每年五月第三周,是我国的“全民营养周”。老年之声《健康之家》特别邀请到全民营养周专家、中国疾病预防控制中心营养与健康所付萍老师,跟大家说说高龄老人如何补充营养。 付萍:调查显示,60%-90%的人是有营养不良风险的,越是不能自理的人,问题越严重,加上摄食情况不好,有的老人有吞咽障碍,有的没有牙齿,很难把食物吃下去。 75岁以后的老人,食物单调、食物量小、运动量减少,营养摄入不足,再加上消化能力、吸收能力下降,老人营养不良的比例越来越高。 付萍:其实是错误的。如果年轻的时候饭量大,到了中年以后,基础代谢率下去了,但你的食物量并没有发生相应的调整的话,就会发生能量过剩,这就是中年发福。 75岁以后再想长胖是一件非常难的事,会有一个突发性体重减少,身高、体重、体围都在缩小。如果到70岁的时候,一切指标都是正常的,就可以期望有一个很好的老年。 付萍:这个是绝对错误的。对老人来说,坚果咬不动,豆制品吃完还要涨肚,再不让吃鸡蛋、牛奶、肉类,肉质蛋白从哪来? 付萍:一个老人食物量迅速下降到正常的三分之二左右,就要警惕了。因为营养跟不上,抵抗力就会下降,导致各种疾病高发。 小腿肚处的最大围径小于31厘米,基本上可以判断有少肌症,无论以前的胖瘦。所以高龄老人的子女需要细心一点,每年测一下小腿围。也可以从其他指标观察,在临床上可以做双能量x射线、红外线扫描看肌肉量,也可以看他的行走速度,走四米花多长时间,如果每米超过0.7秒,就说明行走能力下降,有少肌症。 付萍:按公斤体重来讲,到了75岁,每天要用1.2-1.3克每公斤,如果很消瘦,就是1.5克每公斤。 对于食物的做法,一个是给予老人浓缩一点、蛋白质含量高一点的食物;另外,在餐食上要尽量做得软一些、烂一些。仅仅喝粥营养是不够的,可以把肉、蛋、奶这些加工成糊状食物,但最好不要加蔬菜,会变颜色,影响食欲。不仅是原材料,做好的菜也可以打成食糜,如鱼香肉丝等等,这样吃起来口感就会很好。 有吞咽障碍的老人需要给他们喝带有一定浓度,加了增稠剂的水,如藕粉、淀粉等。这样可以防止老人出现呛水,避免肺炎的发生。
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