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风湿病..类风湿.(通络解毒忍冬藤..热痹).王幸福案

 程宇宏 2015-05-19

忍冬藤清热解毒,疏风通络的疗效

可用于温病发热,疮痈肿毒,热毒血痢,风湿热痹

《本草纲目》:“治一切风湿气及诸肿痛,痈疽疥藓,杨梅恶疮,散热解毒。”

我在临床上很喜欢用金银花,只要病人经济条件富余,还是首选。但是对于经济条件一般或拮据者就用忍冬藤,不过量要大些,一般起步都是30g,经常用到120g,效果乃然不亚于金银花,本是同根生,相煎一样用嘛。二者区别不大,花散性偏大一些,藤通性偏强一些,解毒清热是一致的

我除了用于一般的疮疡痈肿上外,重点用在热痹中,类似西医讲的关节炎和类风湿关节炎上,效果特好,一清热解毒,二通络散结,一药二用。现举例示之:

【类风湿性关节炎】

男,62岁,患类风湿关节炎已六载,手如鸡爪,紧缩不伸,关节疼痛,行动不便,倍觉痛楚

刻诊:除上述见证外,脉滑实有力,察其舌质红绛,苔厚腻,饮食一般,小便黄,大便稍溏

现在主要是手关节疼痛难忍,化验血沉偏高,吃了一周西药痛势未减,故求助中医。前两天吃了一老中医的三付药不但未见痛轻,反而更重。拿出方子我一看,净是一些大热药,川乌草乌附子细辛蜈蚣全虫小白花蛇之类,明显的药用反了

此为湿热郁积,毒气浸骨

处方:三妙散合犀角地黄汤加减。

黄柏30g  苍术15g  生薏米60g 丹皮15g  赤芍30g  威灵仙30g   忍冬藤90g   蒲公英30g   桑枝30g  海桐皮15g  生甘草30g  七剂,水煎服,日三次。

一周后,复诊痛轻,肿退,血沉降至正常

效不更方,守法加减又三十剂病愈,留手指变形,配朱良春老中医益肾蠲痹丸善后,半年后十指屈伸自如,恢复正常功能。

按:此病案是我治疗众多痹证中的一案,方中未用一味虫类药,要在抓住病机,热毒郁积,重用忍冬藤一药,清热解毒,活血通络,故收效颇著
三妙散清热利湿,丹皮赤芍生地凉血除痺
咸灵仙舒筋止痛
桑枝海桐皮祛湿利窍
甘草公英忍冬藤清热消炎解毒通络
共奏一体,击中病的,完成治疗
我在临床上除了用于各种痺证外,还经常用大量的忍冬藤治疗痤疮、痔疮、肺痈、肠痈、包括红斑狼疮和银屑病等等,无不屡屡见功
【,故推荐同道不妨一试,以发挥此贱药的作用。

附:《益肾蠲痹丸》熟地、当归、仙灵脾、鹿衔草各120g,炙全虫、灸蜈蚣各24g,炙乌蛇、炙蜂房、炙土元、炙僵蚕、灸蜣螂虫各90g,甘草30g,共研细末,另用生地、鸡血藤、老鹳草、寻骨风、虎杖各120g,煎取浓汁,泛丸如绿豆大小,每服6g,日2次,食后服。

主冶:类风湿关节炎、增生脊柱炎、疗效显著。

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