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大凡中醫人都有所耳聞，馬錢子這味中藥。馬錢子 有通絡止痛，散結消腫的功效。《本草綱目》：“治傷寒熱病，咽喉腫痛，消痞塊，並含之咽汁，或磨水噙咽。”《得配本草》：“散乳癰，治喉痹。塗丹毒”。《醫學衷中參西錄》：“開通經絡，透達關節，遠勝於它藥也。” 可以廣泛用於風濕頑痹、麻木癱瘓、跌撲損傷、癰疽腫痛，腫瘤癌症等病。善用者可使之如一員良將猛將，奪關斬將，勢如破竹，有著神奇的療效。 我在臨床中使用時嚴格遵古炮製，使用在如關節炎、腰腿疼、腰椎增生突出、寒痹等症之中，尤其神經疼痛和頑固的麻木等有著良好的效果。有時竟有一次知，兩次三次即愈的神奇效果。特別注意的是因其有毒性，必須嚴格掌握劑量。想想有很多的例子： 99年我治療一例以急性發作的疼痛為主證的腰椎間盤突出症，用針灸加中藥和馬錢子製劑經2個月治療後徹底康復，打破了患者在其他醫院非手術不能治癒的預言、也打破了西醫神話！患者給我送的錦旗還在。12年了，如今患者依然平穩，身體很好。從來沒有復發過。此後，我以此研究了“三步平衡療法治療頸腰椎病”，只要按此法完整的治療下來的患者，百分之九十八以上都會康復如初，而且效果平穩、不會復發。 2005年，一例患者找到我，說是得了關節痛，經多家醫院診斷為骨關節炎、骨質增生、退變性關節炎，久治不能愈，非常苦惱。當時我也沒有很好的法子，我告訴患者說也不好治，勉強給他拿了20粒馬蠍散，詳細交代服法後，患者回家服用，第一天服3粒，沒什麼感覺，第二天漸加到4粒，還是沒什麼感覺，到了第三天，患者求愈心切一次服用了6粒，結果出現了牙關緊咬，走路不穩的反應，用甘草綠豆皮湯解毒後，患者再也不敢服用剩下的藥了，但此後沒多久，久治不愈的關節痛卻在不知不覺中消失了。 ……諸如此類的病例太多了。使用的過程中既有治癒患者頑疾後的勝利，也有驚險害怕的擔心啊！但是只要細心效果都很好。這些年通過臨床使用體會到，只要好好駕馭它，馬錢子就是一員猛將。而且是必用的猛將！常言道：用藥如用兵，用兵必良將啊。不用良將豈可勝敵呢？ 長期以來，因馬錢子毒性劇烈，不注意炮製的話容易引起中毒現象的發生。所以長久以來很多醫家---想用而畏之，甚而敬而遠之。實在的是可惜！俗話說：馬錢子、馬錢子，馬前吃了馬後死。是形容馬錢子之毒的猛烈。（炮製經歷：我在炮製馬錢子時，就有因自家的雞和小貓誤食中毒而即刻而死的經歷，各一例。實在痛心！可見毒性之劇烈。使用、炮製、管理必須慎之又慎重！）但如何減輕這中毒性呢？資就本人的體會和參考諸家資料提出如下幾點： 1.注意嚴格炮製；（炮製時高溫加熱使士的甯和馬錢子堿中的醚鍵斷裂開環，轉化成異型和氮氧化合物。被轉化的這些生物鹼的毒性變小，且保留或增強了某些生物活性）馬錢子經砂燙、油炸、甘草水煮等加熱方法炮製後，均能明顯降低其番木鼈和馬錢子堿的含量，降低其毒性。 2.注意配伍運用：風寒濕痹，筋脈拘攣，頑麻疼痛者，可與蒼術、川烏、乳香、沒藥等配伍；凡痰火鬱結，喉痹腫痛者，可與青木香、山豆根、半夏等配伍。但 麝香、延胡索可增強馬錢子的毒性，故不宜同用。複方使用中必要加入甘草！ 3.劑量是關鍵：內服一般從小量開始，逐漸加量，至患者感覺肌肉有輕微顫動時為最大量，不可再加量。內服：炮製後入丸、散、，每次0.2-0.6g。大劑量0.9g。外用：適量，研末撒，浸水，醋磨、煎油塗敷或熬膏攤貼。內服，如按其成分番鱉堿（士的寧）計算，一次量控制在6mg為宜。內服一般從小劑量開始，逐漸加量，加至患者感覺肌肉有一過性輕微顫動為取佳有效量，此反應也表明不可再加量。不可生服、多服、久服，可間斷使用。 4.使用之前必須仔細交代服法和一旦出現的中毒現象後的解毒法。 使用時要慎重又慎重，切忌！ 把握藥性，慎重使用，嚴格炮製，在臨床中就能輕鬆駕馭馬錢子這員猛將！ 這正是： 馬前藥性如猛將， 小心使用勿輕狂， 注意炮製和用量， 配伍解毒不要忘！ 龍都名醫，感悟人生（1799118947；764683294）原創 |
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