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中医治类风湿性关节炎有妙方

2015-05-16  那曲

中医治类风湿性关节炎有妙方

时间:2015-05-16 11:26来源:未知 作者:中医中药秘主网 : 21nx
类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎 为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑 膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和 骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。所以 类风湿性关节炎的早期治疗非常关键。用 中药治疗类风湿性关节炎早期患者56例, 取得较好疗效,介绍如下。

一、临床资料

共观察56例,均为门诊或住院病人, 男17例,女39例;年龄2l一50岁,平均31.6 岁;病程l~5年,平均2-3年。

临床表现:中医辨证为肝郁血虚,风湿 痹阻型,症见关节肿胀疼痛或酸痛,关节屈 伸不利,晨僵,关节畸形,情志不畅,头晕目 眩,神疲面白,舌淡,苔白,脉细弱。

二、治疗方法

处方:桑寄生、熟地、当归各15克,柴 胡、枳壳、白芍、川芎、夜交藤、忍冬藤、鸡血 藤、络石藤各10克,甘草5克。

加减:上肢关节为主者,加桑枝、羌活 各10克;下肢为主者,加独活、川牛膝各10 克;血瘀明显,局部疼痛肿胀者,加桃仁、红 花各10克,乳香、没药各6克;关节变形者, 加白僵蚕、全蝎、蜈蚣、皂角刺各6克;寒邪 较重,疼痛较甚,得温痛减者,加制附子(先 煎)6克;湿邪较重,以关节肿胀、肢体重着 为主者,加薏苡仁10克,苍术、白术各6克。

用法:每日1剂,煎水约500毫升,分3 次饭前半小时服用,疗程为2个月。

三、治疗效果

疗效判定标准:显效:主要症状、体征 整体改善大于’70%,血沉及c反应蛋白正 常或明显改善或接近正常;进步:主要症 状、体征整体改善大于50%,血沉及c反应 蛋白有改善;有效:主要症状、体征整体改 善大于30%,血沉及c反应蛋白有改善或 无改善;无效:主要症状、体征整体改善小 于30%。血沉及c反应蛋白无改善。

疗效:56例类风湿性关节炎患者,经服 本方后,显效37例,有效18例,无效l例, 总有效率为98.2%,未发现任何不良反应。

四、体会

类风湿性关节炎属中医“痹证”范畴, 亦称“历节风”等。西医认为,本病病因不 明,治疗常用免疫抑制剂、激素、非甾体类 抗炎药综合治疗,只能延缓病情,且副作用 多、复发率高。中医治疗多以祛风除湿、清 热解毒、活血化瘀组方治疗。临床观察当是 本虚标实之证,患者多有肝郁ll—lt~睦、阴虚表 现,致四肢筋不得养,肝郁脾虚生内湿或外 感风寒湿热后蕴结于关节,日久伤肾动骨, 痰瘀互结,关节僵硬变形而不得用,妇女肝 郁血虚常见,所以多犯。本方由桑寄生合四 逆散、四物汤、四藤组成。其中桑寄生、熟地 补肝肾为君,一为治本,二为防祛风除湿、 活血通络药伤正;当归、白芍、川芎养血活 血为臣,亦取“血行风自灭”之意;佐以柴 胡、枳壳疏肝解郁;夜交藤、忍冬藤、鸡血 藤、络石藤祛风除湿、通络止痛;甘草调和 诸药为使。全方取标本兼治之意,共奏疏肝 解郁、益肾养血、舒筋通络之功,从而达到 扶正而不留邪、祛邪亦不伤正的目的。 马 恒

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