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在刚刚结束的全国放疗大会上，专家指出，目前放射治疗能治愈一些早期癌症，使病人在不失去身体组织前提下，获得与手术一样的效果。但是在很多患者的观念里，手术仍是唯一能治疗癌症的手段。 手术、放疗、化疗是目前治疗肿瘤的三大常用手段。手术治疗肿瘤，目的是切除病灶，但也会将长了肿瘤的组织、器官局部一起切除，这样就可能会使患者丧失某些机体功能；放疗是使用放射线照射病灶，杀死肿瘤细胞活性；化疗是用化学药物渗入体内，消除血液中的有毒物质。  随着科学不断进步，现在早期发现的肿瘤可治愈率能到达90%以上。医学界治疗肿瘤的同时也重视生存质量，即病人康复后还能像正常人一样生活。但患者容易忽视这个问题，急于通过手术把病治好，不考虑哪种治疗方案更平衡。 误区一：手术切除VS放射治疗，切除更彻底 记者采访时发现，一名患者去年检查出患有食管癌，当时医生提供了两种治疗方案：手术和放射治疗。因为对放射治疗不放心，病人选择了手术，“觉得手术后肿瘤切除，将来就康复了”。可一年后，这名患者因复发又来到医院接受放射治疗。 医生提醒，不论是手术还是放疗、化疗，癌症都有复发和转移的概率；这位病人刚确诊癌症时属于早期，放射治疗的效果和手术一样；但不选择手术的话，能保留食管，不影响康复后的进食。 中国抗癌协会放射治疗专业委员会候任主任委员王平教授指出，头颈部的器官有很多重要功能，如说话、咀嚼、呼吸、表情等等。一旦手术，就有可能失去一些功能；放射治疗不一样，可以保存器官，保留相应的功能。 误区二：放疗化疗=癌症已到不可治愈阶段 患者和家属通常认为，手术意味着癌症可被治愈，如果是要放疗、化疗，则代表癌症到了不可治愈的阶段，这种传统观念造成了患者选择以手术为先。专家认为，选择最适合个体的治疗方法才是治疗癌症的关键。  过去，放疗设备照射身体的面积过大，会损伤肿瘤之外的正常身体组织。在当时，手术的副作用要低于放疗。而因心肺功能等其它原因不能耐受手术治疗的患者，才会使用放射治疗，因此放疗一度被称为“保守治疗”。 现在，随着计算机、影像学等技术的应用，放射治疗可以做到精确定位、精确计划和精确治疗，早已不是单纯的“保守治疗”。 以早期肺癌为例，曾经外科手术治疗是金标准，手术治疗后患者的五年生存率约为50%至70%。但是现在，应用立体定向放疗技术，取得了90%以上的肿瘤局部控制率，使患者能够达到90%的生存率。尽管如此，受限于对手术、放化疗的传统理解，有很多患者依然将花费更高的手术治疗视为首选。 误区三：癌症治疗先选择手术，再考虑放疗 目前，国内癌症的治疗水平与国际相近，但是应用的治疗手段存在差别。专家表示，应该根据病情选择最适合个体的治疗方案。国外患者更重视治愈后的生存质量，因此选择放疗的患者相对多一些。如果放疗复发，还可以通过挽救性手术进行治疗，同样可以延长寿命。 和早期肺癌患者用放疗就能治愈一样，还有一些肿瘤也能不用手术得到治愈。王平教授指出，放射治疗对早期的肿瘤比较有效，如早期喉癌、早期鼻咽癌等。鼻咽癌是一种我国南方常见的恶性肿瘤，鼻咽癌位置比较隐蔽，手术很难切除彻底，放疗可达到更好的治疗效果。  此外，常见的头颈部癌症还有喉癌、下咽癌等，病灶周围有众多的肌肉、骨骼、血管和神经，通过单纯放疗还能保留头颈部器官的功能，提高病人的生活质量。专家表示，除头颈部肿瘤外，食管癌和宫颈癌因为发现不易，当确诊后先做放化疗综合治疗再做手术，这样效果要优于直接手术治疗。 王平教授指出，合理的治疗方法并不是哪种治疗方法最好，哪种不好，不同的治疗手段针对不同类型的肿瘤，手术、放疗、化疗三种方法各有千秋。 来源/央视新闻 本期监制/杨继红 主编/江平 记者/邢彬 编辑/陈维、黄元 癌症治疗既要活得长，也要活得好，同意点赞！↓↓↓ |
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