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五. 赭石小议 代赭石，《神农本草经》列为下品，其它医药书也记载了很多别名，如血师、土朱、铁朱等。其功效论述较多，总归而叙，不外三条。 一用于肝阳上亢所致之头痛、眩晕等证。 二是用于噯、呃逆；呕吐及气喘等证，有降逆之功。 三是用于吐血、衄血崩漏等证，有凉血与止血之作用。 余临床四十多年来，用赭石经验，除前贤所论诸证外，还用于贫血（缺铁性贫血），每次用量50-100g，收效甚好。 曾治一未婚女性，病已四个多月，面色咣白，无华，皮肤干燥，既往月经量多，现已两月未来潮，心悸气短，倦怠乏力，少食懒言，经某医院检查，诊断为“缺铁性贫血”，服硫酸亚铁，两周无效，且觉胃病不舒，特来求余诊治。 除上述症状外，患者身体瘦弱，语言低微，舌尖淡红，苔薄白，脉沉弱。据四诊所见，按中医医辨证，此病属心脾虚弱。心主血，脾生血，生化之源不足，心脾功能失调而致贫血。治宜补益。方用归脾汤加赭石100克（二两）。患者连服七剂，病情大见好转，前后共服二十余剂，诸证消失，月经来潮时，经量正常，随访三年未见复发。 代赭石治贫血之经验，已积累多年。早年在外县行医时，曾治一呃逆的患者，除阵发性呃逆之外，素有贫血之疾，因其证状大都属肝郁气滞之证，所以采用旋复代赭汤加逍遥散，而且重用赭石以降逆。患者连续服二、三十剂后，不但呃逆之证消除，并且贫血之证亦随之而愈。余玩味其因，发现赭石具有养血、生血之作用。由此之后，每逢贫血患者，即以赭石为主，配合归脾汤或逍遥散等辩证施治，每获良效。《北方医话》------柯利民 古道瘦马2014.7.6辑录 |
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