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【引用】CT基础知识

 成靖 2015-05-15
    

一、 颅脑

(一) 脑室大小

1、 测量两侧侧脑室前角间径与同平面脑横径的比值,正常平均值为31%(19%—39%间)。

2、 不同年龄组正常脑室系统测量值(如下表)

项目

<2岁

2-60岁

>60岁

Hackman值

≤35mm

≤45mm

≤55mm

三脑室横径

≤5mm

≤7mm

≤9mm

四脑室横径

≤9mm

≤11mm

≤13mm

纵裂宽径

<3mm

<3mm

3-5mm

脑沟宽径

不可见

<3mm

3-5mm

λHackman值=侧脑室前角间径+尾状核间径之和

(二) 脑垂体高度

冠状面CT扫描上,正常垂体腺上缘平直或略呈下凹弧形,其高度在成人女性<7mm,成人男性<5mm,>9mm为垂体增大。

二、 五官

1、 正常眼环厚度:2-4mm。

2、 晶体CT值:70-80HU;玻璃体CT值:0-10mm。

3、 眼眶内神经粗3-4mm;眼外肌粗4-6mm。两侧对称。

三、 胸部

1、 气管横径:15-20mm,其前后径>横径。气管壁厚度:1-4mm。

2、 右中间段支气管横径:10mm,其后壁与肺紧邻。

3、 奇静脉及半奇静脉正常值为3-6mm。。

4、 心包厚度=<2mm,局部增厚不超过4mm。

5、 扩张的食管壁厚度:小于3mm。

6、 纵隔、腋窝淋巴结大小:小于1cm直径。

四、 腹部

(一) 肝脏

1、 上下径不大于15cm。

2、 右肝叶前后径大于左肝叶前后径1.2-1.9,不超过2倍。

3、 右肝叶横径大于尾叶横径2-3倍。

4、 肝脏平扫CT值:40-80HU,高于脾脏。增强扫描CT值升高至120-140HU。

(二) 胆囊、胆道

1、 胆囊壁厚度:≤3mm, >5mm为异常。

2、 胆囊横径:3-4cm;上下径:7-10cm 。

3、 胆囊CT值:0-20HU,密度均匀。

4、 胆总管正常横径:6-8mm,手术后胆总管横径1cm内仍属于正常。肝总管正常横径:3-5mm。肝内胆管正常情况下不显影。

(三) 脾脏

1、 正常脾脏上下径平均值12cm,不超过15cm。前后径7cm,横径4cm。

2、 正常脾脏的前缘,位于腋中线后方。

3、 正常脾脏的密度均匀,略低于肝脏。

(四) 胰腺

1、 前后径:胰头≤3cm,胰体≤2.5cm,胰尾≤2.0cm(Hacrtal).

2、 与第二腰椎椎体横径之比,正常胰头的前后径/L2椎体横径=1/2-1/1;胰体前后径/L2椎体横径=1/3-2/3。

3、 主胰管内径:2-4mm。

4、 胰腺密度:与脾脏相似,略低于肝。

(五) 胃肠道

1、充盈状态下胃壁厚度:2-5mm,大于10mm为异常。

2、空回肠在充盈状态下肠壁厚度:小于3mm,大于5mm为异常。

3、大肠在充盈状态下肠壁厚度:3-5mm,大于10mm为异常。

(六) 肾上腺

1、 正常肾上腺前后径:1-2cm,其内外侧肢粗细类似膈肌脚。

2、 正常肾上腺的边缘平直或凹陷,不应呈串珠或结节状。

(七) 肾脏、输尿管及膀胱

1、 正常肾脏:上下径:10-15cm,横径5-8cm。肾实质平扫CT值:30-60HU,增强扫描CT值:80-120HU。

2、 输尿管内径:6-7mm。

3、 膀胱充盈状态下壁厚度;2-3mm,厚薄均匀。

(八) 前列腺及精囊

1、 前列腺大小正常值(cm),如下表

年龄组 前后径      横径      上下径

>60岁     4.3         4.8         5.0

<30岁     2.3         3.1         3.0

2、 精囊横径(两侧之和)小于6cm。

3、 精囊与膀胱间夹角:正常为锐角。

(九) 子宫、子宫颈及卵巢

1、 成人子宫横径:4-5cm;前后径:2-3cm;子宫颈-宫底间径:7-8cm。

2、 成人子宫颈横径:小于3cm,上下径小于;2cm;子宫体比子宫颈的横径约大1倍。

3、 成人卵巢大小:3.5*2*1cm,经绝期后萎缩变小。

(十) 腹腔淋巴结

1、 膈脚后淋巴结:小于6mm 。

2、 腹腔动脉周围淋巴结:小于10mm。

3、 直肠旁淋巴结:小于10mm。

4、 腹腔其他部位淋巴结:小于15mm。

五、 脊柱

(一) 颈椎

1、 第一颈椎椎管前后径:16-27mm。

2、 第二颈椎至第七颈椎椎管前后径:12-21mm。

(二) 腰椎

1.腰椎椎管前后径:15-25mm.

2.腰椎椎管横径(椎弓根间距):20-30mm。

3.侧隐窝高度(椎体后缘至上下关节突前缘间的距离):正常时大于5mm,小于2mm肯定是狭窄,2-3mm可疑狭窄。

4.黄韧带厚度:3-5mm。颈、胸段黄韧带较薄。

 

各种组织的CT值

CT值的含义是:每个反应管内的荧光信号到达设定的域值时所经历的循环数。研究表明,每个模板的CT值与该模板的起始拷贝数的对数存在线性关系,起始拷贝数越多,CT值越小。利用已知起始拷贝数的标准品客作出标准曲线,因此只要获得未知样品的CT值,即可从标准曲线上计算出该样品的起始拷贝数。是用不同的灰阶来反应组织和器官的密度,也可以用吸收系数来反应组织和器官的密度。

人体各组织器官的CT值

组织

CT值

组织

CT值

骨组织

>400

肝脏

50-70

钙质

80-300

脾脏

35-60

血块

64-84

胰腺

30-55

脑白质

25-34

肾脏

25-50

脑灰质

28-44

肌肉

40-55

脑脊液

3-8

胆囊

10-30

血液

13-32

甲状腺

50-90

血浆

3-14

脂肪

-20--100

渗出液

>15

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