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医生 强脑力劳动者是高危人群 近日，朋友圈里有人发文称，行动变得迟缓、闷闷不乐、浑身没劲、身体僵硬……老人出现这些情况，貌似常见，却很可能是帕金森病拉响的警报。4月11日是世界帕金森病日，医生提醒，约五分之一的帕金森患者并没有手抖现象，抑郁症可能是帕金森病最容易被忽视的先兆。  发病率 近20年增加了20倍 医学专家表示，从上世纪八九十年代到现在20多年的时间里，我国60岁以上老人的帕金森患病率增加了20倍左右，目前，65岁以上老人的患病率已经高达1.7%。帕金森成为继肿瘤、心脑血管病之后中老年的“第三杀手”。 值得注意的是，帕金森患者年轻化趋势十分明显。解放军第463医院神经外科主任尹忠民介绍：“以前门诊见到的帕金森患者，最年轻的也有五十多岁，但近几年来，三十几岁就患上帕金森的已经不再罕见，平均每年能接诊到五六个。甚至连80后也开始成为帕金森侵袭的人群。其中，高社会等级的群体如老师、教授、科研人员、干部等更容易中招，这可能与长期高强度的脑力劳动有关。另外，常接触重金属、放射性物质、农药以及头部经常受到外伤的人群也容易患上帕金森。” 抑郁症 易和帕金森同出现 近年来，有研究者提醒，抑郁症是帕金森病最被忽视的症状，已知60%的帕金森患者会发生抑郁。更为“隐蔽”的是，很多患者是先产生抑郁问题，随后才出现帕金森症状。 在沈阳某大学担任教师的张女士(化名)在35岁那年被诊断为抑郁症，一直服用抗抑郁药物控制。没想到患病三年后，她开始出现手抖、行动缓慢的症状，以至于上课时连粉笔都拿不住了，还不到40岁就成了帕金森患者。 “帕金森病与人体的多巴胺神经递质水平降低有关，这也是抑郁症的成因之一，因此抑郁症与帕金森容易同时出现。”尹忠民表示，人体多巴胺减少30%甚至50%时，帕金森的症状可能还没有显现出来，但抑郁现象已经来报警了。因此老人出现闷闷不乐、浑身没劲、对什么都没兴趣的抑郁现象时，应警惕帕金森。  帕金森 20%的患者手不抖 很多人仍然靠手抖来判断帕金森病，但事实上，约20%的患者并没有手抖症状，而且两只手同时抖也未必是帕金森。“帕金森患者一般是一侧手抖，病情进展几年后另一侧才会受到影响。很多患者一开始就两只手同时抖，这很可能是其他疾病造成的继发性帕金森症状，如脑肿瘤、脑动脉硬化、甲亢等，不能盲目按照帕金森病来治疗。”尹忠民提醒，确诊帕金森病最关键的四大症状是：静止性震颤、动作迟缓、肌张力增高、姿势障碍。其中，老年人手不抖但是行动迟缓、身体僵硬的情况比较典型，一定要及时治疗。 |
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