件“小资”的事情，还是‘贵族疗程！个人支付的费用一般是看西医的10倍以上。如此昂贵的中医，为何仍得到那么多德国人“帮衬”？ 德国中医面对的病症，常是西医束手无策的慢性病，比如牛皮癣等皮肤病、失眠、关节炎等。中医讲究内外皆调，只要科学指导，即使长期服用，副作用也很小，因此被不少德国人看好。德国人对药品副作用的谨慎程度，堪称世界之最。注册一个药品，各种名目繁多的费用少则几十万欧元，多则几千万欧元。那么，在德国开中药，会不会因此束手束脚？不会！相反，德国是西欧国家中使用中草药最多的国家，其市场约占全欧市场的40％。 如何既允许用中药，又保证患者的安全？德国人的办法也很“中国”——实践是检验真理的唯一标准。德国人普遍认为，中草药在中国用了几千年，绝大多数应该都是安全的。德国政府提出，允许使用中草药，但要在实践中对中药跟踪检验、检测，一旦发现副作用严重的药材，马上禁用。比如细辛，是一种抗寒止痛的中药，以前在德国是可以使用的，但有人发现，用细辛容易引起中毒，德国政府马上禁止使用细辛。除了细辛的根，关木通、木香这两味药，也不能在德国使用。 目前德国的7万多家药店中，有德国药剂师执照者便可经营中药。目前德国大约有3000位中医医生，但有资格开出中药方的人，却只有几百个，很多医院或诊所因此要专门请中国医生去看诊开药。此外，所有患者看中医时，都要签订一项声明：患者自愿服用中药，了解某些中药可能存在一定的毒性，假如出现问题，马上和医院联系。 中医是上世纪70年代首次进入美国民众视野的，而后受到补充替代医学发展的积极影响，中医尤其是针灸在美国有了显著发展。1998年，美国国家卫生研究院正式成立国家补充替代医学中心，2002年美国白宫发布一份医学政策报告，充分肯定了补充替代医学的医疗价值。其中，“中国传统医学”被列属于独立的医学体系，而不再仅仅是“一种疗法”，从而确立了中医在美国的合法地位。 （图为在美国纽约中医学院图书馆,一名中医学员在查阅英文版《伤寒论》） 随着美国对中医针灸的肯定，目前全美50个州中已有44个州批准颁发针灸执照。同时，上百所中医针灸学院也在提供三至四年的课程，毕业后可授予学士和硕士学位。另外，针灸治疗也逐步被纳入美国医疗保险系统。 随着中医、针灸在美国的发展，中药也受到美国人的青睐。 除此以外，中国气功已被美国国家卫生研究院正式承认为替代医学的一个专业并开始进入研究阶段。美国中医和针灸学院设立了气功讲座。 中医学自5世纪从朝鲜传入日本以来，日本全面接受中医药，形成了日本汉方医学。目前约有65%医生会使用汉方药,从事汉方医学、针灸及按摩的医师已超过10万人。日本汉方医疗机构大致分为三类：一类是综合医院或医科大学、研究所附属医院的汉方医科，是综合性医院的一个临床科室；一类是汉方个体开业诊所；一类是针灸推拿诊疗所。 在医疗制度上，日本以西医为正统医学，目前实行的“医师法”中没有独立的汉方医师资格条文。针灸师、推拿师还不能得到医师的待遇，只属于“医业类似行为”者，针灸师、推拿师没有诊断和使用各种中西药物的权力，亦不能享受医疗保险。在日本，针和灸是作为两种不同的专业对待的，在申请行医执照时，要参加不同的考试。 20世纪70年代以后，日本出现了各种专门的汉方研究机构，目前设立了专门的生药研究部门的公立或私立药科大学、医科大学多达40多所，有20多所综合性大学设立了汉方医学研究所。汉方研究人员对中医“证”及四诊客观化，包括“瘀血证”、腹诊、脉诊、汤证关系、体质与方剂的关系进行了较为深入的研究，对古方新用、单味药及复方的药理作用、汉方与西药的配伍应用等内容很感兴趣。在药物研究方面，日本研究者对药物有效成分的提取和精制，药物的生物活性研究等投入了大量人力和物力，取得了显著成绩。在临床研究方面，日本研究者主要采用中西医结合方法，对各种疾病进行研究，他们的研究通常方式是，首先明确西医诊断，然后辨别属于哪一种汉方病症，然后以汉方制剂为主进行治疗。日本研究者在针灸镇痛、针灸麻醉的研究方面也做了不少工作。 长期以来，日本绝大多数汉方药材需要进口，进口量高达85％，近年来，日本汉方制药业迅猛发展，目前有汉方药厂200家左右，4万多家药房经营汉方药，汉方药制剂多达2万多种，其生产质量达到世界一流水平。 目前，法国的中医药事业仍以针灸为主，针灸术已成为医疗竞争中的必备技能。法国拥有近10个针灸专门学校，18个针灸、中医研究单位，6家针灸杂志，政府成立了针灸专门委员会。90年代，法国的针灸、中医从业人员达l万人，一些公立医院建立针灸科，针灸、中医还常作为某些科室的一种治疗手段，兼职或外聘针灸师、中医师，某些医学教授、专家也可安排固定的中医助手，协助其科学研究或临床工作。
1993年，法国已有近2600个中医诊所，用中药、针灸、推拿为病人治病，针灸医生已近万名，每年用掉中草药达35000吨左右。
（上图为2011年11月11日至12日，全法中医联合会CFMTC 在法国埃克斯举办的第一届全法国中医大会） 1996年，在中法两国卫生部的倡议下，由欧洲共同体、联合国科教文组织在世界卫生组织的协助下在巴黎开设了第一家中医医院在法国，中医药被法国医学会确认为正统医学的一部分，并在几所官方医学院校开设课程。
目前，法国对中草药研究的力度还不如日、美、德等国，也没有像美国草药研究基金会(AHRF)、草药产品协会(AHPA)那样的组织和经济投入，但中草药受到法国医学界的支持，政府也无意阻止其研究与使用。 |
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